蔣科衛
門診中,經常有患者詢問:“我有膝關節炎了還要不要鍛煉?”有的醫生回答“省著點用,少動”,有的醫生回答“要鍛煉”。由于每個人的體質、病情不一樣,不可能強求統一,但基本原則要掌握。
這個原則是:無論預防還是治療骨關節炎,都要適當運動,運動可以使骨骼粗壯、肌肉有力,延緩軟骨衰老,能從根本上預防骨關節炎。
但運動不是一味的動,有幾種情況是要動靜結合的。其一,骨關節炎在因為寒冷、勞累、外傷等因素導致急性發作時應絕對休息,但同時可以進行床上的四肢肌肉力量訓練,這叫“靜中有動”;其二,骨關節炎的鍛煉方式應該以靜為主,不宜選擇過度劇烈的運動,比如爬山、打球、比賽等,應選擇相對安靜的運動,比如慢跑、散步、游泳等,這叫“動中有靜”;其三,特別需要提出的是太極拳,我在臨床中觀察發現,如果一個人從年輕時開始練習太極拳,關節肌肉都適應半蹲姿勢,可以起到鍛煉和預防關節炎的作用;如果進入老年,并且已經患有輕度骨關節炎,太極拳的這種膝關節屈曲的姿勢會加重膝關節的負擔,加重骨關節炎的癥狀。