基于移動終端的醫院遠程信息系統的構建研究

黃陽君

（北京友誼醫院 北京 100050）

基于移動終端的醫院遠程信息系統的構建研究

黃陽君

（北京友誼醫院 北京 100050）

隨著信息技術和網絡技術的發展，移動終端被廣泛應用于生產生活的各個方面，大大方便了人們的生活和工作。在這種環境下醫院也必須積極應用信息網絡技術構建信息系統，促進醫療工作現代化趨勢發展。本文基于移動終端構建醫院遠程信息系統，通過了解國內外先進的醫療信息系統發展情況和存在的問題，提出一種基于Windows Mobile操作系統作的移動終端設備系統，并分析其設計特點，驗證此系統的便捷性、實用性及可靠性。

移動終端；醫院；遠程信息系統；設計

近幾年，隨著人們生活水平的提高，人們對醫療要去越來越高，國際制定醫療保險制度，不斷完善醫療體系。我國醫療行業逐漸推行信息化管理，建立遠程醫療控制、病人監控以及家庭護理等，集醫院人、財、物等管理于一體全面構建醫院信息系統，促進醫院現代化管理水平的提高。基于移動終端的醫院遠程信息系統設計滿足了醫院這種發展需求，能提高醫院工作效率和質量，解決社會普遍存在的看病難問題。

1 系統整體構架

基于移動終端的醫院遠程信息系統采取的設計方式是自上而下的方式，在設計過程中系統整體構架由集中向分散式發展，根據不同的操作流通分解系統結構形式，以便分解為不同層級的結構模塊實現系統功能的發揮。系統結構設計包含：服務器、數據庫、客戶端、智能設備、應用程序等，各個模塊分別執行各自的職責，共同完成系統信息數據的處理。如圖1為醫院遠程信息系統結構流程圖。

圖1 醫院遠程信息總體框架結構

1.1 服務器環境設計

此系統采用的系統為Windows 2003系統，采用的設備為Windows Mobile設備，這種設計環境有利于服務器的改建，而且能夠有效提高系統程序進程的效率。此系統在設計的過程中一般采用組策略定義方法進行用戶計算機執行操作設置。這種設計方法簡化了系統管理和應用程序的安裝。為Windows Server 2003的應用為管理策略提供新的應用框架，能夠實現強大的管理功能，同時程序啟用Web應用程序和相關服務器，重新搭建進程模型，提高Web應用程序的可靠性。而且系統中的IIS為系統提供狀態監視功能，防止系統故障的出現。此外客戶端環境還具有提高工作效率、托管代碼支持、永久的記憶存儲能力以及安全服務配件等功能。

1.2 終端設備數據庫設計

此系統采用的是微軟公司SQL Mobile、Tablet PC等移動終端提供的關系型數據庫產品，基于移動終端的醫療信息系統在實際系統設計中服務器段采用的操作系統為和SQLServer 2005數據庫，客戶端采用的數據庫則是SQL 2005。它的主要特點：嵌入式移動數據庫的設計利用微型化技術進行設計，能夠很好的優化系統結構形式，滿足系統對嵌入式計算機結構的需求。而且嵌入式系統數據庫能夠提供比較標準的語法支持，使系統操作更加靈活、方便，滿足了嵌入式應用開發的需求；另外具有完善數據同步機制的作用，通過數據復制將嵌入式數據庫的變化情況應用到對法的數據庫中，保障數據的一致性。

1.3 系統中無線網絡選擇

醫院信息系統必須具有無線網絡功能，以便能夠為系統提供網絡支持，完成系統對各個模塊信息采集和處理的作用，同時系統還配置能夠快速接入應急通信網絡的無線網絡。可以利用Wifi和3G網絡支持無線網絡系統，實現系統的在佛那個搜索和登錄，以便實現通信網絡的快速接入。

2 系統開發設計

2.1 系統平臺設計

此系統的軟件采用的開發工具為Visual studio 2005，采用的語言程序：言c#語言，操作系統采用indowsMobile2005，同時在系統的PAD上安裝SQLMobile，系統開發結構流程圖如圖2所示。在為Windows Mobile平臺系統操作環境下開發人員可以通過微軟提供的的PlatformBuilder制定自己需要的操作系統，設計具有用戶體驗差距的平臺。在設計過程中為了降低開發難度，可以通過提高開發人員設計能力和效率來實現，并且根據這種操作系統設計平臺環境需求。在此基礎上安裝SDK模擬器、移動設備連接和PG數據同步工具等。除此之外還有一些輔助工具、空間和框架等。

圖2 醫院遠程信息系統系統開發結構

2.2 軟件體系設計

醫療信息化主要是利用先進的信息網絡技術充分發揮醫療的作用，所以此系統設計的過程中要圍繞在醫院接受治療的每一個患者的具體需求進行針對性的設計，將各個社區保健資源以及社會醫療服務部門納入醫院遠程信息系統中。比如將遠程醫療服務、社區醫療、醫院、專家、藥品供應及醫學影像系統等連接在一起實現臨床作業信息化。根據各個部分設計要點可以將醫療信息系統如那件系統設計分為四個部分：基本信息、醫療費用、病況詳情以及醫囑處理，系統軟件結構圖如圖3所示。

