中華疼痛學會青年委員 周華成
渾身疼忍不過去
中華疼痛學會青年委員 周華成
許多老年人上了年紀就容易背部疼痛,甚至渾身都疼,對此大多數老年朋友選擇了“忍一忍就過去了”,而很少有人選擇到醫院就醫。有些老人即使去了醫院,也不知道該掛什么科的號,一片茫然。事實上,老人莫名其妙的渾身疼無外乎以下幾種原因。
頸椎病當頸椎發生退行性改變時,就會導致出現背痛。事實上,頸背疼痛、上肢無力、手指發麻、頭暈、惡心甚至視物模糊等都是頸椎病的癥狀表現。頸部受風著涼會誘發頸椎病,頸肌會痙攣,所以要注意保暖。適當地做頸部活動操,如鴨子喝水的動作及搖頭動作。養成良好睡姿,枕頭不宜過高,要軟硬適度。
風濕風濕病多是自身免疫性疾病,發病隱蔽而緩慢,病程較長,侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織,可引起一定程度的周身疼痛,天氣陰涼、風寒潮濕時,后背疼痛加重。
骨質疏松數據顯示,我國60歲~70歲的老人中約1/3患有骨質疏松,80歲以上老人中約一半患有骨質疏松。骨質疏松引起的全身癥狀主要表現為疼痛、抽筋、身體變矮、骨折。疼痛的主要部位是腰背部。疼痛一般是持續的,時輕時重,可突然加劇,休息后可以緩解,晨起時癥狀加重,略為活動后疼痛及不適感可減輕,但如果活動量過大或勞累過度,疼痛及不適感明顯加重。咳嗽、打噴嚏及用力排便等均可造成疼痛及不適。
骨關節炎隨著年紀增大,關節會逐漸退化,膝蓋、臀部、脊柱和肩膀的關節,都可能出現骨關節炎,所以很多老人會捶著自己的雙腿喊腿疼。建議這類老年患者加強肌肉力量的鍛煉、減輕體重,對于早期和中期骨關節炎患者,可使用關節鏡治療。

纖維肌痛綜合征全身廣泛存在的疼痛是纖維肌痛綜合征的主要特征,一般起病隱匿,大部分人不能準確回憶起疼痛開始的時間。疼痛呈彌散性,一般很難準確定位,常遍布全身各處,以頸部、肩部、脊柱和髖部最常見,疼痛程度時輕時重,休息常不能緩解,不適當的活動和鍛煉可使癥狀加重。勞累、應激、精神壓力以及寒冷、陰雨氣候等均可加重病情。約90%的病人有睡眠障礙,表現為睡眠易醒、多夢、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。