中西醫(yī)結(jié)合治療腸易激綜合征的臨床分析

摘要：目的 分析對腸易激綜合征患者進行中西醫(yī)結(jié)合治療的效果，以為臨床研究提供有效的數(shù)據(jù)分析。方法 選取本院收治的116例腸易激綜合征患者為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將其分成兩組，對照組（58例）臨床中采用常規(guī)西藥方式治療，觀察組（58例）采用中西醫(yī)結(jié)合方式治療。結(jié)果 觀察組患者的臨床療效為96.55%，對照組為86.21%，P<0.05；觀察組患者治療后的癥狀積分低于對照組，P<0.05。結(jié)論 對腸易激綜合征患者采用中西醫(yī)結(jié)合方式治療能夠有效的改善患者的腸道癥狀，有助于提高臨床療效。

關(guān)鍵詞：腸易激綜合征；中西醫(yī)結(jié)合；療效；疾病癥狀

腸易激綜合征在臨川中比較多見，屬于腸功能紊亂性疾病的一種，臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹脹、腹瀉、腹痛、粘液便、便秘、便后窘迫感等，同時還會合并失眠、心煩、抑郁、焦慮等癥狀，故被視為功能性心身疾病[1]。近年來，隨著社會生活壓力的增加和生活節(jié)奏的加快，腸易激綜合征的發(fā)病率也呈現(xiàn)明顯的上升趨勢，在腦力勞動者中比較多見。雖然疾病呈現(xiàn)為良性過程，但是病癥纏綿，容易反復(fù)，對患者的正常工作和生活均帶來不良影響。本院采用中西醫(yī)結(jié)合的方式進行腸易激綜合征的治療取得明顯進展，現(xiàn)將針對116例患者進行的報告研究整理如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本項研究開展的時間為2014年2月～2015年6月，組中共納入研究對象116例，均為該段時間內(nèi)在本院接受治療的腸易激綜合征患者。所有患者入院后均通過腸鏡排除器質(zhì)性疾病，且符合羅馬Ⅲ的相關(guān)診斷標準[2]。采用隨機數(shù)字表法將116例患者分成兩組，對照組58例，其中男31例，女27例，患者年齡20～52歲，平均年齡（34.60±2.06）歲；觀察組中共納入研究對象58例，其中男性患者、女性患者分別占其中的30例、28例，患者年齡為21～54歲，平均年齡（33.21±3.14）歲。對兩組患者的一般臨床資料進行初步比較，組間差異無明顯統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，可對其進行對比研究。

1.2方法 對照組患者臨床中給予常規(guī)西藥治療，谷維素片（生產(chǎn)廠家：廣東恒健制藥有限公司；批準文號：國藥準字H44020613 ）10mg/次，3次/d，匹維溴銨（生產(chǎn)企業(yè)：北京萬生藥業(yè)有限責任公司；批準文號：國藥準字H20133036）50mg/次，3次/d，餐前口服，3w為1療程。觀察組患者在上述西藥治療的基礎(chǔ)上給予中藥參苓白術(shù)散加減治療，方中包括炒苡仁20g，黨參15g，淮山藥、炒白術(shù)各10g，炙甘草、桔梗白扁豆各6g，砂仁5g。腹中冷痛者家用肉桂、吳茱萸，腹痛明顯者加延胡索、白芍，兼郁者加用郁金、柴胡，久瀉中氣下陷者加用升麻、黃芪。加水煎制，1劑/d，分早晚兩次服用。

1.3觀察指標 嚴密觀察患者臨床期間的癥狀變化情況，記錄和評估患者各項癥狀等級。注意患者治療期間有無不良反應(yīng)，并給予及時的干預(yù)處理。

1.4評價標準 評估患者治療前后的腹痛、腹脹、大便次數(shù)、大便性狀和大便急迫項指標，每項計0～3分，總分為8分[3]。經(jīng)治療患者的疾病癥狀消失或癥狀積分降低至80%以上，為顯效；治療后患者的癥狀積分減少50%～80%，為有效；治療后患者的疾病癥狀積分減少50%以下為無效[4]。有效率=顯效+有效。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS15.0統(tǒng)計軟件分析、處理，計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1臨床療效 觀察組患者的臨床療效為96.55%，對照組為86.21%，觀察組明顯高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)，P<0.05，見表1。

2.2癥狀積分 經(jīng)治療，兩組患者的癥狀積分均獲得明顯改善，與治療前比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，且觀察組患者治療后的癥狀積分低于對照組，P<0.05，見表2。

3 討論

腸易激綜合征在臨床中比較多見，主要癥狀表現(xiàn)為腹痛、腹脹、便后腹部絞痛、發(fā)作性便頻等。腸易激綜合征的發(fā)病機制復(fù)雜，與內(nèi)臟感覺異常、胃腸動力、精神心理障礙、腸道菌群失調(diào)等具有密切的聯(lián)系。

中醫(yī)認為其疾病發(fā)生的原因和機制主要是因脾胃功能障礙和濕邪所勝導(dǎo)致。方中黨參能夠和胃止瀉、健脾，涪陵、炒白術(shù)、炒苡仁可滲濕健脾，砂仁能化濕行氣，炙甘草可益氣和中[5]。主要何用能夠?qū)崿F(xiàn)止瀉、健脾、行氣的協(xié)同作用。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，白術(shù)、黨參、炙甘草、涪陵具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)、調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和改善免疫狀態(tài)的作用，進而提高患者的機體免疫力，與谷維素配合治療能夠促進植物神經(jīng)功能的改善[6]。本組研究中，觀察組患者臨床中，觀察組患者的臨床療效為96.55%，對照組為86.21%，觀察組明顯高于對照組，P<0.05，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)，P<0.05，且觀察組患者治療后的各項癥狀積分低于對照組，P<0.05，證實其臨床應(yīng)用價值。

綜上所述，對腸易激綜合征患者采用中西醫(yī)結(jié)合方式治療能夠有效的改善患者的腸道癥狀，有助于提高臨床療效。

參考文獻：

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編輯/成森