針灸治療慢性潰瘍性結腸炎的臨床療效

劉小紅

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針灸治療慢性潰瘍性結腸炎的臨床療效

劉小紅

目的探討中醫針灸治療慢性潰瘍性結腸炎的臨床療效。方法選取我院于2014年5月—2015年5月收治的慢性潰瘍性結腸炎患者124例作為臨床研究對象，隨機將患者分為觀察組和對照組，每組62例。對照組患者采用西藥進行治療，觀察組患者采用中醫針灸療法。比較兩組患者的治療效果。結果觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，不良反應發生率明顯低于對照組，比較結果具有顯著差異性(P<0.05)。結論中醫針灸治療慢性潰瘍性結腸炎的臨床療效良好，值得推廣使用。

針灸療法；慢性潰瘍性結腸炎；中醫藥療法

慢性潰瘍性結腸炎是一種比較嚴重的結腸炎癥病變，病變部位主要在大腸黏膜及黏膜下層，具有反復發作、潰瘍面難以愈合的臨床特點[1]。其致病原因尚不明確，一般認為外源物質引起的宿主反應以及基因、免疫等因素的共同作用是導致患者發病的主要原因。目前，臨床中治療慢性潰瘍性結腸炎的方法主要為內科藥物治療以及外科手術治療，其中，內科治療法所能夠使用的藥物比較少，并且缺乏特效藥物；而外科手術治療是重癥患者所采用的治療方式，但存在一定的手術風險。為提高慢性潰瘍性結腸炎的治療效果，我院展開了專項研究，分析中醫針灸療法治療此癥的臨床療效。現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院于2014年5月—2015年5月收治的慢性潰瘍性結腸炎患者124例作為臨床研究對象，隨機將患者分為觀察組和對照組，每組62例。觀察組有男患者29例，女患者33例；年齡為23～76歲，平均年齡(50.67±6.82)歲；病程9～19月，平均(13.63±5.16)月。對照組有男患者30例，女患者32例；年齡為24～74歲，平均年齡(51.14±5.46)歲；病程9～20月，平均(14.10±5.22)月。經比較，兩組患者的一般資料比較無明顯差異性(P>0.05)。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組采用西藥進行治療：①甲硝唑片(哈藥集團黑龍江同泰藥業有限公司，國藥準字H23020860)，口服，每次2～3片，每日3次。②柳氮磺吡啶腸溶片(北京嘉林藥業股份有限公司，國藥準字H20054246)，口服，起始劑量為每日2～3 g，分3次服用，可根據病情將藥量增至每日4～6 g，病情穩定之后減量，減至每日1.5～2 g。

1.2.2 觀察組采用中醫針灸療法：①患者取仰臥位；取腹部的關元穴、氣海穴、天樞穴作為主穴；②患者取俯臥位，取背部的大腸俞、長強穴作為主穴，取足三里、三陰交作為配穴；③針刺關元穴、天樞穴和氣海穴，刺入1～2寸，得氣之后放射至腹部及外生殖器；大腸俞刺入1～2寸，長強穴刺入0.5～1寸。采用平補法交替針灸腹部和背部所選穴位，每組穴位針灸10～30分鐘，每隔一天針灸1次[2]。針灸過程中觀察患者的不良反應。

1.3 療效判定顯效：腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀消失，食欲得到明顯的改善，大便恢復正常，各項生理指標正常；有效：腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀得到改善，各項生理指標接近正常；無效：腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀沒有明顯的改善，各項生理指標沒有好轉。

1.4 統計學分析患者數據采用SPSS13.0統計軟件包進行統計學處理。計數資料的比較采用χ2檢驗，P<0.05為具有統計學意義。

2 結果

2.1 療效比較觀察組患者的治療總有效率明顯高于對照組，比較結果具有顯著性差異(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的治療效果比較情況 (例，%)

2.2 不良反應比較觀察組患者的不良反應發生率明顯低于對照組，比較結果具有顯著性差異(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者的不良反應比較情況 (例，%)

