醫用布草的科學洗滌（三）

牛建國

（北京日光精細（集團）公司，北京，102607）

醫用布草的科學洗滌（三）

牛建國

（北京日光精細（集團）公司，北京，102607）

六、漂白劑的投入

目前在醫療布草洗滌中，殺菌、消毒、阻擊交叉感染源的一個重要方法是在洗滌過程中加入漂白劑起到“化學消毒”的作用。但漂白劑與洗滌劑不宜同時加入，尤其是含氯漂白劑發揮最佳效果是溫度70℃，時間10min左右，超過時限，效率會降低。傳統的同時加入，造成洗衣粉在去油泥污垢未徹底時，漂白劑就發揮作用，無污垢地方進行漂白殺菌，有污垢部分在沒被清除徹底時漂白是無法清除污垢底層的殘留漬等污垢，經過時間、溫度、機械力、洗滌劑作用清除后漂白劑已失去最佳效力，而產生漂白不均，去漬不徹底，留下漬痕造成回水。在藥劑的清除方面，如果碘類醫用消毒劑不在水中徹底清除前遇上氯漂也會產生黃跡，很難處理下去，因此漂白劑在醫療布草洗滌中一定要在60℃左右投入。洗滌劑已經在低溫中洗滌5～10min后再投入，由于含氯漂白劑對織物的損壞能力較大，投入應注意。

1. 機器運轉中；

2. 采用投料斗，沖水投入；

3. 分2～3次開啟“沖料開關”緩慢、分批沖入[11]。

內森·貝爾金博士《深究氯漂》一文中告誡醫療布草洗衣師“次氯酸鈉”在污垢條件下應用時，不能消除一些常見的疾病、微生物、金色葡萄球菌、綠腸桿菌、大腸桿菌、沙門霍亂孤菌、紫茉莉變形桿菌。所以日光公司推薦的漂白劑晚一點加入符合科學洗滌論斷。

七、主洗過程一定分兩段進行

醫療布草的污垢，主要是血跡、人體排泄物、藥漬等蛋白性污垢，它的污垢特點決定于在38℃以下配合一般洗滌劑就能清除。在沒有清除這些污垢之前或開啟蒸汽開關后無人監控：“38℃以上溫度會造成蛋白性污垢的牢固”

注：洗后布草上出現一些原來沒有的黃漬，其中一個主要原因是過早進入高溫洗滌領域，所以在醫療布草主洗前期一定在38℃以下溫度，洗滌5～10min后，再開啟蒸汽開關以減少污垢變性的產生。

傳統洗滌溫度上升圖

洗滌醫療布草溫度上升圖

醫療布草（含人體蛋白質類污垢的紡織品）在洗滌溫度38℃以下，配合機械力、洗滌劑、時間是去除污垢的標準規程，而80℃以上溫度是布草洗滌過程中殺菌、消毒、清除殘跡和增加織物純度亮度的過程，它不是去蛋白質污垢的過程，因此在醫療布草主洗過程中一定要分兩步走，第一步在38℃以下洗滌5～10min后，再開始高溫洗滌10～15min，對于健身、洗浴、康樂中心和飯店布草洗滌也應遵循這一規律，以適合市場發展的需求。

八、布草的殺菌與消毒

醫療布草洗滌，殺菌消毒防止交叉感染是國際醫療界一直研究的重要課題，恰當的洗滌，正確的存放與搬運，都是減少再次污染的有效方法。帕斯切協會的多米尼克·特里維爾說：“看起來很干凈并且剛剛經過洗滌的布草可能藏著危險的細菌。”因此國家衛生部，疾控中心多次強調醫療布草洗滌的標準化，雖然洗衣在病人護理中所扮演的角色常常被低估，但他們的責任重大，在法國高達10%的住院病人在“病好的”過程中又受到感染，也就是每年有60萬人被感染，在美國病人在醫院里感染所花費用大約是45億美元。布草洗滌過程的殺菌、消毒目前世界上更常采用的是“高溫”、“化學”和“干熱”三種方法。

