PICC 維護網的建立與實踐

丁璐萍 ，唐文鳳 ，張 黎 ，張路曼 ，劉 琳 ，張云美

（1.重慶醫科大學 護理學院，重慶 400016；2.重慶醫科大學附屬第一醫院，重慶 400016）

PICC 維護網的建立與實踐

丁璐萍1，唐文鳳2，張 黎1，張路曼2，劉 琳1，張云美1

（1.重慶醫科大學 護理學院，重慶 400016；2.重慶醫科大學附屬第一醫院，重慶 400016）

目的建立PICC導管維護網，為帶管出院患者提供方便規范的導管維護。方法成立PICC連續護理團隊，借助護士進修、全科醫生轉崗培訓和定點幫扶等途徑，培訓基層醫院維護人員，建立以我院為中心的PICC維護網，并實施規范化的維護管理。結果目前建立PICC維護網點96個，覆蓋重慶市33所區縣級醫院、29個社區衛生服務中心和34所鄉鎮衛生院；培訓維護人員391名，接受患者電話咨詢258次，解決置管及維護疑難問題176例；導管相關性并發癥及不良事件的總發生率由維護網建立前的27.1%下降至建立后的13.4%，PICC帶管患者滿意度上升8.4%。結論PICC維護網的建立，滿足了帶管患者就近維護的需求，提高了PICC維護質量和PICC帶管患者滿意度。

PICC；導管維護；維護網絡

經外周靜脈置入中心靜脈導管（peripherally inserted central catheter,PICC）因其留置時間長、輸注藥物對靜脈刺激小等特點被廣泛應用于長期化療的腫瘤患者[1-2]。化療間歇期患者需帶管出院，出院后PICC能否得到正確維護直接關系到導管留置時間和并發癥的發生率[3]。目前國內許多社區醫院及鄉鎮衛生院尚未開展PICC,一些家住偏遠地區的帶管患者回到當地找不到維護機構或醫護人員操作不規范而造成部分非計劃性拔管[4]。有調查研究結果顯示：農村帶管患者的非計劃性拔管率高達30.47%[5]。……