拔罐火了 并非人人皆宜

譚書

在今年夏季的里約奧運會上，美國“飛魚”、多項奧運游泳冠軍菲爾普斯的后頸及肩背帶著神秘的“東方紅圈”——抜火罐留下的紅印上場，引發全球矚目。中國古老的拔火罐方式迅速成為“網紅”，社交媒體上熱烈討論著中國“神器”的特殊療效，國外網站關于“什么是拔罐”的科普文章流量猛增，路透社、紐約時報、BBC等西方主流媒體也不約而同地追蹤報道。

一時間，拔罐在國內外都火了。不少人喜歡上了拔罐，有的人身上一旦不舒服就拔罐，也有因此拔出毛病來的。據媒體報道，62歲的王大娘居住在哈爾濱市道里區，她一個月總要在家拔幾次火罐，每次15分鐘。這天，因在空調房里待的時間長，覺得身上濕氣重，王大娘就把拔罐時間比平時延長了3分鐘。家人幫她取下罐時，發現她的后背全是密密麻麻、大小不一的透明水皰，總數能有100多個，于是趕緊將她送到醫院外科就診。

那么，拔罐究竟有哪些好處？需要注意些什么？哪些人不適合于拔罐？筆者就此采訪了黑龍江中醫藥大學附屬第一醫院骨三科主任姜益常教授。

姜益常教授是碩士研究生導師，被命名為“黑龍江省名中醫”。他是國家中醫藥管理局中醫師資格認證中心命審題專家、黑龍江省中醫藥學會中醫骨傷科學會副主任委員、黑龍江省康復醫學會中西醫結合專業委員會副主任委員、中國民族醫藥學會疼痛分會理事、中華中醫藥學會針刀學會常委、中西醫結合脊柱疾病主任委員、中華中醫藥學會骨傷分會委員、黑龍江省衛計委規范化培訓骨傷專業副主任委員。

姜教授指出，拔罐是我國民間流傳了千百年的古老的治療方法，有病可以治病，沒病可強身健體。拔罐療法古稱“角法”，是指用挖空的獸角來吸拔膿瘡的方法。晉代葛洪的《肘后備急方》里，就有角法的記載。到了唐代，有了竹筒火罐的應用，唐代王燾在《外臺秘要》中有具體的操作方法的記載：“取三指大青竹筒，長寸半，一頭留節，無節頭削令薄似劍，煮此筒子數沸，及熱出筒，籠墨點處按之，良久，以刀彈破所角處，又煮筒子重角之，當出黃白赤水，次有膿出，……令惡物出盡，乃即除，當目明身輕也。”

△拔罐為何功效顯著？

據姜教授介紹，所謂拔罐就是以罐為工具，借助燃火或抽吸，排出罐內空氣，使罐附著在皮膚上，造成局部充血、排除阻滯而使血液更流暢。

拔罐療法之所以療效顯著，是因為拔罐產生了諸多效應：首先是具有機械刺激作用。拔罐把局部軟組織吸到一起，對局部有一種沖刷作用；其次是溫熱效應。拔罐對局部皮膚有溫熱刺激，溫熱刺激能使血管擴張，促進局部血液循環，加強新陳代謝，使體內的廢物、毒素加快排出。還產生負壓作用。人體在火罐負壓吸拔的時候，負壓使局部的毛細血管通透性增加，能促進軟組織代謝改變，促進新陳代謝，緩解局部軟組織痙攣，調節肌肉功能，提高免疫力。機體在應對這種現象時，產生一種類組織胺的物質，隨體液周流全身，刺激各個器官，增強其自衛能力。通過局部的良性刺激，作用于神經系統末梢感受器，調節神經系統，調節微循環，使患部皮膚淋巴循環加強，淋巴細胞的吞噬能力活躍，提高機體抗病能力。

拔罐可以把深層的淤血表到皮下，促進血液循環、調理氣血、驅邪扶正。據了解，我國各級運動隊的隊醫基本都是中醫或運動醫學專業出身，在運動員出現傷病或在訓練結束時通過中醫按摩、針灸、拔罐、電療、中藥熱敷等方式對其進行放松治療。不少運動隊也常用拔罐來恢復體力，這種方式能有效緩解運動員肌肉緊張，消除疲勞，特別是應對急性損傷的效果比較好。

