中醫(yī)中藥辨證施治治療腦血管痙攣性頭痛臨床分析

摘要：目的 觀察中醫(yī)中藥在治療腦血管痙攣性頭痛方面的臨床效果，并對其治療方法進行分析和研究。方法 本次研究隨機對我院2014年1月～2015年1月收治的167例患者進行分析，將其分為兩組，其中一組為治療組，采用的是中醫(yī)中藥辨證方法對其進行治療，患者人數(shù)為87例，另一組為對照組，患者采用的是常規(guī)西醫(yī)治療方法，人數(shù)為80例，兩組患者在治療一段時間之后采用TCD對其治療效果進行評定分析。結果 對兩組患者的治療效果進行分析，其中治療組患者在治療完成之后，總體有效率達到了93.2%，而對照組患者的有效率僅為63.8%。結論 根據(jù)統(tǒng)計分析可以知道，中醫(yī)中藥辨證治療方法對于腦血管痙攣性頭痛來說具有非常好的治療效果。

關鍵詞：中醫(yī)中藥；辨證治療方法；腦血管痙攣性頭痛

在人們的日常生活中，頭痛是非常常見的一種疾病，且其經(jīng)常伴隨一些并發(fā)癥。而由腦血管痙攣所引起的頭痛則是一種病程時間較長，且對患者造成的影響較為嚴重的頭痛疾病，在中醫(yī)上將其定義為頭風或者腦風等，這種頭痛疾病屬于內(nèi)傷性頭痛。本文觀察了中醫(yī)中藥在治療腦血管痙攣性頭痛方面的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 在本次研究中，我院對2014年1月～2015年1月收治的患者進行診斷，判斷為腦血管痙攣性頭痛的患者為167例。其中男85例，女82例，167例患者的年齡在22～78歲，平均年齡為51.4歲，將這些患者進行隨機分配為兩組，一組87例（治療組），另一組患者為80例（對照組），通過診斷，將這些患者分為4組不同類型的頭痛，腦脈瘀阻導致頭痛的患者為60例，男39例，女21例；陰虛陽亢導致的頭痛患者有41例，男23例，女18例；寒凝氣滯導致的頭痛患者人數(shù)為38例，男16例，女22例；最后是氣虛血瘀型導致的頭痛患者，男13例，女15例。通過TCD檢測可以得知，這些患者全部符合腦血管痙攣性頭痛癥狀。

1.2方法

1.2.1中醫(yī)中藥辨證治療方法 對于中醫(yī)中藥辨證治療方法，針對不同類型的腦血管痙攣性頭痛癥狀，其采用的治療方法也不相同，其中：腦脈瘀阻導致的頭痛患者，其主要采用的是化瘀通絡的治療方法，采用生地15g、桃仁12g和紅花等藥物對其進行治療。而陰虛陽亢導致的頭痛患者，其在治療過程中主要是采用養(yǎng)陰活血、平肝熄風的治療方法，中藥配方包括天麻、石決明和勾藤等藥物。寒凝氣滯導致的頭痛患者，其在進行治療時則是主要通過行氣活血和溫陽散寒對患者進行治療，藥物包括當歸10g、枳實12g和甘草5g等藥物。最后的氣虛血瘀導致的頭痛患者，其在治療過程中主要是補中益氣和活血化瘀，藥物主要是熟地和白芍等藥物。

1.2.2對照組 對照組患者采用的常規(guī)西醫(yī)治療方法，口服藥物鹽酸氟桂利嗪，藥物用量為10mg/次，持續(xù)服用2個療程。在治療過程中會通過芬必得藥物對患者的頭痛進行緩解，輔助治療。

1.3觀察指標和療效評定標準 對于治療效果，主要是通過患者大腦動脈的血液流速進行評定，具體的評定標準為：①治愈，指的是患者在治療完成之后，頭痛癥狀完全消失，且通過TCD檢查患者在治療完成6個月時間內(nèi)腦血管血液流速不會發(fā)生明顯變化；②有效，指的是患者在治療完成后頭痛癥狀消失50%以上，TCD檢測大腦血液流速基本正常，但需藥物持續(xù)止痛；③無效，指的是患者在治療完成之后的頭痛癥狀消失率低于50%，且TCD檢測沒有明顯變化。

1.4統(tǒng)計學處理 在本次研究中，選用SPSS19.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理，而對于統(tǒng)計數(shù)據(jù)則采用t對其進行檢驗，當P<0.05時表明統(tǒng)計數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1治療效果對比分析 兩組患者的治療時間均為1個月，治療完成之后，將兩組患者的治療情況進行統(tǒng)計和分析，能夠得到兩組患者的治療有效率，其中治療組患者的有效率為63.8%，而對照組患者則僅有31.7%，兩組患者的統(tǒng)計數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計學意義，即P<0.05。另外，治療組患者的治療總體有效率為93.2%，對照組患者為63.8%，同樣具有統(tǒng)計學意義，見表1。

2.2兩組治療前后TCD變化情況 對兩組患者治療前后的大腦供血和血液流速等情況進行TCD檢測，然后將兩組患者的檢測結果進行對比分析可以得知，治療組患者在治療完成之后，在平均流速和收縮峰值兩方面的改善率都遠優(yōu)于對照組，且兩組患者之間的數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學觀點可以得知，頭痛主要是由于腦動脈出現(xiàn)硬化和血液粘稠度上升等原因所導致，血管供血不足，導致患者出現(xiàn)頭痛癥狀。而在中醫(yī)中則認為頭痛主要是由于風邪等原因造成，風邪入體導致患者的氣血出現(xiàn)凝滯，阻塞大腦脈絡，從而出現(xiàn)頭痛。在本次研究中，患者的辨證治療時間較長，且頭痛癥狀引發(fā)原因多種多樣，需要在辨證治療過程中找到頭痛的主要原因。然后針對性的進行患者機體的調(diào)理，最終使患者氣血正常運行，改善腦血供應，達到治療效果。在本次研究中，中醫(yī)中藥辨證治療具有較好的效果，總體有效率達到了93.2%，遠高于常規(guī)西醫(yī)治療，另外，患者治療前后的腦動脈血液流動具有明顯改善。

綜上所述，中醫(yī)中藥在治療腦血管痙攣性頭痛中具有較好的臨床效果。

參考文獻：

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編輯/趙恒德