綜合護(hù)理干預(yù)措施對(duì)慢性前列腺炎患者生存質(zhì)量的影響

楊云秀

【摘要】目的：在慢性前列腺炎醫(yī)護(hù)過(guò)程中施行綜合護(hù)理，評(píng)估護(hù)理干預(yù)對(duì)患者生存質(zhì)量的促進(jìn)效果。方法：從2015年5月-2016 年5月間因患慢性前列腺炎而進(jìn)入本院就診的男性患者中抽選85例為調(diào)研對(duì)象，依據(jù)入院就診順序及自愿原則將其分作研究組、參照組，研究組（43例）在醫(yī)療期間施行綜合性護(hù)理干預(yù)，參照組（42例）在醫(yī)療期間施行基礎(chǔ)性的相關(guān)護(hù)理，經(jīng)3個(gè)月的醫(yī)護(hù)干預(yù)及健康引導(dǎo)后，評(píng)比兩組生存質(zhì)量方面的促進(jìn)影響情況。結(jié)果：研究組心理方面、生理方面、環(huán)境方面、社會(huì)方面評(píng)估得分與前列腺炎癥狀評(píng)估得分都優(yōu)越于參照組，差異較大（P<0.05）。結(jié)論：綜合性護(hù)理干預(yù)實(shí)踐于慢性前列腺炎醫(yī)護(hù)服務(wù)中，可使男性患者醫(yī)療成效、生存質(zhì)量得以提升。

【關(guān)鍵詞】慢性；前列腺炎；綜合護(hù)理干預(yù)；生存質(zhì)量；促進(jìn)作用

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）05-0078-02

前列腺炎屬于男性群體的多發(fā)性病，慢性的前列腺炎一般是由感染病原體所誘發(fā)的疾病，也會(huì)伴有局部非感染性因素的催化干擾[1]。本文抽選85例因患慢性前列腺炎而進(jìn)入本院就診的男性患者，依據(jù)入院就診順序及自愿原則將其分作研究組、參照組，研究組在醫(yī)療期間施行綜合性護(hù)理干預(yù)，參照組在醫(yī)療期間施行基礎(chǔ)性的相關(guān)護(hù)理，經(jīng)醫(yī)護(hù)干預(yù)及健康引導(dǎo)后，評(píng)比兩組生存質(zhì)量方面的促進(jìn)影響情況，調(diào)研情況作以下闡述：

1.對(duì)象及方法

1.1調(diào)研對(duì)象

從2015年5月-2016 年5月間因患慢性前列腺炎而進(jìn)入本院就診的男性患者中抽選85例為調(diào)研對(duì)象，入選病例的病癥表現(xiàn)有：腹腔骨盆痛疼、排尿不暢、精神狀態(tài)焦躁、性功能出現(xiàn)障礙等。依據(jù)入院就診順序及自愿原則將其分作研究組、參照組，研究組43例：年齡介于23-68歲，平均（47.2±13.94）歲；參照組42例：年齡介于24-68歲，平均（47.5±13.85）歲。對(duì)男性患者一般性資料展開(kāi)比較，未見(jiàn)突出差異（P>0.05），兩組能進(jìn)行比照評(píng)估。

1.2方法

患者對(duì)男性患者予以基礎(chǔ)性的相關(guān)護(hù)理，操作內(nèi)容涉及體征監(jiān)測(cè)、日常看護(hù)及適時(shí)引導(dǎo)干預(yù)。

研究組在醫(yī)療期間施行綜合性護(hù)理干預(yù)，措施方法如下：

（1）對(duì)男性患者強(qiáng)化日常行為的健康干預(yù)。先引導(dǎo)患者逐步養(yǎng)成良好的生活作息行為，謹(jǐn)防不健康的作息方式加重病情，同時(shí)增強(qiáng)平日鍛煉的強(qiáng)度。然后護(hù)士向看護(hù)家屬詢問(wèn)患者以往的患病狀況及按摩情況，并引導(dǎo)家屬為患者施行家庭按摩，1周按摩2次左右，每間隔3天按摩1次。與此同時(shí)，引導(dǎo)患者實(shí)施提肛活動(dòng)練習(xí)，1日至少練習(xí)4次。另外，還可運(yùn)用音樂(lè)疏解療法、中藥熏浴、高頻熱療等展開(kāi)輔助性理療。最后，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)當(dāng)為患者提供正確性生活指導(dǎo)，告知其相關(guān)要求和注意事項(xiàng)，減少和降低不合理性生活對(duì)疾病造成的影響。（2）實(shí)施心理疏解干預(yù)。護(hù)士認(rèn)真聆聽(tīng)患者講述內(nèi)心感受，運(yùn)用暗示法、移情法及鼓勵(lì)法幫助患者構(gòu)建起和諧的醫(yī)患聯(lián)系，使其更加信賴醫(yī)生以及醫(yī)護(hù)人員，進(jìn)而增強(qiáng)配合醫(yī)療操作的順從程度。對(duì)情緒狀態(tài)相對(duì)較差的男性患者，護(hù)士要給予更多耐心，并仔細(xì)解說(shuō)有關(guān)疾病治療方法和注意事項(xiàng)，使患者內(nèi)心的不良情緒得以疏解，并以正確態(tài)度面對(duì)后續(xù)醫(yī)療工作。（3）開(kāi)展健康宣教。醫(yī)護(hù)人員可通過(guò)發(fā)放健康手冊(cè)、建立讀書(shū)角、播放視頻等方式宣健康知識(shí)，讓患者了解和掌握疾病治療相關(guān)知識(shí)，進(jìn)而更加積極的配合治療。針對(duì)治愈患者可提供疾復(fù)預(yù)防手冊(cè)，使患者和家屬能夠在出院后積極促進(jìn)患者身體恢復(fù)和有效預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。（4）家庭支持。慢性前列腺炎患者生存質(zhì)量與性生活滿意度、伴侶關(guān)系息息相關(guān)，為提升其生存質(zhì)量醫(yī)護(hù)人員針對(duì)其家庭成員開(kāi)展健康教育，告知他們?cè)摷膊∠嚓P(guān)知識(shí)和治療措施，并引導(dǎo)他們幫助患者恢復(fù)健康，提升患者生存質(zhì)量。（5）社會(huì)支持：通過(guò)網(wǎng)絡(luò)媒體等強(qiáng)化對(duì)該疾病的社會(huì)宣傳，讓該疾病患者得到更多社會(huì)幫助和關(guān)愛(ài)，同時(shí)也由醫(yī)院牽頭建立CP患者交流群和互助組織，讓他們能夠暢通的交流治病經(jīng)驗(yàn)和心得，并在這個(gè)過(guò)程中獲得有效的社會(huì)支持。（6）按摩方法：按摩前患者需臥跪在床上、肛門(mén)與地面保持45°，家屬佩戴醫(yī)用乳膠手套使用棉球潤(rùn)滑患者肛門(mén)，然后采用推拿手法以中央溝為中心線進(jìn)行滾按或點(diǎn)按，依照先右后左的順序。

