2013年通化地區學校衛生工作現狀調查

摘要：目的 了解通化地區學校衛生工作開展情況，尋求今后如何加強通化地區學校衛生工作的方法。方法 對所屬縣疾控中心發放疾控系統學校衛生工作調查問卷，并對上報數據進行統計分析。結果 通化市所屬縣（市）疾控中心均有學校衛生科，經費不足，科室人員沒有外出學習、更新知識的機會，專業人員嚴重缺乏，制約了通化市學校衛生工作的長足發展。結論 通化市學校衛生工作需要進一步加強。

關鍵詞：學校衛生工作；現狀

學校衛生是疾病預防控制機構的五大衛生之一，學校衛生工作的主要任務是監測學生健康狀況，對學生進行健康教育，培養學生良好的衛生習慣，改善學校衛生環境和教學衛生條件，加強對學生傳染病、常見病的預防和治療。當前學校已經成為傳染病暴發的主要場所，學生是傳染病疫情發生的主要受害人群。學校衛生工作是否到位與每一位學生的健康成長密切相關[1]。自1992年國務院頒布《學校衛生工作條例》以來，學校衛生工作有了很大的發展。但是，因為省疾控中心沒有學校衛生科，因此全市學校衛生工作未引起足夠重視，如人員素質低、不能有效開展學校衛生工作、資金投入不足等。為了了解通化市學校衛生工作的現狀，我們于2013年11月對通化市學校衛生工作的基本情況進行了調查，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 通化市所屬縣（市）疾控中心，共6個單位。

1.2方法 參照全國疾控系統學校衛生工作調查問卷，自行設計《通化市學校衛生基本情況調查表》，包括：學生健康監測情況、學校衛生科室情況、 學校衛生工作開展情況、科室人員配備、學校衛生工作存在問題等。

2 結果

2.1科室人員情況此次調查結果表明，通化地區疾病預防控制中心僅12人從事學校衛生相關工作，專職4人，兼職8人，有些縣市疾控中心僅有1名專職或兼職學校衛生工作人員。

2.2學生健康監測情況 2013年我市學生視力低下率為67.81%，沙眼患病率為4.31%，齲齒患病率為20.39%，肥胖率為25.11%，超重率為5.50%，營養不良率為6.52%，體重較低為31.02%[2]。

2.3科室基本情況 本地區所屬縣市疾控中心均有學校衛生科，其中有些是與其他科室合并在一起的。見表1。

2.4學校衛生工作開展情況 因為本省沒有獨立的學校衛生科，所以各地沒有統一的工作目標，均以完成本單位年初下達的經濟收入指標為主要工作任務，日常工作以處理學校發生的傳染病為主。見表2。

3 討論

調查發現，通化地區學校衛生工作在市衛生局、疾控中心的正確領導下，在教育行政部門的配合、協調下，近些年在學校傳染病的防控工作、學生健康體檢工作、學校日常的工作上都取得了長足的進步。但是，由于各地經濟水平發展不均衡，導致各地學校衛生工作發展的不平衡，同時也存在著很多不足。①專業人員不足、待遇差，沒有學習的機會，知識得不到及時更新；②各地獨立的學校衛生科少，大部分都是合并的科室。因此，工作人員在完成學校衛生工作的同時，還要參與其他的工作中，導致不能集中所有的精力在學校衛生工作上，使學校衛生工作的難度加大；③對《學校衛生工作條例》貫徹不力，由于經費、人員、教育部門的問題，2013年全地區沒有一家單位對所屬學校進行教學生活環境衛生的監測工作[2]；④由于醫學類院校的畢業生在從事校醫工作時，在職稱評定方面不能與從事一線教學的教師同等對待，又沒有臨床的工作，因此校醫的職稱評定出現了很多問題。學校的招聘人員以師范類院校畢業生為主，很多學校的校醫退休后，沒有真正的醫學類院校學生愿意從事的工作，學校保健室設施落后、缺乏專職校醫人員，學校衛生工作的發展在一定程度上受到了影響；⑤政府的投入不足，很多單位需要靠創收來保證人員的開資，不能滿足學校衛生工作開展所需的經費；⑥有一些學校對衛生工作認識不到位，重視程度不夠，在某種程度上出現了重教育、輕衛生現象[3]；⑦通化地區67.81%的視力低下率、4.31%的沙眼患病率、20.39%的齲齒患病率仍處于較高水平[4]。城市學生的視力低下率、患齲率的居高不下，肥胖率也呈上升趨勢，這些都使學校衛生工作受到了新的挑戰。

根據上述的調查結果，針對通化地區的實際情況，提出如下措施：①發揮政府能動性，協調各部門之間的配合，認真執行《學校衛生工作條例》，各司其職，開展工作[2]；②增加校醫人員編制，改善校醫人員短缺問題；③建立衛生和教育行政部門聯動長效機制， 聯合開展工作；④加大財政投入力度，改善疾控中心監測設備及學校衛生室硬件設施；⑤加強學生常見病的防治。針對農村學生沙眼患病率高于城市的問題，要定期監測，開展健康教育，培養良好的衛生習慣；指導學生正確的刷牙方法及注意用眼衛生、飲食習慣，來降低患齲率及視力低下率；對肥胖等發病率呈明顯上升趨勢的常見病，要制定相應的防治方案[2]；⑥加強專業隊伍的建設，開展科室工作人員及學校校醫、保健醫等相關人員衛生知識、法律知識的培訓。建立學生健康檔案，掌握學生健康狀況和疾病趨勢，搞好傳染病管理。抓好學生健康教育，提高學生自我保健意識[5]；⑦深化疾病控制體制改革，確保學校衛生工作再上一個新臺階。

參考文獻：

[1]韓俊峰.安陽市學校傳染病突發公共衛生事件預防控制研究[J].中國疾病預防控制中心，2010.

[2]阮青，譚春梅，黃林，黃立嶸，陳興樂.2004年廣西學校衛生工作現狀調查[J].廣西預防醫學，2005，11（2）：88-89.

[3]李萍，朱若男，滕順紅.青島市學校衛生工作的現狀和任務[J].中國校醫，2004，18（06：）：562-563.

[4]鄭志華.云南學生常見病防治終期考評結果分析[J].中國校醫，2004，18（01）：38-39.

[5]張丹陽，高海波，鄒杰.學校衛生監督工作現狀調查及對策[J].中外醫學研究，2012（12）.

編輯/周蕓霏