養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃分級(jí)設(shè)置思考

奚 星 伍

(安徽省城鄉(xiāng)規(guī)劃設(shè)計(jì)研究院，安徽 合肥 230023)

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養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃分級(jí)設(shè)置思考

奚 星 伍

(安徽省城鄉(xiāng)規(guī)劃設(shè)計(jì)研究院，安徽 合肥 230023)

結(jié)合養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀及養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施類型，論述了養(yǎng)老設(shè)施分級(jí)的必要性，并根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分級(jí)設(shè)置的原則，分析對(duì)比了行政區(qū)劃、人口規(guī)模、管理單元三種分級(jí)法的優(yōu)缺點(diǎn)，提出了養(yǎng)老設(shè)施分級(jí)配建的建議。

養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，養(yǎng)老模式，老年人，人口規(guī)模分級(jí)法

1 養(yǎng)老設(shè)施分級(jí)必要性

1.1 養(yǎng)老模式現(xiàn)狀

根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國于1999年正式邁入老齡化社會(huì)。老齡化呈現(xiàn)出量大、速度快、邊富邊老等特征，和健康狀態(tài)高齡化、失能/失智化、慢病化等特點(diǎn)。目前，我國養(yǎng)老模式多種多樣，“居家養(yǎng)老”和“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老”是兩種最基本的養(yǎng)老模式，其他一些養(yǎng)老模式一般都是從這兩種基本養(yǎng)老模式衍生出來的，有社區(qū)養(yǎng)老、旅游養(yǎng)老、候鳥式養(yǎng)老、迷你型家庭養(yǎng)老等模式，最為突出的是社區(qū)養(yǎng)老。我國經(jīng)濟(jì)起步較晚，老齡化社會(huì)卻出現(xiàn)較早，社會(huì)保障體制不完善。理想的老年生活，要建立在政府的大力支持之上，需要規(guī)劃先行，建立完善的養(yǎng)老服務(wù)體系。

1.2 養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分類

在上述養(yǎng)老模式下，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施名稱、內(nèi)容也呈現(xiàn)五花八門、叫法不一。為了統(tǒng)一名稱和服務(wù)內(nèi)容，參照國內(nèi)正在實(shí)行的6個(gè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行綜合選取。我國現(xiàn)行養(yǎng)老設(shè)施相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)見表1。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老名稱各一，但是主要內(nèi)容為2種類型：1)老年養(yǎng)護(hù)院，偏重護(hù)理服務(wù)，對(duì)象主要為介護(hù)老人，兼顧介助老人；2)養(yǎng)老院，主要對(duì)象是介助老人，兼顧介護(hù)老人和自理老人，對(duì)象范圍最廣，也是現(xiàn)狀出現(xiàn)最多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。關(guān)于老年公寓，概念和定義非常廣泛，有養(yǎng)老院性質(zhì)的，有居家養(yǎng)老性質(zhì)的，本文不采納其作為單位的術(shù)語。關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施，有2個(gè)規(guī)范為日間照料中心，4個(gè)規(guī)范為托老所，本文認(rèn)為托老所定義更準(zhǔn)確，可以分為日托和全托，日托就包含了日間照料中心的范圍，因此采納托老所為社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施。同時(shí)，結(jié)合到合肥市、馬鞍山等地現(xiàn)場調(diào)研，基層的養(yǎng)老設(shè)施基本集中在一起，有日間照料中心、老年活動(dòng)中心、老年服務(wù)中心，因此，我們擴(kuò)大托老所的功能和內(nèi)涵，兼有為社區(qū)老年人提供各種服務(wù)的職能。明確定義為短期接待老年人托管服務(wù)為主，同時(shí)兼顧為老年人提供綜合性服務(wù)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所，設(shè)有生活照料、文化娛樂、體育活動(dòng)、醫(yī)療保健等多項(xiàng)服務(wù)設(shè)施。關(guān)于老年大學(xué)和老年活動(dòng)中心，其實(shí)主要功能是文化娛樂和體育活動(dòng)，在文化和體育設(shè)施中就包含這個(gè)概念，因此沒有采納。

表1 我國現(xiàn)行養(yǎng)老設(shè)施相關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)

同時(shí)，基層居家養(yǎng)老設(shè)施，僅保留老年服務(wù)站，定義為為老年人提供健康保健、緊急援助、法律咨詢等服務(wù)的社區(qū)居家服務(wù)機(jī)構(gòu)和場所。兼有老年活動(dòng)室功能。

綜上分析，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施按養(yǎng)老模式、服務(wù)功能和內(nèi)容分為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施兩大類四種設(shè)施(見表2)。

表2 養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分類表

1.3 養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分級(jí)必要性

1)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施體系是養(yǎng)老服務(wù)體系在空間上的投影，老年養(yǎng)護(hù)院、養(yǎng)老院、托老所、老年活動(dòng)中心(室)和老年服務(wù)中心(站)等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施本身的特性決定了須分級(jí)配置相應(yīng)的設(shè)施來滿足空間上的需求。