8.1 世界主要國家“熱消毒”規定標準

國家 溫度℃ 時間（分）中國 70～80 10～25德國 85～90 10～15法國 80～90 10～15美國 80 10瑞典 70 10比利時 90 10

8.2 化學消毒：利用消毒劑殺滅病原微生物

- 含氯漂白劑；

- 含氧漂白劑：棉質被服重量的（干衣量）1%用量70℃以上25min。

8.3 干熱消毒：通過足夠的溫度來殺滅病原微生物

經過洗滌的布草再經過熨燙工序殺菌。

機器名稱 蒸汽供應 kg/cm2溫度℃烘干機 5 80燙平機 5 150工衣夾燙機 5 150手工燙臺 2.5 75

根據科學統計，利用洗衣粉（劑）洗滌的紡織品，可以殺死一般常見病50%的細菌，在醫療布草洗滌中，通過高溫濕熱的加入，通過化學消毒劑的投入，進過熨燙干溫這三步來確保洗滌過程達到國家殺菌消毒的標準，值得注意的是溫暖、潮濕的環境利于細菌的繁殖，所以洗滌后的紡織品應去污徹底，下邊角部位不能有潮濕現象，這是對病人高度負責的表現。

九、投水與排水

預洗：主洗程序是布草的去污、消毒、殺菌、去漬過程。

投水、排水是保證洗滌成果、保證質量高標準，不被回染的過程。

而排水只是排出機內“液位水”的過程，而吸附在纖維內部的三倍帶有洗滌劑污垢分子的污染水是排不出去的，所以在“排水”過程中保證其一分鐘的時間，盡可能延長15～30s，利用布草本身重量提升或下降的沖擊力，將污水排出的徹底一點，而不能提前結束排水，以防污水殘留過多，清潔水加入過少，而形成投水不凈的后果，經過實踐多次經驗得出結論洗衣機投水最高水位所需耗水量為500公斤，織物吸附的水分為240kg（指100kg洗衣機裝入80kg干衣計算）是排不出的，在投水時所加入的清潔水只有260kg，它與含在織物內的240kg的水比例大約為1∶1。

水質本身含堿量標準值為0.04mg/L + 投水最低值0.035=0.075mg/L

以上數據得出結論在中污0.3%濃度投水三遍后仍大于0.04標準值，因此要加入中和酸，國際布草洗滌規定是4次投水后第五次投水才加入中和酸并預洗一般為2次[12]。

而醫療布草洗滌后最佳標準是呈弱酸性。人體皮膚ph值是微酸性的，在5.5～6.5，它起到對抗細菌的免疫力功能，病人本身各項免疫力就低，易被感染，所以投水最后一遍一定要加入中和酸，使織物洗燙后ph值在5.5～6.5，以起到護理人體皮膚作用，尤其是夏天，北方氣候干燥炎熱，人們穿衣大多是直接接觸皮膚，洗衣師的職業道德告訴我們，投水一定要徹底，中和酸一定要用，加入中和酸不僅護理皮膚，增強人體免疫力，它還能防止微生物的滋生，使織物亮度純度增加。使顏色更加鮮艷，延長織物使用壽命，防止布草泛黃，當然加入量不能超過200～300g，水溫在40℃左右，過多投入會對人體與織物走向反影響效果，這個投入量是指投水干凈徹底的投入量，如果織物投洗不凈它會起到中和殘留堿、殘留氯而起不到護理的作用。所以在三次投水中，第二遍投水時應脫水一次，純棉織物為高脫2～3min，混紡織物應中脫2～3min。對婦幼、ICU病房、VIP病房的布草加入柔順劑也是如此，恰當的使用柔順劑，使洗后布草蓬松、柔軟，使人們在穿著時順滑、舒適，消除靜電影響，柔順劑是在弱酸環境下發揮最佳效果，所以操作中應先加入中和酸劑1～2min后再加入柔順劑，一般80kg干衣投入200～400g，時間5～8min，溫度40℃左右，它的發揮柔軟條件也必須投水徹底，附著力才高，柔軟效果好，但也不宜過多，過多使織物吸水性差，烘干后織物泛黃發灰，加入柔順劑的衣物需要烘干，以便激活柔順劑分子的活性，但烘干并不意味著完全干燥，應烘干到9成干（織物接縫處有點潮）然后用冷風烘干10min，使織物逐漸冷卻下來，這樣織物才能達到蓬松柔軟、吸水性強的特點。

