老先生“扮演病人”為哪般？

劉會霞

朱先生年近古稀，兩個多月前突然病了，而且病情日漸加重，看了很多醫生都沒治好，最近聯系上了心理醫生。這究竟是怎么回事？

沒有病，為什么要“裝病”

幾經溝通，心理專家得知，朱先生退休之前就出現過類似的病癥。好在退休后被一家公司返聘，癥狀很快就消失了。兩個多月前，返聘單位裁員，宣布65歲以上的老人全部辭退，朱先生就是此時開始生病的。

從此，朱先生鬧起了失眠，而且身體開始出現各種不適，腿先疼得不能走，后來頭也開始疼。于是，朱先生開始看醫生。但結果不僅沒有好轉，情況反而越來越糟糕。朱先生說，現在心情越來越低落，不愿出門，不愿見人，不愿說話，不愿活動。

為了確診，心理專家建議朱先生到權威的醫療機構做一次全面檢查。結果發現朱先生既沒有軀體疾病，也排除了抑郁癥。朱先生沒有病，為什么要“裝病”？

心病跑到身體上

其實朱先生是有心病，是在“扮演病人”而不是“裝病”。這在心理學上叫“軀體化障礙”，就是當遇到生活困境難以面對的時候，潛意識里會讓心理壓力轉換成某種軀體癥狀。這是人在進行自我心理防衛，以減輕內心的痛苦。軀體化障礙實際上是心病跑到身體上了，老年人比較容易這樣扮演病人。

人的身心有著很奇妙的互動關系。心理上有了鬧病的需要，軀體上往往就會很好地“配合”。也就是說，人的心靈有需要避難的時候，病癥就成了心靈避難所。

朱先生最初的癥狀是腳走不了路，這是有象征意義的：你不是想讓我走人嗎？我不想走，不愿走，怎么辦？這時候就需要腿腳鬧病了。于是，朱先生腳鬧病了，不能走了。醫生檢查腳沒有什么問題，正好說明了這是象征意義導致的“軀體化障礙”。醫生不得已，建議做CT檢查。沒想到又意外地給朱先生一個機會，讓朱先生可以繼續鬧病了。

后來，朱先生自己意識到問題嚴重了。但是由于強烈的消極心理暗示，已經難以自拔了，就是說，自己已經把自己嚇出了毛病。于是開始心理求助。

四個方面改善癥狀

如何解決老年人“軀體化障礙”這個心理問題，專家認為，造成老年人軀體化障礙的原因很復雜，一般認為有以下幾個方面：一是與心理因素有關，患者一般都伴有抑郁、焦慮、睡眠不好等癥狀；有家庭不和等人際矛盾；更年期癥狀；遺傳；個性基礎；產后隨著激素水平的改變，身體、心理調適不當引起。

對“軀體化障礙”的防治一般從四個方面著手，心理疏導；抗抑郁、焦慮藥物；改善睡眠；適當體育鍛煉，因為病程長，病人體質都不太好。

預防“軀體化障礙”的發生，首先需要家人的良好陪護，輕松快樂的家庭環境是對付“軀體化障礙”的最好良藥。其次保持體育鍛煉，身體好了，抵抗力增強了，心身疾病也會減少。其實老年人有一點興趣愛好很重要，這樣可以轉移注意力，不至于將“軀體化障礙”的病情放大。最后，要多與人交往?？鞓返娜伺笥讯啵鐣煌苁谷水a生積極的情緒體驗。