△拔罐應用廣泛。

據姜教授介紹，拔罐療法的應用范圍十分廣泛，中醫講究哪疼拔哪，腰背痛、骨關節病、肩周炎、風濕、類風濕、軟組織損傷，以及感冒、蕁麻疹、痛經、癤腫、急性及慢性支氣管炎、哮喘、肺炎；急性及慢性胃炎、胃神經痛、消化不良癥；心律不齊、心肌供血不足；頸椎、腰椎痛；面神經痙攣麻痹、神經性頭痛、肋間神經痛、坐骨神經痛；盆腔炎；外科瘡瘍癤腫、多發性毛囊炎等等內、外科幾十種疾病。

同時，拔罐還是減肥的利器。中醫師根據經絡學說理論，瞄準穴位有針對性地拔罐，以通經穴的方式，使體內脂肪快速分解，從而達到降脂消脂瘦身的功效。

皮膚破損本來不宜拔罐，但治療帶狀皰疹后遺癥神經疼時，針刺病變部位后拔罐吸出血，也能起到良好的緩解效果。

人們發現，拔罐之后都會留有不同程度的罐斑。這是怎么回事兒？什么是罐斑？罐斑是拔罐后皮膚顏色和形態的變化，常見的有潮紅、紫紅或紫黑色淤斑、小點狀紫紅色疹子（丹痧），有的人還會有不同程度的熱痛感，可持續一至數天。罐斑的產生與罐內負壓、溫度、留罐時間以及人體淺表毛細血管的分布、通透性、脆性、血小板數量等因素有關。很多中醫認為，罐斑屬于拔罐療法的治療效應，是人體內部病理在體表的反映。

《刺法灸法學》指出，罐斑出現水泡、水腫或水汽（在罐壁上掛滿水珠，或起罐后有水流出），表示患者體內濕盛，或因感受潮濕而致病；罐斑起水泡呈血紅或黑紅，多表示久病，且濕中夾有血淤；罐斑現深紅或紫黑色或丹痧，觸之微痛，兼見身體發熱者，表示有熱毒證；罐斑現紫紅或紫黑色，無丹痧和發熱現象，多提示患有淤血證。罐斑表面無皮色變化，觸之不溫，多表示患有虛寒癥；罐斑表面微癢或出現皮紋，表示患有風證；罐斑呈血泡色淡多屬虛證；罐斑血色深紅為有熱，青色為寒凝血淤。

△拔罐也有禁忌。

拔罐雖然應用廣泛、操作簡單，但也有禁忌。很多市民都喜歡在自己家拔火罐，但使用的器具往往不夠專業，形成了一定的安全隱患。有的市民喜歡用罐頭瓶子拔罐，因為好收集，但缺點是罐口邊緣不光滑且玻璃壁較薄，容易損傷皮膚造成感染，此外，罐頭瓶子的玻璃材質易碎，也容易傷人。專家告誡，在家拔罐最好用專業罐，拔罐時間不宜過長，以 10至15分鐘為佳；皮膚敏感的市民，拔罐時間要相應縮短。

中醫認為拔罐是一種泄法，所以當體質虛弱時，就不適宜拔罐。陽虛內熱的體質也不建議拔罐。剛拔完罐，皮膚毛孔張開，不能沾水，拔罐之后8小時內不要洗澡、不要著涼。如果要洗澡或游泳，要等到第二天。要注意保暖，避免濕氣進入體內引發疾病。

局部有損傷的、有皮膚病的、妊娠婦女、幼童、體質虛脫的、有出血傾向的，還有心臟病心力衰竭患者、血小板紫癜患者、白血病患者、靜脈曲張患者等等，都不適合拔罐。

專家提醒，家庭拔罐要注意的是：如果使用抽氣罐，抽氣時不要抽得太重，并不是罐吸皮膚吸得越緊越好；家庭成員最好單獨一個人使用一套，使用后，要注意消毒；拔罐時要找痛點拔。

隨著中醫拔罐等康復療法深入人心，許多美容院和一些會館都開設了拔火罐、刮痧、推拿等保健項目。專家提醒，到這些場所去，要選擇消毒嚴格、具有專業資質的人員來操作，需要避免手法不規范造成的身體傷害。

需要強調的是，無論是拔罐還是其他理療手段，都只是輔助治療手段，在一定程度上能夠治病、能夠緩解癥狀。全世界最好的保健方法是平素注意鍛煉身體，并持之以恒；否則，再好的保健方法也無法保障身體的健康。