針對性護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果分析

毛玉鳳

(原陽縣中心醫院 內科 河南 新鄉 453500)

針對性護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果分析

毛玉鳳

(原陽縣中心醫院 內科 河南 新鄉 453500)

目的 觀察針對性護理在慢性胃潰瘍患者護理中的應用效果。方法 選擇2012年6月至2013年6月原陽縣中心醫院收治的慢性胃潰瘍患者90例為研究對象，將患者隨機分為對照組與觀察組，各45例。對照組患者進行常規護理，觀察組進行針對性護理干預。對比兩組患者護理效果及疾病復發情況。結果 觀察組護理有效率顯著高于對照組，復發率低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 針對性護理干預應用于慢性胃潰瘍患者的效果顯著，能夠明顯提高護理效果，改善生活質量，值得臨床推廣。

慢性胃潰瘍；針對性護理；效果

胃潰瘍是消化系統最常見的疾病，以食欲不振、胃部脹痛、惡心嘔吐等為主要臨床表現[1]。病程漫長，易復發，可合并潰瘍出血、穿孔、幽門梗阻等并發癥，嚴重危害患者生活質量[2]。針對性護理是以患者為中心，在飲食、藥物、心理及健康教育方面進行個體化護理。本次研究觀察針對性護理在慢性胃潰瘍患者中的臨床效果，具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2012年6月至2013年6月原陽縣中心醫院收治的慢性胃潰瘍患者90例為研究對象，均符合胃潰瘍的診斷標準，并經胃鏡確診。病程1～12 a，平均(3.8±1.4)a。將患者隨機分為對照組與觀察組，各45例。對照組中男27例，女18例；年齡33～62歲，平均(48.1±2.6)歲；觀察組中男25例，女20例；年齡35～61歲，平均(46.7±3.2)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 兩組患者均進行對癥支持治療，包括幽門螺桿菌根治、胃黏膜保護劑、質子泵抑制劑等藥物。對照組患者進行常規護理，觀察組進行針對性護理干預，具體方法如下：①系統評估，入院后應由主管護士對患者的心理狀況、病情、現病史、既往史、營養水平和經濟狀況進行系統評估，依據患者的具體情況制定針對性護理干預措施。②針對性基礎護理，應主動同患者及其家屬溝通，掌握患者日常生活習慣，對其不良習慣進行糾正，以利于患者養成良好的生活方式。鼓勵并指導患者進行適當的體育鍛煉，增強體質，但應依據個體情況制定適當強度。③飲食護理干預，指導患者進食高蛋白、易消化的食物，不可食用辛辣刺激性食物。定時定量進餐，少食多餐。④心理護理干預，慢性胃潰瘍病程長，病情反復，患者常有焦躁、不安、緊張等負面情緒。應主動向患者講解胃潰瘍的相關知識，鼓勵患者主動配合治療，緩解負面情緒，向其講述成功病例以增強患者治療的信心。⑤藥物指導，慢性胃潰瘍的治療關鍵是合理的藥物治療，醫生給患者開具的藥物護理人員應親自送至患者手中，并詳細講解每種藥物的用法用量、不良反應和注意事項等，同時制定用藥管理卡片放置于患者床頭。每日應詳細詢問患者是否規律服藥，并講解規律用藥對治療疾病和預防復發的積極效果。⑥健康教育，通過健康手冊、定期講座等方法進行健康教育，使患者及其家屬能夠基本了解胃潰瘍的發病機制和治療方法等，以提高患者的治療依從性。

1.3 療效評定標準 顯效：腹痛腹脹、惡心嘔吐等臨床癥狀及體征完全消失，胃鏡檢查潰瘍基本愈合；有效：腹痛腹脹、惡心嘔吐等臨床癥狀和體征好轉，胃鏡檢查潰瘍面積縮小60%，胃部不適感明顯好轉；無效：臨床癥狀無改變甚至加重，胃鏡檢查潰瘍面積未見縮小甚至加重。

1.4 統計學分析 采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據處理分析，定性資料的組間比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組護理有效率顯著高于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。兩組患者隨訪時間均為6個月，觀察組僅1例復發，復發率為2.2%，對照組共11例復發，復發率為24.4%，觀察組復發率低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

慢性胃潰瘍是一種慢性疾病，因不合理生活習慣引起，如食辛辣食物、吸煙、飲酒過量、作息時間不規律等[3]，在對患者進行針對性護理時，應著重鼓勵患者進行自身調理，再根據患者身體狀況、發病原因和臨床癥狀進行護理，引導患者以積極的心態配合治療，以提高治療效果，促進患者早日恢復健康。為患者提供全方位針對性護理，可避免護理差錯產生，提高患者及家屬的護理滿意度，減少醫療糾紛事件發生；其可以有效減少患者治療費用，加快其康復進程[4-5]。

表1 兩組護理效果比較(n，%)

本研究結果顯示，觀察組護理有效率顯著高于對照組，復發率低于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。因此，針對性護理干預應用于慢性胃潰瘍患者效果顯著，能夠明顯提高臨床護理效果，改善生活質量，值得臨床推廣。

[1] 何麗英.針對性護理對68例慢性胃潰瘍患者的臨床效果影響分析[J].醫學信息,2014,(21):235-236.

[2] 黨得珺.探討針對性護理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果[J].中國傷殘醫學,2014,(20):198-199.

[3] 李亞芳.探討針對性護理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果[J].健康必讀(中旬刊),2012,6(9):359.

[4] 郝銀蘭.針對性護理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果探討[J].中國農村衛生,2015,(12):62,63.

[5] 王麗娜.探討針對性護理對慢性胃潰瘍患者的臨床效果[J].中外醫療,2013,32(20):163,165.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2016.12.129

2016-03-24)