ICU危重患者預后與早期胃腸營養干預的相關性分析

黃麗麗

【摘要】目的：探討臨床上ICU危重患者預后與早期胃腸營養干預的相關性。方法：我們對2013年9月-2015年9月期間來我院進行就診的100例ICU危重患者的臨床治療進行回顧性研究。我們按照隨機分配的方式對患者進行分組，設定實驗組和常規組且二組的患者數量一致。我們對常規組患者采用常規的護理和診療措施來進行治療，對實驗組患者在常規治療的同時（方法與對照組相同）加用早期胃腸營養干預；之后對比觀察兩組患者的營養狀況及并發癥的發生情況。結果：經過治療，實驗組患者的營養指標明顯要高于常規組患者，其二者之間的差異具有統計學意義（p<0.05）；此外，實驗組患者的并發癥的發生比率明顯要低于另一組患者，二者相比差異具有顯著性（p<0.05）。結論：臨床上對ICU危重患者實施早期胃腸營養干預能夠明顯改善患者的預后狀況，且患者發生不良反應的比例明顯下降，患者及其家屬的滿意度較高，此方法值得在臨床上進一步推廣應用。

【關鍵詞】ICU；預后；胃腸營養；臨床相關性

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）05-0100-01

伴隨著我國經濟社會的不斷發展和人民生活水平的不斷改善，人們的生活方式也發生了重大轉變。受自身及社會因素的共同影響，各醫院ICU所接受的患者近年來呈現出逐年增加的趨勢，研究指出，早期胃腸道營養能夠明顯改善患者的自身狀況并能顯著改善患者的并發癥發生情況，本文特意針對此問題做此研究，現將研究成果匯報如下：

1.資料與方法

1.1一般資料 本次研究的對象為2013年9月-2015年9月期間來我院進行就診的100例ICU危重患者。我們按照隨機分配的方式對患者進行分組，設定實驗組和常規組且二組的患者數量一致。在實驗組患者中，有男性患者31例，女性患者19例，他們的年齡在19-85歲之間，其平均年齡為52.6歲左右；在常規組患者中，有男性患者29例，女性患者21例，他們的年齡在18-84歲之間，其平均年齡在53.1歲左右。經過對比與觀察，兩組患者的性別、年齡以及病情等一般資料相比之下并沒有明顯的差異，具有臨床可比性（p>0.05）。

1.2方法 我們對常規組患者采用常規的護理和診療措施來進行治療，對實驗組患者在常規治療的同時（方法與對照組相同）加用早期胃腸營養干預；之后對比觀察兩組患者的營養狀況及并發癥的發生情況。具體的常規治療措施包含有預防和治療原發性疾病，抗感染以及糾正患者的酸堿失衡和電解質損傷狀況。在此基礎之上，我們對實驗組患者進行機械通氣并留置導管，為患者進行營養支持，計量設定在500ml，濃度為5.0kj/ml，滴速控制在50ml/h。與此同時，密切觀察患者的情況并依據患者的實際狀況進行劑量的調整。

1.3觀察指標 我們對患者進行營養干預之后，重點觀察患者的血清白蛋白、血紅蛋白以及膽固醇量進行觀察，并同時觀察患者是否有并發癥狀況的發生。

1.4統計學方法 我們使用SPSS19.0軟件包對統計數據進行處理，計量資料用標準差表示，采用t檢驗，用p<0.05表示對比差異具有顯著性。

2.結果

經過治療，實驗組患者的營養指標明顯要高于常規組患者，其二者之間的差異具有統計學意義（p<0.05）；此外，實驗組患者的并發癥的發生比率明顯要低于另一組患者，二者相比差異具有顯著性（p<0.05）。具體實驗數據統計如下：

3.討論

研究指出，鑒于進入ICU進行治療的患者的自理能力喪失，需要護理人員對其進行必要的護理及營養支持，只有如此，才能夠改善患者的預后，提高其營養狀況。在對患者進行護理和營養支持之前，要根據患者的實際情況選擇合理有效的護理措施和營養支持方式，并在整個治療過程中密切觀察患者的各項指標，必須要及時進行治療。另據相關報道指出，早期胃腸營養支持能夠明顯改善ICU患者的營養狀況，促進患者機體各項器官和功能的恢復，利于患者的康復，有利于達到患者良好的預后效果。本次研究的結果表明：經過治療，實驗組患者的營養指標明顯要高于常規組患者，其二者之間的差異具有統計學意義（p<0.05）；此外，實驗組患者的并發癥的發生比率明顯要低于另一組患者，二者相比差異具有顯著性（p<0.05），結果提示該營養方式在臨床上的引用可以顯著改善患者的血紅蛋白含量、血清白蛋白含量、蛋白攝入量及膽固醇量的含量，通過胃腸道營養的有效干預，可以實現患者內部功能的恢復這與上述報道的研究成果相一致，具有重要的臨床指導意義。

綜上所述，臨床上對ICU危重患者實施早期胃腸營養干預能夠明顯改善患者的預后狀況，且患者發生不良反應的比例明顯下降，有效度較高，患者及其家屬的滿意度較高，此方法值得在臨床上進一步推廣應用。

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