圖3 醫院遠程信息系統軟件流程圖

醫護人員通過此信息系統的PDA可以直接查看、讀取患者的相關醫療信息數據，并且可以根據自己的權限對患者的醫療信息數據進行修改、查看等處理，實現醫療信息系統的無線化。此系統的設計能夠使不同職位、不同部門的醫療人員具有不同的登錄權限，系統設計有身份認證系統，系統會據登錄名、部門自動識別。識別系統主要應用于護士和醫生的權限區別，比如在醫囑模塊：醫生有增刪信息的權限，而護士僅僅有修改信息的權限；在系統的病況詳情模塊：病情部分醫生有權限修改患者的基本病情信息，而護士只能實施查看權限。在臨床診斷系統：醫生有增刪權限，護士僅僅能執行查看權限；基本信息模塊：醫生和護士均只能形式查看權限，而沒有刪減和修改信息的權限。系統中權限設計能夠方便的醫生、護士使用，同樣也保證信息安全性。

2.2.1 基本信息模塊

系統移動以后顯示出登錄模塊，醫護人員可以實施登錄，登錄模塊的主要代碼：

2.2.2 醫囑信息模塊

傳統的醫療信息系統只能實現醫囑跟蹤轉抄，不能全程實施跟蹤醫囑執行功能，此系統設計的醫囑信息模塊能夠執行醫囑轉抄后真正的執行。基于移動終端設備的信息系統通過無線網絡使用相應的服務器和數據庫實現一線義務人員隨時、隨地瀏覽、查詢患者信息的功能[16]。這個設計大大提高醫院工作效率，實現醫院操作管理上的無紙化操作。醫囑從產生到處理均可以在PDA上操作，避免了原有系統反復傳遞信息的麻煩。醫生和護士并可以根據自己的需求進行顯示模式的調節，操作上更加方便，符合系統設計實用性和便捷性的目的。

2.2.3 病況詳情分析

病況詳情模塊主要心事很重基本診斷和臨床檢測信息，能夠為醫生在臨床治療中提供科學的依據。此模塊中點擊“臨床診斷”按鈕，系統快速進入臨床表現頁面，此頁面的主要信息包含患者基本情況信息、查房記錄等，這些信息均能夠為醫護人員提供更方便的治療和服務，從而快速、準確的為患者服務。病況詳情另一個功能是是檢測信息，包含患者血、尿檢驗、心電圖、胃腸鏡檢驗以及B超檢驗等，此模塊包含患者檢測的各個項目，點擊項目明細就可以查看患者檢測信息。另外，在影像學檢測系統設計有圖片放大功能[17]，可以實施放大、縮小、移動等功能，點擊拖拉圖片，并進行圖片處理。

2.2.4 醫療費用模塊分析

此模塊內容包含：患者總醫療費用、詳細醫療費，其中總醫療費用主要是指患者在醫院治療的總花費；詳細醫療費用顯示的是患者具體醫療費用。醫療費用的詳細清單主要顯示患者治療項目清單；患者具體費用的查詢可以利用時間進行查詢。

3 實際應用

某醫院骨科部門采用基于移動終端的醫院遠程系統實現信息的跨平臺遠程控制，在系統各個模塊中利用Slashtop技術連接各個模塊之間的聯系，實現平臺系統之間的互動，以便提高遠程控制系統功能。基于移動終端設備的遠程控制系統在骨科病外科中運行實現與計算機系統的完美結合，使系統中基本信息、醫囑信息、病況詳情以及醫療費用等各個模塊進行系統的設計應用于醫院的日常工作中大大提高工作效率。

比如將此系統中醫療費用模塊中能詳細的顯示患者總體費用和詳細費用，如表1為此系統中設計的患者醫療費用表詳情。

表1 醫療費用表

4 結束語

總之，此系統的應用推動醫療工作效率和質量的提高。此系統采用Windows Mobile作為終端設備設計系統，比傳統醫療系統的應用更加具有優勢，改善了醫療系統的使用空間，提高醫院工作效率，簡化工作流程，提高醫務人員的服務質量。

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Research on the construction of hospital remote information system based on mobile terminal

HUANG Yang-jun
（BeiJing Friendship Hosipital，Beijing 100050，China）

With the development of information technology and network technology，mobile terminal is widely used in all aspects of production and life，greatly facilitate the people's life and work.In such an environment，it is necessary to use the information network technology to construct the information system，and promote the development of the modernization of medical work.In this paper，based on the mobile terminal to build the hospital remote information system，through the understanding of domestic and international advanced medical information system development situation and problems，proposed a Mobile Windows operating system for mobile terminal equipment system，and analyzes its design features，verify the system's convenience，practicality and reliability.

mobile terminal；hospital；remote information system；design

TN99

A

1674－6236（2016）24-0136-03

2015-12-22 稿件編號：201512223

黃陽君（1987—），男，北京人，助理工程師。研究方向：計算機信息化。