新生兒護理中實施母嬰同室共同參與模式的效果研究

楊霞

新生兒護理中實施母嬰同室共同參與模式的效果研究

楊霞

目的 探討研究共同參與式護理模式在母嬰同室新生兒護理中的護理效果。方法 選擇100例產婦為研究對象，按照抽簽法隨機將所有患者分成觀察組和對照組，每組50例。觀察組實施共同參與式護理模式，對照組實施常規護理模式，觀察并分析2種護理模式的護理效果。結果 觀察組產婦的角色適應性和緊張程度情況與對照組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組產婦的護理滿意度和護理新生兒能力評分分別為（96.67±5.12）分、（89.53±4.67）分，明顯高于對照組產婦的（80.21±5.30）分、（74.26±4.41）分，差異有統計學意義（P＜0.01）。結論 在母嬰同室新生兒護理中實施共同參與式護理模式能明顯提高護理滿意度、產婦的目前角色適應性和護理嬰兒的能力，減少產婦焦慮情緒，值得推廣實施。

母嬰同室；新生兒；常規護理；共同參與式護理

在產科護理工作中，新生兒護理一直是重點內容，通常，在傳統的新生兒護理中，往往采用的是產婦和新生兒分開的方式。近年來，隨著社會的發展，母嬰同室在各大醫院得到了越來越廣泛的實施，新生兒的護理已經逐漸從傳統模式轉變為母嬰同室共同參與式的護理模式[1]。本研究著重分析共同參與式護理模式在母嬰同室新生兒護理中的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年3月～2014年3月，在上栗縣人民醫院正常分娩的100例產婦為研究對象，產婦均為母嬰同室的初產婦，且無產科并發癥。按照抽簽法隨機將所有患者分成觀察組和對照組，每組50例。其中，觀察組產婦年齡20～29歲，平均（24.5±1.5）歲;分娩方式：剖宮產29例，陰道分娩21例;新生兒體質量3.0～4.1 kg。平均（3.5±0.3）kg。對照組產婦年齡19～28歲，平均（23.5±0.5）歲；分娩方式：剖宮產27例，陰道分娩23例；新生兒體質量3.1～3.9 kg，平均（3.6±0.3）kg。2組產婦及其新生兒的一般資料經統計學分析，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 觀察組實施共同參與式護理模式：在新生兒出生的前3天，由護理人員單獨進行新生兒的所有護理工作。從第4天起，邀請產婦及其家屬參與到新生兒的整個護理過程當中，指導產婦及其家屬完成新生兒體質量、呼吸以及體溫的觀察，并指導她們為新生兒洗澡和更換尿布以及進行退臀部和臍部的護理等。另外，護理人員對新生的護理操作應該開放化，可以將新生兒的沐浴室改造成四周為玻璃的墻壁，使沐浴室實現透明化，讓產婦及其家屬能夠親眼看到護理人員為新生兒沐浴、游泳以及撫觸的全過程。在新生兒的整個護理過程中，耐心解答產婦的心中的疑慮，消除產婦的精神顧慮，使產婦保持良好的心理狀態。對照組實施常規護理模式：由護士獨立完成新生兒體質量、呼吸以及體溫等的觀察，并獨立為新生兒洗澡和更換尿布以及進行退臀部和臍部的護理，整個護理過程均沒有產婦及其家屬參與。

1.3 評價標準 將產婦的角色適應性分為適應和不適應2個級別，并將緊張程度分為不緊張、輕度緊張以及重度緊張3個級別，分別進行計數。同時，采用本院自制量表，對產婦的護理滿意程度和新生兒護理能力進行評分，滿分為100分，分值越高，則表明護理滿意程度和新生兒護理能力越高。

1.4 統計學方法[2]應用SPSS 17.0軟件處理數據。計數資料以百分數和例數表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組產婦的角色適應性和緊張程度情況 觀察組產婦的角色適應性和緊張程度情況與對照組產婦比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 2組產婦的角色適應性和緊張程度情況比較[n(%)]

2.2 2組產婦的護理滿意度和護理新生兒能力評分情況觀察組產婦的護理滿意度和護理新生兒能力評分明顯高于對照組產婦，差異有統計學意義（P＜0.01）。見表2。

表2 2組產婦的護理滿意度和護理新生兒能力評分比較（x±s）

3 討論

近年來，母嬰同室在各大醫院得到廣泛實施，使產婦護理新生兒以及哺乳能力得到了有效提高，對新生的身心發育有很大的促進作用[3-4]。與傳統護理方式比較，共同參與式護理模式的主動性和科學性明顯更高，不僅能夠滿足產婦產后自我護理的需求，同時，在護人員的細心指導下，能提高產婦對新生的護理能力，建立起親密的母子關系，因而是一種比較先進有效的新生兒護理方式[5-6]。

本研究結果顯示，觀察組產婦的角色適應性和緊張程度均明顯優于對照組。同時，觀察組產婦的護理滿意度和護理新生兒能力評分明顯高于對照組，表明與常規護理模式相比，在母嬰同室新生兒護理中實施共同參與式護理模式不僅能明顯提高產婦對護理的滿意度、產婦的目前角色適應性和護理新生兒的能力，同時，能大大減輕產婦的緊張焦慮情緒[7-8]。

綜上所述，在母嬰同室新生兒護理中實施共同參與式護理模式能夠明顯提高護理滿意度、產婦的目前角色適應性和護理嬰兒的能力，減少產婦焦慮情緒，值得推廣實施。

[1] 米澤華.新生兒床旁護理在產科母嬰同室的實施[J].當代醫學，2012，18(15):137-138.

[2] 孟廣清.護理干預對初產婦母乳喂養影響的臨床淺析[J].當代醫學，2010，16(22）:119-120.

[3] 沈麗.協同護理模式在母嬰同室中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28(29):51-52.

[4] 吳穗瓊.母嬰床邊護理模式在產科的應用及其效果[J].當代醫學，2011，17(26):117-118.

[5] 張玲玲，張桂榮，高德紅，等.孕婦學校規范化健康教育對初產婦分娩方式的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2012，33(8):1105.

[6] 宋祖敏.探討母嬰同室新生兒床旁護理在母嬰同室中的應用效果[J].健康大視野，2012，20(8):230-231.

[7] 胡惠榮.人性化護理模式在母嬰同室護理中的應用效果[J].護理實踐與研究，2011，8(14):34-35.

[8] 許慧，溫之花.孕婦學校健康教育的實施狀況和效果[J].中國校醫，2012，26(1):7-8.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.33.067

江西 337009 江西省上栗縣人民醫院（楊霞）