甲狀腺疾病患者為啥要補鈣

葉曉風

不少甲狀腺病患者，常聽醫生叮囑說要補鈣，這令他們感到不解，甲狀腺疾病只聽說過要限碘或補碘，怎么還要補鈣呢？近日，秦女士通過微信公眾平臺咨詢，做了甲狀腺切除手術后，醫生不僅給她開了甲狀腺素片，還另外開了補鈣和防治骨質疏松的藥物，并叮囑平時飲食要注意補鈣。秦女士很納悶，甲狀腺疾病怎么又會和骨質疏松扯上關系呢？

對此，江蘇省江原醫院副主任醫師宋智明解釋說，甲狀腺疾病患者因病情的不同，部分患者會出現骨鈣流失，其中甲亢患者就是最典型的代表。

甲亢時，甲狀腺素分泌過多，使體內鈣、磷代謝發生紊亂，鈣的丟失量增加以及腸鈣吸收減少，體內處于負鈣平衡。為維持正常血鈣濃度，骨鈣的轉運速度明顯加快，大量骨鈣釋出，使骨鈣鹽沉積發生障礙，骨形成受阻。

與此同時，由于全身代謝加快，使腸蠕動活躍，常引發腹瀉。而長期腹瀉，也容易因骨礦質丟失而發生骨質疏松癥。為此，專家一般建議患者在治療甲亢的同時，適量服用鈣劑或防止骨質疏松的藥物。

當然，不光是甲亢患者需注意，甲狀腺功能減退以及甲狀腺切除術后的患者也面臨同樣的問題。他們往往需要服用甲狀腺素以維持正常代謝所需，但是長期服用甲狀腺素也會加速骨鈣的流失，因而也需要注意補充鈣質。

宋智明提醒說，具體應該根據不同的個體病情，在專科醫師的指導下酌情補鈣。

飲食方面可適當增加鉀、鈣和磷等礦物質供給，不妨多補充一些富含鈣質的食物。但在補鈣的同時，還要兼顧甲狀腺疾病本身在飲食方面的一些注意事項，不要顧此失彼。

比如蝦米、海帶、紫菜含鈣量高，但同時碘含量也高，對于一些需要忌碘的甲狀腺疾病患者，就不宜選擇這類食物。