健康管理步入云時代

文 | 本刊記者 石菲

健康管理步入云時代

文 | 本刊記者 石菲

國家已經將“健康中國”上升為國家戰略，這意味著未來10年，許多與健康相關產業將迎來發展的機遇期。

根據世界衛生組織日前公布的最新數據顯示，在中國每10個人中就有1個人是糖尿病。而我國心血管病、腫瘤、糖尿病、呼吸系統疾病4種慢性病導致的死亡占總死亡人數的86.6%，慢性病的防控形勢非常嚴峻。

“沒有全民健康，就沒有全面小康”，這是中國國家主席習近平關于“健康中國”國家戰略的講話。10月25日，中共中央、國務院印發了《“健康中國2030”規劃綱要》更是明確了以“共建共享”為基本路徑，以“全民健康”為根本目標的戰略主題，為我國在接下來15年內“健康中國”建設提出了行動綱領。國家已經將“健康中國”上升為國家戰略，這意味著未來10年，許多與健康相關產業將迎來發展的機遇期。

健康管理預防為主

我國的慢性病管理分為三級防控體系，一級預防主要避免發病；二級預防主要避免并發癥；三級預防主要避免死亡。而健康管理則是零級預防，其目的是盡量避免危險因素，降低疾病發生率。

航天中心醫院健康管理部主任劉嵐從事健康體檢和健康管理工作18年，她認為隨著慢性病發病率的上升，健康管理在醫療體系中的地位正在逐步提升，國家對慢性病的治理也正在將重心前移，預防變得越來越重要。以航天中心醫院為例，作為三級綜合醫院，一直以來是以臨床治療為主，而在航天中心醫院今年的十三五規劃中已經將健康產業發展放到和臨床同等重要的地位。這意味著醫療資源會逐步向健康管理進行轉移，將一部分臨床醫療資源用于支撐健康管理服務。

為此，航天中心醫院專門成立了健康產業領導小組，小組成員包括院長杜繼臣及各個臨床科室主任等，以實際行動來保障支撐健康管理工作。

劉嵐介紹說，“我越來越覺得要匯集醫院的整體醫療資源，從慢病管理、心腦血管預防、營養、運動、康復、心理、睡眠等方面，為客戶提供更加優質的服務。除了由各個科室主任組成的專家委員會，我們還在各個臨床科室招聘了30多位兼職健康專員，提供健康管理服務。”

航天中心醫院開展體檢工作26年，在健康管理方面也有10年經驗。2013年起更是開展了面對航天系統的職工健康管理服務，包括體檢后的隨訪、巡診、急救培訓等。

2016年3月，航天健康醫學服務平臺上線，不僅幫助航天職工解決了基本醫療需求，更是標志著航天中心醫院的健康管理服務上了一個新臺階。在保留線下服務的基礎上，線上的7x14小時在線“問醫生”服務提升了航天中心醫院健康管理服務的效率和水平，航天職工的醫療問題可以得到專業醫生線上的初步解決和指導。

用戶通過“慈云健康”APP，類似什么問題該去哪個科室，去哪一級醫院等都可以很快得到回復，減少了體檢報告和化驗結果的等待時間。此外，還可以通過云服務平臺進行體檢的預約，并將預約精確到時刻，提高了服務的靈活度。劉嵐舉例說，在航天中心醫院，病人前一天在手機上查看體檢報告發現腫瘤標志物較高后，第二天便可及時到醫院進行下一步檢查，提高了時效性。

此外，借助云服務平臺還可以進行門診和檢查的預約，并將門診預約精確到時刻，減少了工作繁忙人群的就診成本。

目前該平臺不僅覆蓋了5000名航天系統內職工，還包括30%的社會用戶。航天中心醫院初期希望把健康管理基礎打好，有一定實踐經驗后再進行云服務平臺的進一步推廣工作。

嚴守數據安全生命線

2016年10月28日，由航天中心醫院主辦、中金慈云健康科技有限公司協辦的航天健康管理服務創新論壇在北京萬壽賓館召開。航天中心醫院包括工作場所健康管理、企業云醫務室、遠程會診等服務模式以及航天科工集團職工健康保障體系得到了參會人員的廣泛關注和認可。

