替羅非班輔助低分子肝素治療急性冠脈綜合征合并妊娠糖尿病的前瞻性研究

黃志超 侯曉萍

1 東莞市人民醫院心血管內科 (東莞 523059) 2 東莞市石碣醫院婦產科(東莞 523290)

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·臨床診療·

替羅非班輔助低分子肝素治療急性冠脈綜合征合并妊娠糖尿病的前瞻性研究

黃志超1侯曉萍2

1 東莞市人民醫院心血管內科 (東莞 523059) 2 東莞市石碣醫院婦產科(東莞 523290)

目的 探討替羅非班輔助低分子肝素治療急性冠脈綜合征合并妊娠糖尿病的臨床療效及安全性。方法 前瞻性選取本院2012年4月—2015年10月收治的80例急性冠脈綜合征合并妊娠糖尿病患者，按隨機數字表法分為對照組、實驗組，每組40例，實驗組采用替羅非班輔助低分子肝素治療，對照組使用單獨低分子肝素治療方案，比較兩組治療后血漿蛋白-A(PAPP-A)以及超敏C反應蛋白(hs-CRP)水平；比較兩組內出血情況以及血小板計數的變化。 結果 兩組治療后PAPP-A以及hs-CRP水平均有所下降，實驗組下降幅度高于對照組，對比差異有統計學意義(P<0.05)；兩組內出血發生率分別為10.0%、40.0%，均無嚴重出血情況發生，實驗組輕度出血3例，中度出血1例，對照組輕度出血10例，中度出血6例，實驗組輕中度出血率低于對照組(P<0.05)；兩組治療前血小板計數對比差異無統計學意義(P>0.05)，治療后實驗組血小板計數下降明顯，對照組血小板計數無明顯變化，兩組不同時間點血小板計數差異無統計學意義(P>0.05)。結論 替羅非班輔助低分子肝素治療急性冠脈綜合征合并妊娠糖尿病患者具有一定的效果，且用藥安全性較高。

替羅非班；低分子肝素；急性冠脈綜合征；妊娠糖尿病

急性冠脈綜合征是一種由急性心肌缺血引起的綜合征[1]，臨床較為常見且致死率高。糖尿病是急性冠脈綜合征患者死亡的獨立危險預測指標，臨床針對急性冠脈綜合征并發糖尿病患者的抗血小板治療極為重要[2]。妊……