關(guān)于我國(guó)醫(yī)學(xué)高等院校人文教育的探析

王曉玉+苑鵬

【摘 要】我國(guó)醫(yī)學(xué)高等院校，長(zhǎng)期以來(lái)，由于受傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的影響，在醫(yī)學(xué)高等教育中側(cè)重于科學(xué)教育和技術(shù)層面的訓(xùn)練，相對(duì)忽視關(guān)愛(ài)病人、關(guān)愛(ài)生命的人文素質(zhì)培養(yǎng)。但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，患者在醫(yī)院不僅僅是感受先進(jìn)的醫(yī)療手段和儀器，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的人文素質(zhì)要求也不斷提升。因此，由于醫(yī)護(hù)人員人文素養(yǎng)方面的匱乏，導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系愈發(fā)緊張，這就要求作為培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)學(xué)院校在大學(xué)期間的除了要注重專業(yè)培養(yǎng)，更應(yīng)該注重人文教育，積極推進(jìn)人文教育，使培養(yǎng)的學(xué)生成為具有較高人文素養(yǎng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)高等院校；人文教育

我國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育由于受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生教育中側(cè)重于科學(xué)教育和技術(shù)層面的訓(xùn)練，相對(duì)忽視關(guān)愛(ài)病人、關(guān)愛(ài)生命的人文素質(zhì)培養(yǎng)。我國(guó)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)教育體制中，除了基礎(chǔ)課，專業(yè)課，僅有一些思想政治類課程，缺乏哲學(xué)、歷史、文學(xué)、藝術(shù)等人文課程；而在西方國(guó)家，人文課程在醫(yī)學(xué)院課程所占的比例美國(guó)為20%～25%，英國(guó)、日本為10%～15%。

人文教育不僅僅是對(duì)學(xué)生簡(jiǎn)單的思想政治類的教育，而是指在校期間，教授專業(yè)課程的同時(shí)，在認(rèn)識(shí)自我世界、認(rèn)識(shí)和適應(yīng)社會(huì)、處理人與人之間關(guān)系的能力和審美能力等方面開(kāi)設(shè)的幫扶課程，主要目的是培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)做人，學(xué)會(huì)處世、學(xué)會(huì)生存，達(dá)到身心全面和諧發(fā)展，使學(xué)生在心理、情感和行為等方面得到培養(yǎng)和熏陶，成為受病患、社會(huì)歡迎的人。

一、我國(guó)醫(yī)學(xué)高等院校人文素質(zhì)教育的現(xiàn)狀

1.對(duì)教育的本質(zhì)認(rèn)識(shí)不足，只強(qiáng)調(diào)專業(yè)教育而忽視人的教育

教育本來(lái)是人的教育，但是我們卻看到它在不知不覺(jué)中放棄了育“人”的責(zé)任，消解了自己的本質(zhì)，人的教育被忽略了，知識(shí)的教育、專業(yè)的教育被強(qiáng)化了。但是教育一旦離開(kāi)了人，離開(kāi)了人的靈魂或人的精神，嚴(yán)格說(shuō)來(lái)就不是合格的教育，尤其是醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生，畢業(yè)后將面對(duì)的是鮮活的生命，這就要求高校對(duì)人的教育更加重視。正如雅斯貝爾斯曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“教育是人的靈魂的教育，而非理智知識(shí)和認(rèn)識(shí)的堆積。”從這個(gè)意義上說(shuō)，教育的重要本質(zhì)特征就是它的人文性，人文教育是不可以從教育中包括大學(xué)教育中抽出的，人文教育在大學(xué)教育中具有重要的基礎(chǔ)性地位。我國(guó)古代偉大的思想家、政治家和教育家孔子他是怎樣看待教育這個(gè)行業(yè)的呢？孔子曰：“君子不器”，指的就是說(shuō)君子不能像器皿一般，只有一種用途，而應(yīng)該多才多藝，能夠有多方面的知識(shí)和能力，為此，孔子很重視對(duì)弟子進(jìn)行全面的教育，他的各項(xiàng)教育活動(dòng)始終圍繞著教學(xué)生做人而展開(kāi)，教育目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生“成人”，這里指的成人，是指教學(xué)生成為一個(gè)真正的人，一個(gè)全面發(fā)展的人，一個(gè)完美的人，學(xué)習(xí)不是把不同的人變成同一類人，而是讓學(xué)生自主的學(xué)習(xí)，找到自己的人生定位，看來(lái)孔子早在兩千多年前就認(rèn)識(shí)到人文教育的重要性。

2.在我國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育中，教育認(rèn)識(shí)與實(shí)踐中有一種誤解，以為人文教育就只是人文學(xué)科的教育，因此，出現(xiàn)人文學(xué)科課程學(xué)時(shí)及比例不合理

由于傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式的影響，我國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育一直奉行“專才型”培養(yǎng)目標(biāo)，在教學(xué)實(shí)施過(guò)程中始終強(qiáng)調(diào)“知識(shí)本位”“技術(shù)至上”，而忽視了醫(yī)學(xué)專業(yè)所蘊(yùn)含的深厚的人文內(nèi)涵。進(jìn)入大學(xué)以后，同學(xué)們都埋頭與繁重的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)以及外語(yǔ)的學(xué)習(xí)，對(duì)人文社科類知識(shí)更是無(wú)暇顧及，嚴(yán)重影響了培養(yǎng)綜合型醫(yī)學(xué)人才目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。據(jù)調(diào)查顯示，10所醫(yī)學(xué)院校人文課學(xué)時(shí)占總學(xué)時(shí)數(shù)平均數(shù)14%，而國(guó)外醫(yī)學(xué)本科教育的課程設(shè)置中有1/3為人文學(xué)科課程。我國(guó)有些醫(yī)學(xué)高校雖然開(kāi)設(shè)了人文課，但也僅僅是開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)心理學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)，并未開(kāi)設(shè)更能培養(yǎng)學(xué)生并幫助學(xué)生提高批判性的思維和想象力，學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)和鑒別事實(shí)真相，堅(jiān)持對(duì)事務(wù)進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆治觯軌蚶硇浴v史地認(rèn)識(shí)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題和道德問(wèn)題的人文性課程，使他們對(duì)遇到的各種情景最透徹的理解。

