聲樂診療室

答：根據(jù)我近30年對演員、歌手嗓音問題的臨床觀察和與一些歌唱家的接觸、交流，以及對聲樂文獻(xiàn)資料的查閱等多方面來看，歌唱家突然不能唱或者唱不動(dòng)聽可能與以下因素有關(guān)：

1.聲帶使用過度超出了疲勞耐受程度而出現(xiàn)問題。

有一位著名的男高音歌唱家，在他40多歲時(shí)患上了嚴(yán)重的“喉肌弱癥”。這種病癥表現(xiàn)為聲帶結(jié)構(gòu)正常，沒有小結(jié)、息肉等影響聲帶閉合振動(dòng)的病變，但一唱就啞，耐受力不好，高音破，經(jīng)過6年每天40分鐘的呼吸訓(xùn)練才得以恢復(fù)歌唱。那么導(dǎo)致“喉肌弱癥”的原因是什么呢？我個(gè)人認(rèn)為與使用過度（overuse）有關(guān)。所謂的使用過度不僅是指使用聲帶、演唱的時(shí)間過長、唱高音過多，還與其使用的方法或技術(shù)不夠節(jié)省有關(guān)，最常見的原因就是過多地使用“本錢”——“嗓子”來歌唱，而不是用“利息”即“氣息”推動(dòng)聲帶和腔體共鳴來歌唱。這位歌唱家天賦條件非常好，但沒有經(jīng)過專門的音樂學(xué)院訓(xùn)練，他歌唱的恢復(fù)恰恰是通過氣息的運(yùn)用而得到解決，這也應(yīng)驗(yàn)了我們常說的“氣是聲之本，無氣便無聲”，“大多數(shù)嗓音問題的出現(xiàn)是與呼吸支持不好、動(dòng)力用錯(cuò)了地方有關(guān)，即過于用喉內(nèi)聲帶周圍或聲帶以上聲道肌肉代替聲門下氣流來推動(dòng)聲帶發(fā)聲有關(guān)。”戲曲界所謂“塌中”現(xiàn)象恐怕也是這個(gè)原因造成的。

2.聲帶出現(xiàn)了病變、損傷或胃食管反流導(dǎo)致音質(zhì)出現(xiàn)異常。

歌唱家跟我們普通人一樣也會(huì)受到疾病的困擾，其中對音質(zhì)影響最大的還是聲帶出現(xiàn)了問題，而聲帶就是兩片薄的肉片，表層是皮（復(fù)層鱗狀上皮），中間有筋（膠原纖維和彈力纖維），里面有肉（甲杓肌），當(dāng)人們咳嗽、打噴嚏、大聲喊叫或用力發(fā)聲時(shí)會(huì)導(dǎo)致聲帶黏膜下毛細(xì)血管破裂而出血，出血吸收不完全就會(huì)變成了血腫（出血性息肉），息肉如果長在聲帶邊緣，就會(huì)造成嘶啞或失音。2010年上海世博會(huì)期間某位挪威著名女歌手就因聲帶黏膜下出血造成音質(zhì)嘶啞、高音困難，而不得不減少或停止演唱；某位少數(shù)民族男高音歌唱家高音曾經(jīng)非常方便，后來高音只能唱到f2，喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)他單側(cè)聲帶充血，待充血吸收后發(fā)現(xiàn)他聲帶黏膜下長有囊腫，后來經(jīng)過微創(chuàng)手術(shù)和發(fā)聲訓(xùn)練嗓音得以完全恢復(fù)。還有一些歌手因胃食管反流的影響出現(xiàn)了聲帶表面或周圍黏液組織覆蓋，造成歌唱發(fā)聲困難，這種情況不得不采取控制飲食、避免味覺過濃的食物、睡前3個(gè)小時(shí)要空腹等措施，必要時(shí)還需服用抗胃酸反流的藥物比如奧美拉唑、安貝拉唑得以緩解癥狀。因此如何避免聲帶受傷、如何控制胃酸反流、如何避免感染，對歌唱家嗓音健康的維護(hù)來講也是十分重要的課題。

3.使用不當(dāng)特別是演唱自己力所不及的作品（如對聲部和聲種問題的把握）。

當(dāng)我們翻開歐洲聲樂發(fā)展的歷史特別是讀到“戲劇男高音”這一章節(jié)時(shí)，不會(huì)忽略一個(gè)人的名字——杜普雷（G.Duprez，1806-1896），正是他發(fā)明了“戲劇男高音”這個(gè)聲種的唱法，他30歲早早出名，只可惜到43歲就不能歌唱了；另一位“面罩唱法”的倡導(dǎo)者之一——波蘭人雷斯科（Jean deReszke，1850-1925），因演唱瓦格納歌劇中戲劇或英雄男高音一角——齊格弗里德及特里斯坦造成失聲，34歲時(shí)由男高音改唱男中音，50歲時(shí)放棄了演唱改行開始教學(xué)。前不久德國的一位男高音來國家大劇院演唱瓦格納的《湯豪舍》，也出現(xiàn)了嗓音疲勞、嘶啞、演唱費(fèi)力的問題，盡管他身材高大、魁梧，但會(huì)厭、聲帶、咽腔都屬于偏小號(hào)抒情男高音的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，加之他身體和技術(shù)上出現(xiàn)了一定的問題，特別是缺乏良好的呼吸支持，導(dǎo)致他開始排練時(shí)唱得還不錯(cuò)，可是到最后演出時(shí)卻力不從心，很為他感到難過和遺憾。

這里我不得不提到兩位20世紀(jì)非常著名的男高音歌唱家的名字，一位是大抒情男高音（Spinto Tenor）的帕瓦羅蒂先生（Luciano Pavarotti，1935-2007），盡管他的身材也相當(dāng)魁梧，但他知道自己的聲種不屬于戲劇男高音，因此拒絕演唱瓦格納歌劇中較重的角色；另一位具有戲劇男高音特點(diǎn)的多明戈先生（Placido Domingo，1941-），他也只是偶爾演唱瓦格納歌劇中一些較為抒情的角色，他們這種明智之舉，值得后人效法。

4.情緒、情感問題。

大家都不會(huì)忘記一位為藝術(shù)、為愛情而生，有著非凡的嗓音條件和戲劇表演天賦，被稱為“20世紀(jì)歌劇女王”的全能女高音歌唱家瑪麗亞·卡拉斯（Maria Callas，1923-1977），她是怎樣離開了歌劇舞臺(tái)，離開了熱愛她的觀眾朋友們，54歲就離開了人世間。她自己的回答是：“First，I lost my voice，then I lost my figureand then I lost Onassis！”（首先，我失去了我的聲音，然后我失去了我的角色，直至我失去了奧納西斯）。嗓音（歌唱事業(yè)）在她生命中有著如此重要的地位，遺憾她因愛情而放棄了歌唱，然而她也因愛心靈受傷，實(shí)在令人悲嘆和惋惜。

總之，導(dǎo)致歌唱家突然不能唱或者唱不動(dòng)聽的因素有很多，其中使用過度、聲帶病變、使用不當(dāng)、聲種問題、情感因素可能是比較常見的原因。通過以上對某些歌唱家的個(gè)案分析希望能夠引起大家的注意，并以史為鑒，以此為戒，韓大夫在此衷心祝福大家歌唱事業(yè)一帆風(fēng)順！