2)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施作為城市公共服務(wù)設(shè)施的一類，參照教育設(shè)施、文化體育設(shè)施等城市公共設(shè)施的分級(jí)設(shè)置，養(yǎng)老設(shè)施也可按照相應(yīng)的序列分級(jí)設(shè)置。這里的分級(jí)設(shè)置是為了形成養(yǎng)老服務(wù)體系的完善和空間布局需要，而不是把養(yǎng)老設(shè)施人為的進(jìn)行分級(jí)，分級(jí)的依據(jù)是服務(wù)規(guī)模和所在地區(qū)的性質(zhì)。

2 分級(jí)設(shè)置原則

參照公共設(shè)施規(guī)劃的發(fā)展趨勢，為達(dá)到“社會(huì)公共服務(wù)均等化”政策目標(biāo)，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套宜遵循以下三個(gè)原則：1)以人為本，保障“最”需求原則。老年人群體龐大，而社會(huì)福利資源有限，就需要將有限的資源最大限度地覆蓋到那些最需要的老年群體，主要是失能老人，低收入老人及失獨(dú)老人等。2)與管理主體銜接的原則。養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的配套應(yīng)當(dāng)考慮我國現(xiàn)行的街道辦事處—社區(qū)的基層管理體制，使養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施有更好的落實(shí)、管理、監(jiān)督的主體。3)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范相互協(xié)調(diào)的原則。

3 分級(jí)方法比較研究

3.1 行政區(qū)劃分級(jí)法

按照與管理主體相銜接，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分為城市級(jí)、區(qū)級(jí)、街道(鎮(zhèn))級(jí)、社區(qū)級(jí)(行政村)4級(jí)(見圖1)。

3.2 人口規(guī)模分級(jí)法

按照與人口規(guī)模相聯(lián)系，可以將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分為城市級(jí)(區(qū)、縣)、居住區(qū)級(jí)、小區(qū)級(jí)和組團(tuán)級(jí)4級(jí)(見表3)。

表3 分級(jí)控制規(guī)模

3.3 管理單元分級(jí)法

規(guī)劃管理單元指城區(qū)內(nèi)具有一定人口容量或功能關(guān)聯(lián)性，邊界清晰、適合作為控制性詳細(xì)規(guī)劃整體性管理的區(qū)域；控制性詳細(xì)規(guī)劃分為控規(guī)通則和地塊控規(guī)；地塊控規(guī)應(yīng)以規(guī)劃管理單元為單位組織編制。按照控制性詳細(xì)規(guī)劃的體系來劃分，可以將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分為城市級(jí)、管理單元級(jí)2級(jí)。

3.4 綜合比較研究

表4 三種分級(jí)法優(yōu)缺點(diǎn)分析比較表

綜合表4分析結(jié)果，行政區(qū)劃分級(jí)法，想法很好，其實(shí)很難操作；人口規(guī)模分級(jí)法是目前常用的，居住區(qū)規(guī)劃規(guī)范已經(jīng)實(shí)施了十幾年了，如果城市社區(qū)劃分再結(jié)合人口規(guī)模，這樣就更完美了；管理單元分級(jí)法和人口規(guī)模分級(jí)法各有千秋，均可采用。

4 結(jié)語

養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分級(jí)配建建議見表5。

表5 養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分級(jí)配建建議一覽表

本文推薦采用人口規(guī)模分級(jí)法，同時(shí)兼顧管理主體和實(shí)際需求。大、中城市可根據(jù)管理和服務(wù)需要，在城市級(jí)以下增設(shè)片區(qū)級(jí)，由于城市級(jí)、片區(qū)級(jí)功能相近，合并為一級(jí)。建制鎮(zhèn)(鄉(xiāng)可參照?qǐng)?zhí)行)的人口規(guī)模與居住區(qū)大致相同，一般為3萬人～5萬人，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的需求近似于居住區(qū)要求，故合并至居住區(qū)級(jí)。社區(qū)的人口規(guī)模與小區(qū)級(jí)大致相同，一般為1萬人～1.5萬人。組團(tuán)級(jí)主要針對(duì)新建小區(qū)或老舊小區(qū)改造，人口規(guī)模一般為0.1萬人～0.3萬人。

[1] GB 50180—93，城市居住區(qū)規(guī)劃設(shè)計(jì)規(guī)范(2002版)[S].

[2] DB34/T 5044—2016,安徽省養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)導(dǎo)則[S].

[3] DB34/T 1950—2013，安徽省縣城規(guī)劃標(biāo)準(zhǔn)[S].

[4] 于 敬.我國公共服務(wù)設(shè)施規(guī)劃研究綜述[Z].

Thinking on planning classification setting of pension service facilities

Xi Xingwu

(Anhui Urban and Rural Planning and Design Institute, Hefei 230023, China)

Combining with the status quo of pension model and pension service facilities types, this paper discussed the necessity of pension facilities classification, and according to the pension service facilities classification setting principle, analyzed and compared the advantages and disadvantages of administrative division, population size, management unit three kinds of classification methods, proposed the suggestion of pension facilities classification construction.

pension service facilities, pension model, the elderly, population size classification

1009-6825(2016)30-0003-03

2016-08-13

奚星伍(1977- )，男，高級(jí)工程師

TU984.14

A