慢性支氣管炎患者綜合護(hù)理的效果研究

摘要：慢性支氣管炎是常見且多發(fā)的疾病，疾病早期癥狀并不顯著，而到晚期炎癥就會(huì)加重而影響患者生活。患者大多只重視發(fā)作期的治療，等臨床癥狀有所緩解后就不會(huì)再堅(jiān)持進(jìn)行后續(xù)治療，最終因延誤病情導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作治療困難。慢性支氣管炎還有一個(gè)緩解期，患者在通過治療后臨床癥狀會(huì)基本消失或者僅留有輕微咳嗽等癥狀。在慢性支氣管炎緩解期給予患者綜合護(hù)理，提高患者預(yù)防和保健意識(shí)，以降低疾病對患者生活質(zhì)量的影響具有指導(dǎo)意義。

關(guān)鍵詞：慢性支氣管；綜合護(hù)理；效果研究

慢性支氣管炎是由感染或者非感染因素導(dǎo)致的氣管或支氣管粘膜及其周圍組織的一種慢性非特異行的炎癥，是醫(yī)院常見的一種呼吸道疾病。臨床癥狀多為咳嗽、咯痰且伴有呼吸困難，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)阻塞性肺氣腫等并發(fā)癥[1]。此類疾病尤以老年人居多。因此，在疾病的急性發(fā)作期間不僅要給予積極的治療，還應(yīng)該進(jìn)行合理科學(xué)的護(hù)理，這對于患者的康復(fù)意義重大。

1 慢性支氣管炎

1.1慢性支氣管炎的特點(diǎn) 慢性支氣管炎是一種比較常見的疾病，同時(shí)也屬于一種比較常見的并發(fā)癥，主要是因?yàn)榛颊呤艿礁腥九c非感染等因素而引發(fā)支氣管或氣管粘膜和周邊組織的非特異性炎癥，在我國的基層醫(yī)院中，這是一種非常常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病[2]。

慢性支氣管炎的主要病癥表現(xiàn)是咳嗽，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)咳痰、喘息以及反復(fù)感染等特征。一般慢性支氣管炎患者的致病因素主要包括2個(gè)方面，①內(nèi)部因素：患者自身的呼吸道局部防御、患者的免疫功能下降、體質(zhì)過敏以及自身神經(jīng)功能的失調(diào)等；②外部因素：有大氣的污染、吸煙、外部感染、氣候的變化以及營養(yǎng)攝取等方面[3]。

1.2慢性支氣管炎的危害 慢性支氣管炎是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，病情一般都比較長，在患病的過程中也極容易反復(fù)發(fā)作。患病的初期并不會(huì)對患者產(chǎn)生較大的危害，主要的病癥以咳嗽為主，但是當(dāng)病情發(fā)展到后期之后，就會(huì)引發(fā)一系列的呼吸疾病，比如阻塞性肺氣腫以及肺心病等，從而對患者的生活以及身體健康造成極大影響[4]。許多慢性支氣管炎患者由于對疾病的認(rèn)識(shí)比較少，面對疾病的出現(xiàn)往往會(huì)有緊張抑郁以及相關(guān)的焦慮情緒出現(xiàn)，這種負(fù)面情緒如果無法消除將會(huì)對患者的治療造成很大的影響，甚至有些患者還會(huì)對臨床治療產(chǎn)生抵觸心理，最終也就很難得到有效的治療，讓病情進(jìn)一步加重[5]。

2 慢性支氣管炎的綜合護(hù)理方法

2.1環(huán)境護(hù)理 環(huán)境因素是慢性支氣管炎的一個(gè)重要的致病因素，因此在為慢性支氣管炎進(jìn)行治療護(hù)理的過程中，需要做的工作主要包括：為患者提供一個(gè)潔凈的病房，病房通風(fēng)的次數(shù)要保持在2～3次/d，通風(fēng)時(shí)間要保持在30 min/次以上，以保障病房內(nèi)空氣的清新度。同時(shí)室內(nèi)的溫度也要護(hù)理好，要將病房內(nèi)的溫度維持在22℃～24℃，護(hù)理人員要讓患者保持自身的衛(wèi)生，以防止醫(yī)源性感染[6]。

2.2咳嗽護(hù)理 咳嗽是慢性支氣管炎患者的一個(gè)主要病癥，因此對這方面的護(hù)理工作同樣也是整個(gè)綜合護(hù)理中的一項(xiàng)重要護(hù)理。在患者接受治療的過程中，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行有效的咳嗽與咳痰，讓患者至少進(jìn)行5～6次/d深呼吸后，屏氣片刻形成爆發(fā)性的連續(xù)性咳嗽，將體內(nèi)的濃痰咳出體外。老年患者可以讓家屬或護(hù)理人員叩擊背部促進(jìn)咳痰[7]。在叩擊的過程中，家屬或護(hù)理人員用空掌心以腕力力量有規(guī)律的叩擊患者背部，叩擊時(shí)由上而下速度要快，對患者形成振動(dòng)，通過振動(dòng)來幫助患者將痰排除體外，叩擊時(shí)間為1～3 min/次，進(jìn)行2～3次/d，可以將時(shí)間選定在患者進(jìn)餐之前。

