中西醫結合治療慢性盆腔炎60例

謝威

中西醫結合治療慢性盆腔炎60例

謝威

（遼寧省鳳城市中醫院婦產科，鳳城118100）

目的觀察并分析采用中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎的臨床效果。方法選取2015年1月—2016年3月接收并治療的120例婦科慢性盆腔炎患者作為觀察和研究對象，分觀察組與對照組，各60例。對照組患者采取一般治療、抗感染的西醫治療方式；觀察組患者在對照組患者治療方式的基礎上加入中醫治療方法，患者服用我院自擬的清宮湯進行輔助治療。結果經治療，觀察組患者的治愈率為98.33%，顯著高于對照組患者的治愈率73.33%，2組患者差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論利用中西醫結合法治療婦科慢性盆腔炎能夠有效的提升患者的臨床治愈率，且不易復發，因此適合作為臨床治療該疾病的優選方法并加以推廣。

慢性盆腔炎；中西醫結合療法；帶下病

慢性盆腔炎常是因女性患有急性盆腔炎后沒有進行及時有效的治療，拖延病癥最終導致慢性盆腔炎[1]。該疾有發病時間久、病情隱匿性強、治療難度大、治愈率較低以及治愈后反復發作等特點，嚴重影響著女性正常的生活和工作。目前臨床醫學界治療婦科慢性盆腔炎的主要方式是采用西醫療法，該方法雖然能在短期內治愈婦科慢性盆腔炎，但治愈后疾病的復發率較高，臨床發現采用中西醫結合的治療方式能夠有效的控制患者愈后復發狀況[2]。鑒于此，本次研究將針對我院對婦科慢性盆腔炎患者實施中西醫結合治療方式的臨床效果進行觀察和分析，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院2015年1月—2016年3月期間接收并治療的120例婦科慢性盆腔炎患者作為觀察和研究對象，按照隨機分組的原則將其平均分為2組，每組60例，分別作為本次研究的觀察組和對照組。其中觀察組患者年齡25～62歲，平均年齡（41.5±5.5）歲；病程時間0.25～6.5年，平均病程（3.5±1.5）年；對照組患者年齡27～69歲，平均年齡（43.5±6.5）歲；病程時間0.4～7.5年，平均病程（4.5±1.5）年；經本院檢查和診斷2組患者的病癥狀況均符合慢性盆腔炎的臨床診斷標準。2組患者在年齡、病程時間等一般資料的比較中無明顯差異（P＞0.05），具備分組比較的可行性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組（1）采取一般治療方式，注意營養，避免勞累及受涼，增強患者自身機體免疫力。若患者宮內存在異物并引發子宮內膜炎，應首先對患者進行抗感染治療并取出宮腔內的異物；（2）抗感染治療，測

量患者體溫、血象，若出現急性的感染及時給予甲硝唑與左氧氟沙星的聯合抗感染治療。

1.2.2 觀察組觀察組患者的治療方式是在對照組患者治療方式的基礎上加入中醫治療手段，患者服用自擬的清宮湯進行輔助治療。中藥配方如下：白芷10 g，金銀花30 g，牡丹皮12 g，紅藤30 g，敗醬草20 g，黃柏15 g，丹參12 g，茯苓15 g，蒲公英30 g，赤芍15 g；若患者兼見帶下量多、色黃等濕熱蘊結之證則在此方中加入蒼術10 g，澤瀉15 g，知母15 g；若患者兼見腰膝酸軟、痛連腰骶等腎虛之證則在此方中加入杜仲15 g，牛膝10 g；若患者兼見脅肋少腹脹痛等肝郁氣滯之證則在此方中適當加入延胡索15 g，川楝子10 g，川芎8 g；若患者兼見下腹部結塊，疼痛部位固定，肛門墜痛等血瘀之證則在此方中加入桃仁10 g，紅花8 g。以上藥方以水煎服，每日服用1劑，并分為早晚兩次服用。兩組患者以4周作為一個治療療程。

1.3 評價指標患者下腹部疼痛狀況、月經改變、帶下量色質變化以及性交不適等臨床癥狀均消失，婦科檢查盆腔包塊消失、觸壓痛消失，且超聲檢查盆腔包塊消失、盆腔積液消失為治愈；患者以上癥狀均有所緩解或改善，婦科檢查盆腔包塊變小、觸壓痛減輕，超聲檢查盆腔包塊變小、盆腔積液減少為有效；若患者以上癥狀、體征及輔助檢查均未緩解，甚至出現加重則視為治療無效。

1.4 統計學方法本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計量資料采用均數±標準差（±s）表示，以t檢驗，計數資料采用率（%）表示，以卡方檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 2組患者治療有效率比較觀察組當中，患者的治愈率為98.33%，顯著高于對照組患者的73.33%治愈率，兩組患者差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1所示。

表1 觀察組與對照組患者治愈狀況對比[例(%)]

2.2 2組患者的一般治療狀況比較觀察組患者的平均治療時間、治療起效時間、并發癥發生率、病癥復發率等都顯著優于對照組患者，2組患者差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見表2所示。