劉嵐表示，健康管理概念進入中國十幾年，之前一直以健康體檢為基礎，現在將健康測評放在了重要地位。但只有這兩部分并不是完整的健康管理，真正的健康管理需要進行醫療干預。而目前現有的健康管理信息系統有的側重評估，有的側重檢測后的隨訪，但這些并不完整。“因此，我們選擇了中金慈云健康管理服務云平臺，正是因為該平臺在健康干預中有很多發揮余地。平臺只是工具，醫療服務工具只有用起來才有價值，醫療機構在互聯網工具上創建自己的服務模式和服務路徑，才能對受檢者進行科學指導和科學管理，并利用自己的醫療背景解決后續的醫療問題。有醫院做依托，可以為用戶提供更科學、更全面的服務。”

對此，中金慈云健康科技有限公司總裁梁遼輝認為，互聯網技術為健康管理帶來了三方面的幫助：

首先在溝通方式上，傳統的健康管理主要靠電話和面談，形式單一，場景約束大。互聯網技術帶來了更多的溝通手段，在媒體形態上（語音、視頻、圖文多媒體信息等）和溝通形式上（微信式IM、在線直播互動、隨時隨地碎片化交流等）都更為豐富。民眾生活中也習慣了互聯網式溝通，健康管理引入這些溝通方式，非常便于醫生和用戶建立高效、信任、親和的長期關系。

其次在數據支撐上，傳統的健康管理調閱用戶歷史健康信息極不方便，健康管理實際上靠醫生“記憶”用戶情況，可管理人群受限，因此傳統健康管理要么針對少量高端人群，要么淪為簡單的公共咨詢問答。而互聯網技術將數據“盤活”，不僅隨時在線調閱方便，而且可以建立數據對比分析、健康風險分析等眾多自動化模型。讓醫生在執行健康管理時，可以快速回放出每個用戶的“健康畫像”，從而進行針對性管理指導，實現健康管理個性化的本質。

在管理效率上，互聯網和IT技術一方面提高了醫患間的溝通效率，另一方面將健康管理的理念、流程、操作等進行自動化、智能化、工具化支撐，大大降低了不必要的人工動作，最大化醫生的工作效率，達到醫療資源的平衡。比如智能化的醫生工作提醒，自動化的日常數據采集（智能硬件的支持），標準化的流程操作等。在互聯網技術支持下，每位醫生能管理的用戶數量比傳統模式大大增加。

隨著人們對信息安全的重視程度逐步加深，健康數據與用戶個人信息的安全性是每一個醫療健康信息云平臺需要考慮的重中之重。對于客戶關心的安全問題，梁遼輝表示，安全問題不是由互聯網引入的。傳統健康管理模式下，一樣要考慮客戶數據安全問題。在互聯網技術支撐下的數據集中化存儲管理過程中，數據安全問題日益凸現。中金慈云健康云平臺通過近兩年的摸索實踐，除了滿足合作機構對平臺應用能力的要求之外，在信息安全技術管理、用戶個人信息安全保障方面都達到了業內頂尖水平。

梁遼輝強調，中金慈云健康云平臺可以在三方面為客戶提供安全保障：

在基礎環境方面，中金健康云平臺是運行在中金數據高等級數據中心里，有災備等各種機制保障安全可靠可用。

在應用平臺方面，中金健康云平臺的應用是國內首家通過國家信息系統安全等級保護（第3級）認證的健康云平臺。等保三級認證在信息系統安全保護等級中屬于較高級別的認證，是企業一般申請的最高級別認證，相當于市級政府、國有四大銀行的信息系統安全評級。等保三級認證的高分通過，證明中金健康云平臺在技術、管理層面均達到國家指標，在信息安全方面得到了專業機構和公安部門的認可，在物理環境、網絡、操作系統、數據庫等方面均采取了一定的安全防護措施，并建立了較為完善的信息安全管理制度體系，能夠保障系統安全運行。

在外部保障方面，中金健康云平臺還和中國人民財產保險股份有限公司合作，為每位客戶的健康數據購買了責任險，最高賠付50萬人民幣，這在國內尚屬首創。

談到健康管理的未來，劉嵐表示由于目前國家還沒有健康管理服務收費標準，如何對健康管理進行定價成為目前的難點。其次，健康管理的意義不能局限于少數VIP客戶，只有擴大健康管理人群數量，有效降低發病率，才能減輕臨床診療壓力。

梁遼輝則表示，中金慈云要做的就是在云端為健康服務機構拓展更大的價值。新技術的應用能夠幫助醫院擴展服務渠道、創新服務模式、提高服務能力和管理水平，中金慈云作為專業的醫療健康行業大數據解決方案和健康管理服務運營商，可以幫助醫療健康服務機構實現裝備升級、業務升級、能力升級，致力于為醫療機構提供一個開放、共享、協作的健康綜合服務云平臺，努力實現“連接人與健康”的愿景。