針灸推拿配合自擬方治療椎動脈型頸椎病療效觀察

夏晟 陳國棟 唐映丹

【摘要】目的：主要通過自擬方來進行治療椎動脈型頸椎病的臨床療效，從中借鑒一些有價值的方法。方法：參考醫院的72例椎動脈型頸椎病患者進行科學化的分析，主要結合兩組的情況來分析和討論，其中，治療組36例主要利用自擬方配合頸椎牽引治療，而具體的對照組36例通過普通針刺配合頸椎牽引治療，我們可以從中看到一些在臨床中進行治療的效果變化。結果：根據不同的組別來進行分析，其中治療組完成了13例的有效治愈，成效14例，有效7例，無效2例，結果的有效率為94.4%；然而，對照組卻成功治愈了8例，顯效15例，有效9例，無效4例，結果有效率為88.9%；我們通過這兩組的治療情況，可以形成一定的比較，從而可以看出治療后兩組都有所顯著性改善（與治療前比較，P<0.01），然而，相對來講，治療組的改善的較好 （P（0.05）。結論：針灸推拿配合自擬方治療椎動脈型頸椎病臨床療效顯著。

【關鍵詞】頸椎病；針灸療法；牽引術；溫針療法

【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）05-0088-02

近年來，我國的頸椎病發生率也逐漸上漲，要想治愈該病，不僅需要從多方面進行綜合的考慮，還需要采取科學化的治療措施，這對于椎動脈型頸椎病的治療起到積極的推動作用。文章通過針灸推拿配合自擬方治療椎動脈型頸椎病后，我們可以發現該治愈的效果很顯著。具體的療效給予報告如下。

1臨床資料分析

1.1一般資料

通過醫院的72病例資料可以有效的做好觀察，該文主要選取醫院從2014年6月～2015年6月針灸推拿配合自擬方治療椎動脈型頸椎病的情況，就治療的情況進行了比較。其中有治療組36例，男23例，女13例；年齡（48.26+15.42）歲；病程（4.38+0.36）年。對照組36例，男24例，女12例；年齡（50.22+14.72）歲；病程（4.46+0.22）年。這兩組患者都要經過一些科學化的統計處理，其顯著性的意義很明顯 （P>0.05），具有可比性。

1.2治療的標準要求

實際治療的過程主要參考我國的《實用骨科學》有關頸椎病的治療方法和效果進行總結。其中要作為納入標準的有：（1）治療效果情況：對于感到的頭腦不適，眼花耳鳴、反胃或嘔吐等情況的發生。（2）通過醫學上認為要做好的各項檢查，例如進行頸椎x線或頸椎CT，這些常規性的檢查也就可以檢測出頸椎椎體的變化。（3）主要還在于通過彩色多普勒超聲波來進行全面的檢查，做到準確化和精準化。

2治療的策略

2.1治療組：采用針灸推拿配合自擬方治療椎動脈型頸椎病。

2.1.1自擬方療法：采用枕頜牽引法。該種方法主要操作的辦法在于讓患者坐好，并且要身心放松，具體的還需要調節一些牽引的角度，通常控制在5°～15°為合適，而且還需要進一步改變一下坐臥的角度，不能夠出現偏差，具體的做法，要通過牽引角度來調試，其重量應該在于3kg- 10kg之間，保持在10～15分鐘。

2.1.2針灸療法：取穴：主穴：百會、風府、大椎、風池、天柱、頸椎夾脊穴、大杼、絕骨、陽陵泉、三陰交、后溪、申脈。配穴：氣血不足加足三里、脾俞、膈俞；肝腎陰虛加太溪、肝俞、腎俞；痰濁上蒙加內關、豐隆；勞傷血瘀加合谷、太沖、膈俞。操作：患者取俯臥位，常規消毒所有穴位，用華佗牌0.35mmx40mm或0.35mmx50mm毫針。風池穴以輕捻緩進刺向對側眼眶下緣進針1～1.5寸，施小幅度高頻率捻轉補法，以局部酸脹并向頭頂、顳部、前額和眼放散為度；風府穴向下頜方向緩慢進針0.5～1寸、施捻轉補法，以局部麻脹或向上、下放散為度；頸椎夾脊穴沿頸椎棘突旁開0.5寸進針1～1.5寸，針尖斜向脊柱施平補平瀉手法，針感向頸肩臂部傳導為度；大椎穴直刺1～1.5寸，局部酸脹并向肩臂部放散為度；大杼穴向上方斜刺0.5～0.8寸以局部酸脹或可至后項部為度。療程：每日治療1次，10次為1個療程，治療1個療程后評價療效。

2.2對照組：采用一些很普通和常規性的頸椎牽引進行治療。

2.2.1具體的療法：與治療組一樣。

2.2.2普通針刺：這種方法一定要做到位，不能夠出現穴位的錯誤，這樣會嚴重的影響到治療的效果。

2.3具體的統計分析

我們采用的統計軟件結合治療的一些效果來進行數據的統計分析。

3.治療效果

3.1我們通過相對的比較，可以發現其治療的效果：經過了科學化的治療后，其兩組臨床療效差異沒有根本性區別 （P>0.05），主要在于治療組的治愈效果優于對照組（P<0.01）。

3.2該兩組的治療前后情況，我們可以做一個系統的比較：接受治療的效果都處于一種能夠改善病情，并且能夠形成差別的類別，從而對于治療療效的分析具有借鑒意義。該治療的結果是治療組的效果比對照組好（P<0.05）。

4.討論

隨著我國醫學水平的不斷發展，越來越多人由于各種原因患上了頸椎病，該種疾病的發生率是相當高的，因為在不同的年齡階段由于工作壓力和生活壓力等方面的因素，造成了頸椎病病發率越來越高，并且被人們高度重視。該種病的發生主要體現在神經壓迫以及身體坐姿、神經的刺激、頭腦的暈厥等都可以是其發生病變的原因。在多數學者的眼里，都認為該病是由于缺血引起頸性眩暈癥狀，然而實際的臨床上，我們主要結合治療的方法以及臨床病例的治療經驗，都可以作為我們進一步研究該病的重要依據。人們常伴隨有頭暈、頭痛、耳鳴、惡心、嘔吐以頭暈為突出表現，這種情況的發生一定要給予高度的重視，否則將會釀成疾病的發生。

通過針灸推拿配合自擬方治療后，我們可以發現當前的一些頸椎病一定要在正規的治療機構給予及時治療，并且治療的方法要科學化。本文結合臨床實踐治療的經驗，告訴我們在面對頸椎疾病的到來時，一定要采取科學化的治療方法才是關鍵，目前的治療主要在于采取了針灸推拿配合自擬方治療，本臨床觀察表明，該治療能夠明顯改善椎動脈型頸椎病的頭暈、頭痛等癥狀，取得良好的治療效果，值得醫學臨床推廣。

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