表2 觀察組與對照組患者的一般治療狀況對比（±s，d）

表2 觀察組與對照組患者的一般治療狀況對比（±s，d）

組別例數治療時間起效時間觀察組6 0 2 3 . 0 5 ± 1 . 5 3 . 0 5 ± 0 . 5并發癥發生率1（1 . 6 7）病癥復發率對照組6 0 2 7 . 5 ± 1 . 5 4 . 1 5 ± 0 . 5 6（1 0 . 0）t值3 . 0 6 7 4 . 1 2 5 2 . 5 6 2 4 . 0 6 3 1（1 . 6 7）4（6 . 6 7）P值0 . 0 1 3 0 . 0 0 1 0 . 0 2 7 0 . 0 0 2

3 討論

慢性盆腔炎一般是由于患者對急性盆腔炎的治療不及時、不徹底，而貽誤了最佳治療時機，使急性盆腔炎轉化為慢性盆腔炎[3]。慢性盆腔炎患者常見下腹部疼痛、腰骶酸痛、肛門墜痛，多在月經前、性交后、勞累及受涼后發作或加重，并多伴有帶下及月經異常，性交不適，甚至形成下腹部包塊及繼發不孕，嚴重影響女性生活及工作。慢性盆腔炎具有病程長、病情遷延不愈及反復發作的特點，若治療不當會引起女性患者的焦慮甚至抑郁的情緒，因此提升該疾病的治愈率對提高患者的生活質量具有重要的意義。西醫治療方式對于急性盆腔炎能快速達到治療效果，或短期內治愈慢性盆腔炎。但對于慢性盆腔炎而言，因其具有病程長、反復發作、遷延不愈等特點，西醫治療方式只能起到一定的緩解作用，并不能真正的達到治愈效果，因此在臨床上采用中西醫結合治療慢性盆腔炎取得良好療效。中醫學認為“不通則痛”，慢性盆腔炎者病因多為寒濕、濕熱、氣滯與血搏結、或腎虛血瘀，瘀阻胞脈，氣血運行不暢，氣滯血瘀，甚至久則可內結成瘕，故在慢性盆腔炎治療中活血化瘀法貫穿治療始終。而我院自擬清宮湯以活血化瘀、清熱利濕為主，根據臨床兼見癥狀，佐以行氣止痛、健脾利濕、補腎化瘀。其中丹參、川芎的作用是加速患者體內的血液循環速度，起到活血化瘀的功效，蒲公英具有良好的清熱解毒功效，而延胡索、川芎等既有良好的鎮痛功效，因此患者服用后可有效緩解癥狀，防止疾病復發。同時結合西醫治療方法，藥效相互滲透并相互作用，快速的提升患者自身免疫能力，因此在臨床治療中取得較好的療效，且不易復發[4]。

綜上所述，利用中西醫結合法治療婦科慢性盆腔炎能夠有效的提升患者的臨床治愈率，且不易復發，因此適合作為臨床治療該疾病的優選方法并加以推廣。

[1]楊秀麗，趙衛清.中西醫結合治療婦科慢性盆腔炎104例效果分析[J].中國實用醫藥，2013，5(3):153-154.

[2]符萍.婦科千金片聯合克林霉素磷酸酯治療慢性盆腔炎臨床觀察[J].遼寧中醫藥大學學報，2013，4(8):204-205.

[3]張穎，楊金芬，周文濤，等.中西醫結合治療慢性盆腔炎的療效觀察與護理[J].實用臨床醫藥雜志，2013，2(14):184-186.

[4]李月芬，周繁榮.中西醫結合治療慢性盆腔炎的臨床療效分析[J].遼寧中醫雜志，2015，3(2):347-349.

Therapy of Integrated Medicine in the Treatment of Chronic Pelvic Inflammation for 60 Cases

XIE Wei
(Department of Gynecology,Fengcheng Hospital of Traditional Chinese Medicine,Liaoning Province,Fengcheng 118100,China)

Objective To observe and analyze the clinical effect of therapy of integrated medicine in the treatment of chronic pelvic inflammation.Methods 120 cases of patients with chronic pelvic inflammation in our hospital from January 2015 to March 2015 were selected as research objects.They were divided into observation group and control group.The control group was treated with general and Western medicine treatment of anti-infection.The observation group received therapy of traditional Chinese medicine of Qinggong decoction on the basis of the control group.Results The cured rate of the observation group was 98.33%which was significantly higher than 73.33%of the control group,and there was statistically significant difference(P<0.05).Conclusion The therapy of integrated medicine in the treatment of chronic pelvic inflammation can effectively improve the clinical cure rate,and is not easy to relapse.Therefore,it is suitable for clinical treatment of this disease of the optimization method,and to be promoted.

chronic pelvic inflammation;therapy of integrated medicine;leukorrheal diseases

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.22.046

1672-2779（2016）-22-0103-02

：李海燕本文校對：伊艷清

2016-07-28）