汪存民
中國人民解放軍第四五八醫院神經內科專家指出,因為帕金森的危害性高,所以在出現手抖或其他典型癥狀后,我們應該首先排除帕金森的可能。而老年性震顫是一種良性震顫,多數是遲發的特發性震顫,且震顫是唯一表現,病情進展非常緩慢。
由于帕金森也是慢性進展性疾病,但相對老年性震顫來說進展較快,所以如果患者在震顫三年沒有加重的情況下,我們會更多的考慮其患有老年性震顫多過帕金森,但具體原因還是要通過檢查才能確診。
除了病情發展上的區別,帕金森和老年性震顫還有兩個明顯的區別:
抖的位置:老年性震顫往往見于一側上肢或雙上肢,頭部也常累及,很少出現下肢震顫。而帕金森震顫多開始于一側上肢,逐漸波及同側下肢,再波及對側上肢及下肢。
抖的時機:老年性震顫為姿勢性震顫、運動性震顫,在吃飯、寫字、做事時震顫明顯,在精神松弛或休息時,震顫會減輕或消失。部分人飲酒后震顫會減輕。帕金森震顫為靜止性震顫,隨意運動時減輕或消失,睡眠時消失。
專家指出,在出現“抖”這一癥狀時,首先不要情緒緊張、慌亂,如果是帕金森,情緒不佳只會加重病情。
當中老年人出現“抖”這一癥狀時,應做專業檢查,因為雖然老年性震顫的病情發展緩慢,不會導致生命危險,看似不治也無妨,但最好還是有醫生從旁指導。如果需要從事一些精細的工作,如老師需要批改作業或藝術愛好者需寫字、繪畫等,通過特效藥的治療,老年性震顫患者也可以改善病情,并不一定要放棄自己的工作。