2.3氧療護(hù)理 慢性支氣管炎是一種呼吸系統(tǒng)疾病，氧療護(hù)理也就成為了慢性支氣管炎患者的重要護(hù)理，尤其是對于那些病情比較嚴(yán)重的患者，比如已經(jīng)引發(fā)了合并肺氣的患者。這類患者在患病期間的呼吸通常都比較困難，給予相應(yīng)的氧療就顯得的非常重要，因?yàn)檠醑熆梢蕴岣呋颊叩难躏柡投纫约暗脱跹Y。在氧療護(hù)理過程中，需要讓患者的進(jìn)行雙頭鼻導(dǎo)管持續(xù)性低流量吸氧，吸氧的流速為1～2 L/min，吸氧時(shí)間要持續(xù)15 h/d以上，在夜晚睡眠的過程中也能夠停 止[8]。在患者進(jìn)行氧療的過程中，保持鼻導(dǎo)管暢通，濕化水要每日一換，氧療可有效幫助患者康復(fù)，對改善患者的生活質(zhì)量以及生存率都有很大的幫助。

2.4心理護(hù)理 心理護(hù)理是綜合護(hù)理中最重要的一項(xiàng)護(hù)理工作之一。慢性支氣管炎患者往往在發(fā)病的初期并沒有重視，因此來到醫(yī)院治療的患者一般都是病情比較嚴(yán)重的慢性支氣管炎患者，在面對病情的過程中往往會(huì)出現(xiàn)各種負(fù)面情緒，比如抑郁、緊張、煩躁、焦慮以及沮喪等心理，這類負(fù)面情緒如果沒有得到解決，對患者接下來的治療有很大影響[9]。在心理護(hù)理的過程中，護(hù)理人員需要主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流，與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，給予而患者支持與鼓勵(lì)，讓患者保持積極樂觀的治療態(tài)度，主動(dòng)配合治療。

2.5營養(yǎng)護(hù)理 慢性支氣管炎患者在接受治療的過程中，營養(yǎng)護(hù)理就是生活護(hù)理的一個(gè)重要部分。患者只有保持足夠的營養(yǎng)才能夠保持足夠的精力，從而加快身體的康復(fù)，具體的營養(yǎng)護(hù)理主要有：醫(yī)護(hù)人員需要指導(dǎo)患者相關(guān)食物的攝取，比如讓患者多食用高熱量、高維生素以及高蛋白的易消化食物，像魚、豆制品、新鮮的蔬菜水果以及瘦肉等，飲食習(xí)慣要少食多餐，以充足的營養(yǎng)來提高身體的免疫力[10]。盡量不要吃產(chǎn)氣多的食物，比如油膩甜品以及生冷辛辣等食物。在用餐的過程中，要細(xì)嚼慢咽，以減少對氣管與支氣管的刺激，同時(shí)要讓患者多飲水，用來稀釋患者體內(nèi)的痰，方便患者將體內(nèi)的痰更好的排除體外[11]。

3 綜合護(hù)理效果

3.1護(hù)理療效 綜合護(hù)理是如今醫(yī)學(xué)護(hù)理中的一種最全面的護(hù)理方式，對慢性支氣管炎患者的治療效果到底怎樣？有相關(guān)醫(yī)學(xué)研究人員對這方面的進(jìn)行研究，在研究的過程中，一共選取了68例慢性支氣管炎患者作為研究對象，并分別將其分成了對照組與觀察組各34例[12]。觀察組患者采用的是綜合護(hù)理方式進(jìn)行的護(hù)理，而觀察組則是采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。

在對兩組患者進(jìn)行療效觀察的過程中[13-14]。兩組患者通過不同的護(hù)理方式后發(fā)現(xiàn)，觀察組總有效率94%。而對照組有效率僅為44%。兩組之間存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3.2護(hù)理滿意度 隨著人們生活水平的提高，護(hù)理的滿意度也是現(xiàn)代醫(yī)療過程中的一個(gè)重要內(nèi)容，對患者的療效也有很大幫助。在本次的研究過程中，對綜合護(hù)理的護(hù)理滿意度進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，68例慢性支氣管炎患者在不同程度上都有焦慮、抑郁等不良的情緒，且兩組患者在接受護(hù)理治療前并沒有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）[15]。但在兩組患者治療結(jié)束時(shí)的焦慮與抑郁評分中發(fā)現(xiàn)，觀察組的護(hù)理滿意度為93.41%，而對照組的護(hù)理滿意度為80.29%，從中也就能夠發(fā)現(xiàn)，綜合護(hù)理的護(hù)理滿意度要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，且具有明顯的統(tǒng)學(xué)差異（P<0.05）。

4 結(jié)論

慢性支氣管炎作為一種典型的呼吸系統(tǒng)疾病，對人們的身體健康已造成了巨大的危害，這種疾病的病程一般的都比較長，患者在接受治療的過程中，護(hù)理措施對治療效果有很重要的影響。通過本文的研究分析可以了解到，對慢性支氣管炎患者實(shí)行綜合護(hù)理不僅能夠有效的提高治療效果，同時(shí)也能夠提高患者的護(hù)理滿意度。

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編輯/羅茗柯