心梗從不嫌你年輕

霍勇　王雷

心梗，全稱為“心肌梗死”。過去，一提心梗，大家都認為是“老年病”，而近幾年心梗正逐漸向年輕群體擴散。專家表示，與老年人心梗相比，年輕人發病更具特色，且更易致命。

心梗盯上了年輕人

男性比女性多

青年心梗患者中男性大致占80%，這主要與雌激素對女性心血管的保護作用有關。青年男性往往工作壓力大、應酬多，這也是誘發心梗的主要因素之一。更年期后，雌激素對女性的保護作用逐漸減弱，因此，女性進入老年期，心血管疾病的發病率會上升。

危險生活因素多

老人生活相對規律，他們的心梗多與高血壓、糖尿病、運動不足等有關。而青年人的工作壓力大，生活不規律，易誘發心梗。另外，大量吸煙酗酒也是青年人心梗的重要危險因素。

先兆表現常被忽視

老人身體出現異常多考慮是疾病引起的，會到醫院就診。但青年人多認為自己身體好，有點小毛病喜歡扛，即使出現胸痛、胸悶，也常被忽視，所以容易錯過最佳診治時機。

猝死率較高

青年心梗患者的重視不夠，沒有早期發現和預防，很多青年患者就診時癥狀已相當嚴重。這主要與兩個因素有關。一是沒有“適應”心肌缺血的過程。經歷了血管老化、高血壓、心臟病的老人，有一個“缺血預適應”的過程。青年人多沒有這個過程，一旦發生心梗，心肌缺血的程度可能更嚴重，猝死率高。二是運動時易發生心梗。現在很多青年人喜愛體育鍛煉，尤其是跑馬拉松、打籃球等劇烈運動，這可能造成不穩定的斑塊破裂，形成血栓，引起心梗。

心梗救治要闖5道關

心梗一旦發作，心臟的血液供應就會突然停止，如不及時搶救，生命轉瞬即逝。心梗救治，概括來說，需要闖5道關。

第一關：發現不典型心梗

心梗的典型癥狀是胸骨正中間或中間偏左的地方出現劇烈疼痛，有瀕死、壓迫感，還有人會伴有出冷汗、惡心等癥狀。一般來說，胸痛超過5分鐘就要警惕，持續20分鐘還不緩解，則要高度懷疑是心梗。另外，心梗也會表現出一些不典型癥狀，如后背疼、胃疼、牙疼、嗓子疼、意識喪失等，這些十分容易被忽視。出現上述癥狀時，最好馬上送醫，決不能強忍。

第二關：第一時間聯系誰

研究顯示，約1/4的患者不是第一時間撥打120急救電話，而是給家人打電話，等家人趕來后才打120，從而延誤搶救時機。另有統計發現，心梗患者中有近一半是自行到醫院，認為這樣更快捷，只有約1/4的患者通過呼叫急救車到達醫院。

患者自己送醫有很多弊端：隨意搬動患者或患者自行走動，很可能加重病情，嚴重時可導致死亡；很多人不了解醫院情況，第一時間趕去的醫院可能沒有救治心梗的能力；即使有能力，院方也可能因沒做好人員、設備和床位的準備，延誤救治。

馬上撥打120的意義在于：醫院能迅速啟動有針對性的綠色急救通道，贏得搶救時間。而打急救電話后，醫生也會在來的路上指導患者先行自救，運送病人過程中還可進行早期診治。

第三關：保持氣道暢通

通知急救人員后，若患者之前沒有心臟病史或不清楚具體情況，最好不要隨便給他服藥。應讓病人平躺，同時盡可能保持通風，讓病人得到充分的氧氣供應。發生心梗后，最壞的情況是室顫，可能導致猝死。如果出現，要使病人保持呼吸道暢通，并由受過專業訓練的人做胸部按壓和人工呼吸，防止腦缺氧造成大腦細胞死亡。

第四關：信任并配合醫生

病人一旦確診為心梗，就應馬上進行手術，但臨床上很多病人家屬往往不太配合，導致寶貴的搶救時機白白浪費。因此，為了病人的安危，家屬一定要信任醫生，配合醫生工作，盡快進行手術。

第五關：術后必須遵醫囑

發生心梗后，患者再次發病的概率是之前的3～4倍。因此，患者首先要在醫生的指導下，進行專業的康復治療。其次，患者一定要按照醫生的要求，定期復查。最后，患者還要遵醫囑輔以恰當的藥物治療。

目前來看，高血壓、高血脂、吸煙是心梗發生的主要危險因素，糖代謝異常、肥胖、運動過少、蔬菜水果攝入不足、精神緊張等都會提高心梗風險。建議人們合理安排作息和飲食，不要透支體力，也不要暴飲暴食，保持健康的生活方式，調整好心態，能從很大程度上預防心梗。

（摘自搜狐網）