1.3效果評(píng)估

同時(shí)評(píng)估生存質(zhì)量、前列腺炎有關(guān)癥狀的狀況，以WHOQOL-BRIEF生存質(zhì)量量化評(píng)估表、NIH-CPSI前列腺炎癥狀量化評(píng)估表展開(kāi)集中性評(píng)估，WHOQOL-BRIEF表涵蓋心理方面、生理方面、環(huán)境方面、社會(huì)方面的綜合評(píng)估；得分高低和生存質(zhì)量高低成正相關(guān)聯(lián)系。NIH-CPSI表涵蓋腹腔骨盆痛疼（位置、程度、頻次）、排尿阻塞或刺激等方面狀況，得分高低和生存質(zhì)量高低成負(fù)相關(guān)聯(lián)系。

1.4數(shù)據(jù)研究方法

此次相關(guān)調(diào)研數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)及整合研究選用SPSS21.0版統(tǒng)計(jì)軟件，涉及的計(jì)量數(shù)據(jù)以（ ±s）表示，計(jì)數(shù)資料以（n/%）表示；組間計(jì)數(shù)資料的對(duì)比需要進(jìn)行 2檢驗(yàn)，而計(jì)量資料的比對(duì)需進(jìn)行t檢驗(yàn)，如果對(duì)比差異顯著表示為P<0.05。

2.結(jié)果

2.1兩組護(hù)理后男性患者WHOQOL-BRIEF表評(píng)估得分比對(duì)

研究組心理方面、生理方面、環(huán)境方面、社會(huì)方面的評(píng)估得分都優(yōu)越于參照組，組間比對(duì)差異顯著（P<0.05）。兩組WHOQOL-BRIEF表評(píng)估得分如表1所示。

2.2兩組護(hù)理后男性患者NIH-CPSI表評(píng)估得分比對(duì)

研究組43例NIH-CPSI表評(píng)估總得分是（13.2±4.05）分，參照組42例NIH-CPSI表評(píng)估總得分是（22.94±4.18）分，兩組比對(duì)，研究組NIH-CPSI表評(píng)估得分優(yōu)越于參照組，差異較大（P<0.05）。

3.討論

慢性前列腺炎在醫(yī)療期間需注重提升相應(yīng)護(hù)理的干預(yù)質(zhì)量，此病體征以小腹骨盆異常痛疼、排尿不暢、性功能受限（早泄、射精疼痛等）為主，病情進(jìn)展較重時(shí)還會(huì)誘發(fā)精神系統(tǒng)方面的疾病[2]。此次調(diào)研將強(qiáng)化日常行為的健康干預(yù)、實(shí)施心理疏解干預(yù)、做好其他方面輔助性干預(yù)等貫穿于整個(gè)護(hù)理流程當(dāng)中，讓男性患者構(gòu)建起優(yōu)良行為習(xí)慣，維持健康作息，注重疏解不良心理，使前列腺炎誘病因素得以消除，以起到緩解、改善不同癥狀的輔助性作用。

此調(diào)研中，護(hù)理后研究組男性患者心理方面、生理方面、環(huán)境方面、社會(huì)方面的評(píng)估得分都優(yōu)越于參照組（P<0.05）。同時(shí)，研究組NIH-CPSI表評(píng)估總得分是（13.2±4.05）分，參照組的是（22.94±4.18）分，研究組NIH-CPSI表評(píng)估得分優(yōu)越于參照組（P<0.05）。

綜合闡述知， 將綜合性護(hù)理干預(yù)實(shí)踐于慢性前列腺炎醫(yī)護(hù)服務(wù)之中，可使醫(yī)療成效得以提升，并有助改善男性患者生存質(zhì)量方面的問(wèn)題，值得進(jìn)一步推薦、運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]全素琴，肖潔，李建軍，等.紐曼健康系統(tǒng)模式下慢性前列腺炎伴抑郁癥患者的護(hù)理干預(yù)[J].廣東醫(yī)學(xué)，2015，36（11）：1792-1794.

[2]秦素，江永浩，付招倫，等.UPOINT臨床表型分類法在慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛綜合征診治中應(yīng)用研究[J].中國(guó)男科學(xué)雜志，2016，30（2）：8-12.