護理風險管理在心血管內科患者護理中的應用效果

郭璇

（云南省中西醫結合醫院，云南 昆明650224）

?論著／護理?

護理風險管理在心血管內科患者護理中的應用效果

郭璇

（云南省中西醫結合醫院，云南 昆明650224）

目的 探討和研究對心血管內科患者采用護理風險管理進行臨床輔助治療的情況和效果。方法隨機擇取我院2013年10月～2015年10月以來，在我院心血管內科進行診治的患者112例。按照抽簽法將他們進行分組別護理，即：對照組56例患者，應用常規護理進行臨床干預；觀察組56例患者，應用護理風險管理進行臨床干預，并就其兩組的護理結果進行對比、分析和統計。結果 經過分析對比，觀察組的護理總有效率（92.86%）、護理熟練度（98.21%）以及護理總滿意度（98.21%）均明顯高于對照組患者（66.07%，82.14%，89.29%），風險事件發生率（1.78%）和醫療糾紛發生率（1.78%）均明顯低于對照組（10.71%，12.50%），組間各項比較均存在顯著性差異，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用護理風險管理對心血管內科患者進行臨床干預，其臨床效果明顯，治療效果和患者滿意度高，各類風險事故和醫療糾紛少，因此，是一種科學、有效、理想、安全的臨床護理方法。

心血管內科；護理風險管理；護理效果

心血管內科是目前醫院中尤為重要的一個組成科室，它的患者發病率較高，病癥種類復雜，病情危險性較大，且醫療設備的精密度較高，其臨床治療效果容易受到外界條件的干擾[1-2]。因此，心血管內科醫護人員在對患者進行臨床治療時，需要對其加強相應的臨床護理干預。文章隨機擇取我院自2013年10月～2015年10月之間，心血管內科住院部收治的患者112例。將患者按照抽簽法平均分成對照組和觀察組兩組（每組患者各56例），分別對他們實施常規護理以及護理風險管理，并統計、比較和分析其臨床護理的效果情況。

1 資料與方法

1.1 資 料

于2013年10月～2015年10月期間，在我院心血管內科隨機抽選進行就診的患者112例。其年齡全部在50歲～84歲之間，平均年齡為（61.4±5.1）歲；45例患者為女性，67例患者為男性；疾病種類中，18例患者高血壓，23例患者冠心病，25例患者心絞痛，19例患者陣發性室上性心動過速，3例患者心肌梗死，9例患者心肌炎，15例患者心律失常。依據抽簽法將112例患者進行平均劃分，其中：對照組56例，年齡在50歲～84歲之間，平均年齡是（61.0±5.3）歲；21例患者為女性，35例患者為男性；疾病種類中，高血壓患者10例，冠心病患者11例，心絞痛患者11例，陣發性室上性心動過速患者10例，心肌梗死患者2例，心肌炎患者4例，心律失常患者8例。觀察組56例，年齡全部在50歲～84歲之間，平均年齡是（61.9±5.15）歲；24例患者為女性，32例患者為男性；疾病種類中，8例患者高血壓，12例患者冠心病，14例患者心絞痛，9例患者陣發性室上性心動過速，1例患者心肌梗死，5例患者心肌炎，7例患者心律失常。

1.2 方 法

1.2.1 對照組 給予患者常規護理干預。具體方法：對患者實施心內科一般性的基礎護理干預，例如臨床生命體征監測、藥物指導、簡單飲食指導以及語言安撫等。

1.2.2 觀察組 給予患者護理風險管理干預。具體方法：對患者實施常規護理，方法同上。同時，增加護理風險管理干預。具體包括：組建風險管理小組，加強基礎護理管理，加強藥物指導，增加風險預防護理，加強醫療設備護理，規范護理工作流程以及完善不良突發事件防護等。

