
摘要:目的 通過監測腦電圖變化,了解疾病、長病程、抑郁與焦慮等因素對腦電圖的影響,試探討情感事件與腦電圖相關性。方法 以2015年1月~10月,篩選醫院門診接待的100例成年人作為研究對象納入病例組,另據年齡(±1)、性別一對一選擇同期體檢中心接待正常人100例納入對照組,進行腦電圖分析。結果 患者SAS、SDS高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。病例組與對照組FP1、F3、C3、Q1、F7、T3腦區δ功率值差異具有統計學意義(P<0.05);病例組與對照組FP1、F3、C3、P3、Q1、T3腦區δ功率值差異具有統計學意義(P<0.05);等級Logistic回歸分析,結果顯示心臟神經癥、慢性胃炎、腸易激綜合征與基本腦電圖診斷存在相關性(P<0.05),年齡、病程、SDS、SAS與腦電圖診斷無相關性。結論 腦電圖表現影響因素較多,某些疾病對不同腦區不同腦波存在顯著性影響,較長一段時間內的焦慮抑郁、疾病延長等因素本身不會影響腦電圖評價,腦電圖更易短時因素影響。
關鍵詞:情感事件;腦電圖;維度復雜性模型
劇烈的情緒波動甚至可引起病理性精神改變,如急性心理應激事件。關于情感事件研究較多,過去常采用問答法、行為觀測法評估情感事件對情緒狀態的影響,主觀性強[1]。情緒維度理論認為人的情緒不是孤立存在的,也不僅僅是集中情緒簡單的混合,而是復雜漸變的,情緒的因素較多[2]。
1 資料與方法
1.1一般資料 以2015年1月~10月,醫院門診接待的成年人作為研究對象。納入標準:①身體健康;②年齡18~45歲;③近期無嚴重的負性情感事件;④按照心理學研究證實,屬輕度抑郁、焦慮癥,門診初診患者。共納入實驗對象100名,納入病例組,男女各半,年齡20~44歲、平均(32±5)歲。心臟神經癥36例、消化系統疾病21例、婦產科疾病15例、內分泌系統疾病14例、神經系統疾病14例。另據年齡(±1)、性別一對一選擇同期體檢中心接待正常人100例納入對照組。
1.2方法 參照國際腦電圖學會10~20標準,放置16個電極。參數設置:極間阻抗<2KΩ,放大器敏感度5mm~50μV,增幅放大倍數1.0,帶通0.5~25Hz,顯示速度30mm/s,采集速度125點/s,每個電極分別為δ(0.8~4.0Hz)、θ(4.00~7.80)Hz、α1(7.8~9.0)Hz、α2(9.0~11.0)Hz、α3(11.0~12.8)Hz、β(13.0~20.0)Hz。受試者,餐后2h,安靜清醒閉目狀態下采集,18min腦電數據,0.28~25Hz數字濾波,進行頻域分析。而后采用SET軟件進行分析,觀察頻譜情況。心理狀態評估采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評估。同時調查患者年齡、性別、個體傾向、疾病變化發展等一般情況。
1.3統計學處理 收集數據建立WPS xls數據表,以SPSS18.0軟件進行數學統計,計量資料服從正態分布,采用均數±標準差(x±s)表示,否則采用中位數或四分位數描述統計,計量資料服從正態分布采用兩個獨立樣本t檢驗、配對樣本t檢驗、多個樣本單因素方差分析,若不服從正態分布,采用非參數檢驗,計數資料以數(n)或率(%)表示,比較采用χ2檢驗,雙側檢驗,α=0.05,以P<0.05表示差異具有統計學意義。
2 結果
2.1腦區δ功率 患者SAS(42.7±6.9)分,SDS(44.5±7.1)分,對照組(37.2±15.1)、(39.8±7.2)分,差異具有統計學意義(P<0.05)。病例組與對照組FP1、F3、C3、Q1、F7、T3腦區δ功率值差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
2.2腦區θ功率水平 病例組與對照組FP1、F3、C3、P3、Q1、T3腦區 功率值差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。
2.3因素分析 以基本腦電圖診斷作為自變量,將正常、邊緣、輕度異常、中度異常、重度異常分別賦值為1~5,將年齡、性別、病程、疾病類型、SAS、SDS作為自變量,進行等級Logistic回歸分析,結果顯示心臟神經癥、慢性胃炎、腸易激綜合征與基本腦電圖診斷存在相關性(P<0.05),其余均無顯著相關。
3 討論
正常人健康成人清醒閉目腦電圖以α節律占優勢,成人清醒狀態下僅有少量散在的低波幅θ波,δ波慢活動很少,本次研究也證實了這一點,而病例組患者兩種波各腦區功率普遍高于正常人[3]。
從本次研究來看,疾病本身確實可影響不同腦區不同腦波功率水平,絕大多數腦區的θ波、 δ波功率都受疾病影響,提示疾病本身確實可影響腦波活動,帶來情緒變化,進而影響腦電。但需注意的是,因素分析顯示腦波病理性嚴重診斷與病程、年齡、性別、SAS、SDS無明顯相關性,提示較長一段時間的情感變化、性格特征可能不會引起較嚴重異常的腦電表現,如SAS、SDS都是判斷一段時間內的焦慮與抑郁狀態的量表,其水平與腦電圖異常嚴重程度無顯著相關。研究顯示,部分疾病本身與腦電圖異常有相關性,心臟神經癥、慢性胃炎、腸易激綜合征,這三類疾病有較典型的特征,即陣發性、偶發性發作,都可能引起短時內疼痛,發作難以預測,這可能與腦電圖異常變化的重要原因。
綜上所述,腦電圖表現影響因素較多,某些疾病對不同腦區不同腦波存在顯著性影響,較長一段時間內的焦慮抑郁、疾病延長等因素本身不會影響腦電圖評價,腦電圖更易短時因素影響。
參考文獻:
[1]謝晶,方平.情緒測量方法的研究進展[J].心理科學,2011,34(2):488-493.
[2]Panagiotis C.Petrantonakis.An Emotion Elicitation Metric for theValence/Arousal and Six Basic Emotions Affective Models:A comparative
Study[J].IEEE tractions.2010(978):44-61.
[3]魏景漢,羅躍嘉.事件相關電位原理與技術[M].北京:科學出版社,2010.編輯/趙恒德