投水 濃度值 濃度值 總耗水量 清潔水 織物含水 排水次數 中污0.3% 重污0.5% （kg） （kg） （kg） （kg）第一遍 0.15 0.25 500 260 240 260第二遍 0.075 0.12 500 260 240 260第三遍 0.035 0.06 500 260 240 260

十、逐步降溫原則

醫療布草主洗要求溫度80℃以上，洗滌10min以上達到消毒殺菌標準。在沒有熱水供應的洗衣機上操作，不可直接進入排水程序，原因是任何物質都有“熱脹冷縮”的物理性能，布草在洗衣機內80℃高溫均勻的加熱到每個角落，一旦排水后加入15℃左右的冷水，造成纖維的突然遇冷迅速收縮，純棉織物會將洗滌污液收縮到纖維內，混紡織物會產生大量皺紋死褶，使洗滌無法干凈徹底，又造成洗后難以熨燙，正確的方法是:主洗程序終了，先將液位開關從“低”調到“高”，開啟冷卻節門，使冷水進入機內運轉2～3min，將溫度從80℃降到60℃后再開始排水，以達到緩慢、逐步降溫的辦法，保證洗滌質量高品質的完成。

洗滌棉織品時，棉織物在水中吸收其本身重量的三倍水，脫水時，當水較熱時脫水的效率才高。水溫高，其表面張力就低，水就不會像低溫水那樣容易附著在織物表面。記住，最后投水一定要在100華氏溫度（38℃）時脫水率更高，洗衣操作中，使用能源最多的地方時烘干操作，把水分所耗能源是把水加熱消耗能源的10倍，所以正確的節能，是把紡織品中的水分盡可能多的去掉，織物含水量不要超過50%[13]。

脫水（甩干）時間：

目前，絕大多數洗衣脫水機來說，最適宜的時間是8min以上，理清這個思路，會大大削減能耗，提高生產力[14]。

十一、洗衣師要善于學習、善于思考

隨著國家改革開放的步伐，隨著國際經濟一體化，國內外紡織科學的飛速發展，不同質地、不同纖維、不同顏色、不同文化、不同風格的紡織品不斷涌現，就需要不同的洗滌方法，利用溫度、時間、機械力、水質、清潔劑等理化條件針對不同的污垢成分，沾染的牢度情況不斷研究出適宜的標準，使織物得到最大程度的呵護，保證清潔衛生的標準，贏得客戶和一線的滿意，擴大洗衣業的知名度和經濟效益。沒有永恒不變的標準，沒有十全十美的程序，更沒有萬能的放之四海而皆準的工藝，只有一般的規律總結，一般的指導原則。“把洗滌科學帶到您家”是西門子公司宣傳洗衣機的廣告宣傳語，它從客觀上講明“洗滌是一門科學”。只有洗衣師開動腦筋，根據實際條件，不斷探索洗滌條件的各種變化，把洗滌事業當做美化人們生活，呵護醫病人員的健康，再現紡織品的魅力，給人以藝術品享受的單位美容師，這是醫療布草洗衣師的光榮和自豪，也是在社會上自強、自力、不斷提高而受到認可與理解的重要途徑。（連載完）

[11]《洗衣廠管理》中外洗衣08年2版20頁.

[12]《洗衣廠管理基礎》08年4版26頁.

[13]摘自：史蒂文亨克《節能不要進入誤區》中外洗衣04年12版2頁.

[14]摘自《中外洗衣》07年4版19頁.