1.3 評價指標

采用自制調查問卷對患者護理過程中的風險事故發生情況、醫療糾紛發生情況、臨床護理干預效果、護理工作滿意度以及護士護理操作熟練度情況

進行統計調查[4]。

1.4 指標評價

1.4.1 顯效 在經過臨床護理后，患者的各種臨床癥狀顯著減輕，各項生命指標顯著改善；

1.4.2 有效 患者的各種臨床癥狀有所減輕，各項生命指標有所改善；

1.4.3 無效 患者的各種臨床癥狀無減輕，各項生命指標無緩解；

1.4.4 總有效率 該指標為顯效患者數和有效患者

數的總和在總患者數中所占的百分比[5]。

1.5 統計學分析

應用軟件SPSS19.0進行數據統計處理，并且對計數進行χ2檢驗。當P＜0.05時有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理效果分析

經臨床對比分析，經過護理干預，對照組的總有效率為 66.07%（37/56），觀察組的總有效率為92.86%（52/56），兩組療效之間存在明顯的差異性(表1)。

2.2 兩組的臨床情況分析

經過分析統計顯示，觀察組患者在護理熟練度（98.21%）方面明顯高于對照組患者（82.14%），在風險事件發生率（1.78%）和醫療糾紛發生率（1.78%）方面明顯低于對照組（10.71%，12.50%），組間比較的差異性顯著，存在統計學意義(P＜0.05)。詳見表2。

2.3 兩組的護理工作滿意度情況分析

隨訪調查顯示，對照組和觀察組對臨床護理工作的總滿意度分別為89.29%（50/56）和98.21%（55/ 56），觀察組顯著高于對照組（表3）。

表1 兩組的護理效果比較[n(%)]

表2 兩組的臨床情況比較[n(%)]

表3 不同組隊護理工作滿意度

3 討論

近些年來，隨著社會環境以及人們生活方式的不斷變化，其心內科疾病的發病率也在不斷增加，并呈現出逐年遞增的趨勢[6]。鑒于心內科疾病的特殊性，在治療過程中積極做好相應的臨床護理干預工作是十分重要且不可忽視的。風險護理管理是一種新型的現代臨床護理管理服務模式，對提高臨床護理服務的質量和水平有著極為重要的作用和意義[7]。臨床研究顯示，在本次隨機擇取的112例心血管內科患者的臨床護理干預中，采用護理風險管理進行干預的患者，其臨床護理總有效率達到了92.86%，護士的護理熟練度和患者的護理工作總滿意度均達到了98.21%，較之常規護理患者（66.07%，82.14%，89.29%）均明顯偏高，并且其風險事件發生率以及醫療糾紛發生率很低，均為1.78%，顯著低于常規護理患者（10.71%，12.50%），組間各項對比差異性顯著（P＜0.05）。由此可見，在心血管內科患者的臨床護

理干預過程中，采用護理風險管理進行干預的效果顯著，能夠有效提高患者的臨床治療效果和對護理工作的滿意度，提高護理人員的護理操作熟練度，降低護理風險事件以及醫療糾紛的發生率。這樣就可以更好的提升護理服務質量，促進患者早日康復。

［1］ 黃海燕.探討風險管理在心血管內科護理中的應用價值[J].當代醫藥論叢,2015,13(01):64-65.

［2］ 王金磊.風險管理在護理管理中的應用分析[J].中國醫藥導刊, 2015,07（03):299-300.

［3］ 韓瑩.護理風險管理在心血管內科重癥患者護理中的應用價值[J].實用心腦肺血管病雜志,2015,23(01):148-149.

［4］ 魚秀麗,王小亞.護理風險管理在心血管內科護理工作中的應用[J].吉林醫學,2014,35(26):5939-5940.

［5］ 馮翠連.護理風險管理在心血管內科護理中的應用[J].現代醫院,2012,12(12):77-79.

［6］ 廖道榮.護理風險管理在心血管呼吸內科護理中的應用效果分析[J].實用心腦肺血管病雜志,2013,21(06):160-161.

［7］ 李玉芹,白玫.風險管理在心血管內科護理中的應用體會[J].中國衛生標準管理,2014,05(19):141-143.

郭璇，1977年生，女，本科學歷，主管護師，主要從事心內科、內分泌護理方面工作。