3 討論

慢性潰瘍性結腸炎是一種發病率較高的消化系統疾病。根據相關的臨床報道，常規西醫西藥治療的效果不佳，而患者的病程卻因此而延長，病情變得更為復雜，治療難度提高。為改變這種不利的局面，我院從中醫治療的角度對慢性潰瘍性結腸炎的臨床治療做了探討，分析了中醫針灸治療此癥的療效。結果表明，采用針灸法進行治療的患者，其治療總有效率明顯高于采用常規西藥進行治療的患者，且不良反應發生率更低。這就提示，中醫針灸在治療慢性潰瘍性結腸炎方面具有更大的優勢。針灸是我國傳統中醫的一種外治方法，而它最初用于治療潰瘍性結腸炎的時間乃是上世紀八十年代，在經歷幾十年的臨床實踐之后，其療效獲得了廣泛的肯定[3]。本次研究中，針灸療法選擇對癥的經絡穴位施針，其目的在于改善脾虛，提高脾胃功能；另一方面，通過針灸足三里、三陰交、關元等穴位，來提高患者的免疫能力，使炎癥反應得以緩解或消失[4]。另外，采用針灸治療的患者不良反應率比較低，這是因為針灸為外科治療，而甲硝唑、柳氮磺吡啶作為抗菌藥具有一定的毒副作用，所以兩者的不良反應發生情況各有不同。需要注意的是，盡管針灸治療慢性潰瘍性結腸炎的療效顯著，但是仍然存在復發的風險，因此患者在治療期間以及治療結束后應保持情志舒暢，注意飲食健康，不吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物[5]。綜上，中醫針灸治療慢性潰瘍性結腸炎的臨床療效良好，值得推廣使用。

[1] 米嬿.針灸治療慢性潰瘍性結腸炎的療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2015,34(3):50-51.

[2] 黃緒銀,陳秀清,張奇志.中醫針灸治療慢性潰瘍性結腸炎療效觀察[J].中國現代藥物應用,2015,9(13):255-256.

[3] 張艷萍,王丹鶴.中西醫結合治療潰瘍性結腸炎60例[J].光明中醫,2014,29(5):1031-1032.

[4] 蔣海燕.中醫針灸治療慢性潰瘍性結腸炎療效觀察[J].中醫臨床研究,2015,7(30):109-110.

[5] 許濤.中藥口服加灌腸治療慢性潰瘍性結腸炎療效分析[J].光明中醫,2013,28(7):1394-1396.

五臟受傷，本不易辯，但有諸中必形諸外，故肝病則目不能視而色青，心病則舌不能言而舌赤，脾病則口不知味而色黃，肺病則鼻不聞香臭而色白，腎病則耳不能聽而色黑。

——明·張介賓《景岳全書·里證篇》

Clinical Effect of Acupuncture and Moxibustion of Traditional Chinese Medicine in the Treatment of Chronic Ulcerative Colitis

LIU Xiaohong

(Department of Acupuncture and Moxibustion, Xinzheng Hospital of Traditional Chinese Medicine, Henan, Xinzheng 451100, China)

Objective To investigate the clinical effect of acupuncture and moxibustion of traditional Chinese medicine in the treatment of chronic ulcerative colitis. Methods 124 cases of chronic ulcerative colitis patients were randomly divided into observation group and control group, with 62 cases in each group. Patients in the control group were treated with Western medicine, and the observation group was treated with acupuncture and moxibustion of traditional Chinese medicine. The therapeutic effect of the two groups was compared. Results The total effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, the incidence of adverse reactions of the observation group was significantly lower than that of the control group, and the results were significantly different (P<0.05). Conclusion The acupuncture and moxibustion of traditional Chinese medicine in the treatment of chronic ulcerative colitis has better clinical effect, and it is worth to be popularized.

Acupuncture and moxibustion therapy; Chronic ulcerative colitis; therapy of TCM

河南省新鄭市中醫院針灸科(新鄭 451100)

10.3969/j.issn.1003-8914.2016.21.050

1003-8914(2016)-21-3173-02

?磊

2016-03-29)