綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響觀察

陳 麗

（湖南省郴州市第一人民醫院，湖南 郴州 423000）

綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響觀察

陳 麗

（湖南省郴州市第一人民醫院，湖南 郴州 423000）

目的探討冠心病患者實施綜合護理干預對生活質量的影響。方法選取2015年6月～2016年6月我院收治的冠心病患者112例為研究對象，將其隨機分成對照組和觀察組，分別實施常規護理和綜合護理，觀察和對比兩組患者護理的質量。結果經過不同的護理干預，觀察組患者護理效果更加好，與對照組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。另外，觀察組和對照組的護理滿意度對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對于冠心病患者，采用綜合護理干預模式進行護理，效果顯著，可以有效地提高患者的生活質量，值得臨床上推廣。

綜合護理干預；冠心病；生活質量；影響

隨著社會經濟的不斷發展，人們飲食結構發生了極大的變化，攝入的脂肪量遠遠超過人體所需，因此導致心腦血管疾病的發病率逐漸提高，目前已經發展成為威脅人類生命健康的重大疾病類型。冠心病是臨床上常見的一種心血管疾病，主要的臨床癥狀就是心律不齊、心絞痛，對患者造成了巨大的痛苦，降低了患者的生活質量。為了降低患者的痛苦，提高患者的生活質量，在對冠心病患者進行積極治療的同時還需要配合實施優質護理干預[1-3]。我院對收治的冠心病患者在積極治療的同時實施了綜合護理干預措施，取得了良好的護理干預效果，現在將詳細的情況報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年6月我院收治的冠心病患者112例為研究對象，其中男50例、女62例，年齡51～79歲，平均年齡（60.5±8.4）歲，病程1～9年，平均病程（4.3±1.2）年，將其隨機分成觀察組和對照組，實施不同的護理措施。在一般資料上對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理，觀察組采用綜合護理干預，具體如下：（1）基礎護理。首先護理人員需要對患者的病情的發展變化進行嚴密的檢測，根據患者病情的實際變化情況，實施針對性的治療和護理。其次護理人員需要加強對患者的健康教育，提高患者對疾病的認識程度，以提高患者的依從性，同時也可以提高患者自我護理的能力，避免發生意外情況。最后護理人員需要加強對患者的用藥指導，耐心告知患者按時按量服藥的重要性，并主動需求患者家屬的支持，對患者的服藥情況進行監督。（2）心理護理。由于冠心病患者需要長期治療，并且病情比較容易反復，因此患者容易出現各種負面心理情緒，對患者疾病的治療產生更加不利的影響，因此護理人員需要加強對患者的心理護理干預，積極主動地和患者進行溝通和交流，鼓勵患者說出自己的心聲，從而針對患者的情況進行心理紓解，保持患者情緒的穩定性，防止患者發生心肌梗死等突發癥狀。同時，多向患者傳到一些正能力，幫助患者樹立戰勝病魔的信心，提高患者的依從性。（3）康復訓練。首先護理人員需要對患者的飲食進行指導和干預，多食用一些低脂并且容易消化的食物，防止血脂升高以及發生便秘。其次護理人員需要指導患者進行康復訓練，根據患者的情況進行適度運動，加快患者的恢復速度，提高患者的生活質量。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患者生活質量評分：按照SF-36簡明健康測量表進行評分，分數越高，表示患者的情況越好，生活質量越高。（2）觀察兩組患者的血壓以及血脂改善情況。（3）觀察兩組患者對護理工作的滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，計量資料以“±s”表示；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理后兩組患者生活質量評分對比，見表1。

表1 護理后兩組患者生活質量評分對比（±s，分）

表1 護理后兩組患者生活質量評分對比（±s，分）

組別 生理功能 生理職能 軀體疼痛 總體健康 精力 社會職能 情感職能 精神健康對照組 78.7±7.1 51.7±14.5 70.6±21.1 50.7±12.3 41.4±15.5 63.7±14.4 60.3±21.1 48.7±11.1觀察組 84.7±6.9 68.7±16.6 82.5±12.4 62.4±21.3 56.3±21.3 81.3±17.5 73.7±14.3 60.3±12.3 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者護理前后血壓和血脂水平對比，見表2。

表2 兩組患者護理前后血壓和血脂水平對比（±s）

表2 兩組患者護理前后血壓和血脂水平對比（±s）

注：與本組護理前相比*P＜0.05，與對照組護理后相比#P＜0.05。

甘油三酯（mmol/L）對照組 護理前 97.5±5.4 137.5±7.4 3.5±1.3護理后 89.5±4.5* 125.6±6.6* 2.6±1.4*觀察組 護理前 98.5±5.8 137.8±7.8 3.5±1.5護理后 81.5±5.1*# 117.8±5.8*# 2.0±1.1*#組別 時間 舒張壓（mmHg）收縮壓（mmHg）

2.3 兩組患者護理滿意度對比分析，見表3。

表3 兩組患者護理滿意度對比分析（n，%）

3 討 論

冠心病具有病程長、治療難度大以及容易復發等特點，需要長期治療，但是有很多患者因為難以嚴格按照醫囑進行服藥，因此療效不理想，導致冠心病的致殘率和病死率長期居高不下。目前，臨床對于冠心病的治療不僅僅是控制患者病情的發展，更加關注提高患者的生活質量，從而對護理工作提出了更高的要求。綜合護理干預是一種將各種有效的護理措施綜合起來應用與護理工作的干預模式，具有一定的科學性和先進性，有利于提高護理服務的質量，改善患者的生活質量，提高患者對護理工作的滿意度[4-7]。

通過本文的研究發現，經過不同的護理干預，觀察組患者護理效果更加好，與對照組相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。另外，觀察組和對照組的護理滿意度分別為96.43%和82.14%，兩組對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，將綜合護理干預模式應用在對冠心病患者的護理當中，可以有效的提高患者在治療過程中的舒適性，使患者的生活質量大大提高，綜合護理干預值得在臨床上推廣和應用。

[1] 陸新芬,嚴忠慧.綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響觀察[J].中國醫藥導報,2014,11(11):128-131.

[2] 王玉霞.綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響觀察[J].世界最新醫學信息文摘(連續型電子期刊),2016,16(10):155,157.

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[4] 馮翠屏,楊秀梅.綜合護理干預對冠狀動脈介入治療冠心病患者生活質量的影響[J].中國心血管病研究,2014,12(11):972-974.

[5] 趙鑫淼.綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015,3(29):179-180.

[6] 早然·庫爾班,鮮 濤,蒙茂茂,等.綜合護理干預對冠心病患者健康行為和生活質量的影響[J].飲食保健,2016,3(4):180-181.

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本文編輯：劉欣悅

R473.5

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ISSN.2096-2479.2016.08.039.02