PDCA循環(huán)在呼吸內(nèi)科住院患者檢查退費管理中的應用

朱 晶，楊 霞，周婷滿，馮 梅

（四川大學華西醫(yī)院 呼吸內(nèi)科，四川 成都 610041）

【護理管理】

PDCA循環(huán)在呼吸內(nèi)科住院患者檢查退費管理中的應用

朱 晶，楊 霞，周婷滿，馮 梅

（四川大學華西醫(yī)院 呼吸內(nèi)科，四川 成都 610041）

目的探討PDCA循環(huán)在呼吸內(nèi)科住院患者檢查退費中的應用。方法對呼吸內(nèi)科住院患者患者采用PDCA循環(huán)的管理方法，對科室退費的常見原因進行分析，制定對策，規(guī)范并公示標準化退費流程，加強醫(yī)護人員培及患者教育，醫(yī)護一體多節(jié)點共同監(jiān)督，并不斷進行檢查反饋，促進持續(xù)質(zhì)量改進。比較PDCA實施前（2014年6—11月）、實施后（2015年2—7月）檢查退費人次及漏退費人次，以及患者對檢查退費流程的知曉率和滿意度等指標間的差異。結(jié)果PDCA循環(huán)實施后，總退費數(shù)由52人次下降至21人次，未及時退費比例由實施前的37%下降至10%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），無出院結(jié)算后退費；住院患者對檢查退費流程的知曉率從72%上升至97%，對檢查費用查詢途徑的知曉率從31%上升至96%，對住院檢查退費流程的滿意度從92%上升至99%，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論PDCA循環(huán)運用于住院患者檢查退費管理，能有效降低退費及漏退費的發(fā)生，促進患者對醫(yī)院的信任，提高患者滿意度。

住院患者；呼吸內(nèi)科；PDCA；檢查退費；護理管理

PDCA循環(huán)是指在一切管理活動中，提高管理質(zhì)量和效益所進行計劃（plan,P）、實施（do,D）、檢查（check,C）和處理（action,A）的循環(huán)過程[1]，每一次循環(huán)都能將起點提高到新的水平[2]。退費是醫(yī)院管理的重要部分，如果不重視退費管理，不但會影響醫(yī)院收入的客觀及真實性，還會影響患者對醫(yī)院的滿意度[3]。……