3.我國(guó)醫(yī)學(xué)高等院校專業(yè)課與人文課程之間沒(méi)有良好的橫向溝通

我國(guó)醫(yī)學(xué)專業(yè)課程設(shè)置仍然是以專業(yè)課占據(jù)優(yōu)勢(shì)，導(dǎo)致專業(yè)課的學(xué)習(xí)占用了學(xué)生的大部分時(shí)間和精力，學(xué)生沒(méi)有時(shí)間和經(jīng)歷關(guān)注更多的課外知識(shí)及社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，而專業(yè)課老師并未很好地將專業(yè)知識(shí)的傳授與人文精神的培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合，學(xué)生雖然掌握了一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能，但是缺乏敏銳的思考能力，缺乏批判性看待問(wèn)題的能力，缺乏理論聯(lián)系實(shí)際的能力，從而學(xué)生忽視了病人的情感體驗(yàn)及其社會(huì)屬性，只見(jiàn)病不見(jiàn)人，對(duì)病人缺乏同情心，不能多角度、全方位的為病人思考。

二、醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展人文教育的必要性

1.提高醫(yī)學(xué)生的綜合人文素質(zhì)，這是國(guó)際高等醫(yī)學(xué)教育重視人文教育和課程綜合化發(fā)展的新趨勢(shì)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療模式的轉(zhuǎn)變，要求醫(yī)務(wù)人員不僅要具備高超的醫(yī)療技術(shù)，而且還要具備較高的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)，例如高尚的醫(yī)德品質(zhì)，辯證靈活的醫(yī)患溝通技巧，應(yīng)變自如的醫(yī)療法規(guī)知識(shí)以及心理、社會(huì)服務(wù)能力等。同時(shí)，對(duì)醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)教育也提出了更高的要求：不僅要給醫(yī)學(xué)生傳授自然科學(xué)知識(shí)、醫(yī)學(xué)知識(shí)和技能，還要給醫(yī)學(xué)生傳授人文社會(huì)科學(xué)的理論與方法，提高醫(yī)學(xué)生的綜合人文素質(zhì)，這是國(guó)際高等醫(yī)學(xué)教育重視人文教育和課程綜合化發(fā)展的新趨勢(shì)，滿足和應(yīng)對(duì)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)治療的新要求和新挑戰(zhàn)。

2.醫(yī)學(xué)的目的決定了必須強(qiáng)化人文素質(zhì)教育

醫(yī)護(hù)人員的社會(huì)作用不僅僅是給予患者身體上醫(yī)療救治，更多的提供人文關(guān)懷。目前，我國(guó)面臨醫(yī)患關(guān)系緊張等一系列問(wèn)題，醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展人文教育能有效的緩解醫(yī)患緊張的關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系緊張，有患者方面的原因，但作為醫(yī)患關(guān)系的主體的醫(yī)護(hù)人員的人文素質(zhì)的缺失有著直接的責(zé)任，在告知家屬或者在病患詢問(wèn)病情時(shí)，不耐心拒回答，漠視病患的知情同意權(quán)等，對(duì)病患的呻吟或者請(qǐng)求表現(xiàn)出冷漠或者是無(wú)動(dòng)于衷。這就需要醫(yī)學(xué)高校加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德教育，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的救死扶傷的責(zé)任感和使命感，加強(qiáng)人文教育，克服重醫(yī)輕文的錯(cuò)誤觀念，把培養(yǎng)醫(yī)學(xué)專業(yè)素質(zhì)與培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)放在同等地位，使醫(yī)學(xué)生具有深厚的人文素養(yǎng)。我們也應(yīng)該將人文與醫(yī)學(xué)糅合，在日常教學(xué)過(guò)程加入能提高學(xué)生適應(yīng)能力、溝通能力、感恩、國(guó)學(xué)、通識(shí)、學(xué)習(xí)能力等方面的教學(xué)課程，或者以選修課程教育形式展開(kāi)。在新生剛?cè)雽W(xué)以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力、積極心態(tài)、國(guó)學(xué)教育、通識(shí)教育為主；大二至大四的學(xué)生著重培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、適應(yīng)能力和職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)等，結(jié)合職業(yè)生涯規(guī)劃和就業(yè)指導(dǎo)等專門有側(cè)重、按層次逐步推進(jìn)，逐步提高學(xué)生人文素養(yǎng)和學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)生情商指數(shù)，使學(xué)生在上大學(xué)期間能得到較好的人文素養(yǎng)提煉，養(yǎng)成愛(ài)學(xué)習(xí)、自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的好習(xí)慣，并學(xué)會(huì)與人溝通、換位思考、懂得傾聽(tīng)和善于表達(dá)等專業(yè)知識(shí)以外的必備的社會(huì)適應(yīng)能力，成為一個(gè)受同學(xué)、老師、患者、社會(huì)歡迎的醫(yī)學(xué)人才。因此，我們作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的高校，也應(yīng)該將人文與醫(yī)學(xué)糅合，使培養(yǎng)出的醫(yī)護(hù)人員成為受社會(huì)歡迎的醫(yī)學(xué)人才。

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