小兒過(guò)敏性紫癜中醫(yī)護(hù)理觀(guān)察

王艷杰

（鄭州市兒童醫(yī)院中醫(yī)科，河南 鄭州 450000）

小兒過(guò)敏性紫癜中醫(yī)護(hù)理觀(guān)察

王艷杰

（鄭州市兒童醫(yī)院中醫(yī)科，河南 鄭州 450000）

目的 探討小兒過(guò)敏性紫癜的中醫(yī)護(hù)理效果。方法 選取我院2014年12月～2015年12月收治的過(guò)敏性紫癜患兒80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀(guān)察組與對(duì)照組，各40例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀(guān)察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)護(hù)理，并對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估，總結(jié)出護(hù)理要點(diǎn)。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理，觀(guān)察組總有效率為97.5%，對(duì)照組的總有效率為80.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在小兒過(guò)敏性紫癜護(hù)理方面，因而應(yīng)該注重中醫(yī)護(hù)理思路下的全面措施，可以有效的增加治療中的舒適度、減輕患兒痛苦，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

小兒；過(guò)敏性；紫癜；中醫(yī)護(hù)理

小兒過(guò)敏性紫癜，有自發(fā)性出血、血小板減少、出血時(shí)間延長(zhǎng)、血塊收縮不良等發(fā)病特征，歸屬于預(yù)后較好的免疫性出血性疾病，通常情況下，患兒會(huì)有病毒感染史，以1～2周較為多見(jiàn)，而且在患兒血清中，可以測(cè)得血小板相關(guān)抗體含量明顯增高[1]。本組研究中，選取我院收治的過(guò)敏性紫癜患兒80例，進(jìn)行分組對(duì)比，并進(jìn)行總結(jié)出護(hù)理重點(diǎn)、護(hù)理效果評(píng)估?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年12月～2015年12月收治的過(guò)敏性紫癜患兒80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀(guān)察組與對(duì)照組，各40例。其中對(duì)照組男24例，女16例；年齡2個(gè)月～11歲，平均年齡（5.6±2.8）歲。觀(guān)察組男22例，女18例；年齡2個(gè)月～12歲，平均年齡（5.4±2.9）歲。兩組患兒年齡、性別等基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

采用常規(guī)護(hù)理。要求患兒在入院后，即進(jìn)行對(duì)過(guò)敏的預(yù)防，并時(shí)刻關(guān)注患兒在皮膚黏膜、出血點(diǎn)方面的具體情況，同時(shí)，要求對(duì)患兒的齒齦、消化道、鼻出血、嗜睡等進(jìn)行觀(guān)察與記錄，若是嬰幼兒，還應(yīng)該注意顱內(nèi)高壓、出血方面的問(wèn)題；防止碰撞情況發(fā)生，提醒患兒及其家屬，注意防止患兒摳鼻子；環(huán)境干凈、整潔，溫度、濕度合理控制，保持室內(nèi)通風(fēng)，在消毒液的選擇方面，盡量避免刺激性較大的氣味消毒液等。

1.2.2 觀(guān)察組

采用中醫(yī)護(hù)理。從情志的角度對(duì)其進(jìn)行情志方面的護(hù)理；情志護(hù)理及健康護(hù)理，對(duì)患兒年紀(jì)小，對(duì)恐懼、焦慮等情緒的控制力較差，且不易疏導(dǎo)，所以，護(hù)理人員在護(hù)理方面，尤其要注意情志護(hù)理，并做好健康護(hù)理，比如，可以組織故事會(huì)，進(jìn)行故事講解，可以讓同病房的患者一起參與到交談中，一起玩玩具，一起看動(dòng)畫(huà)片；另一方面，宜進(jìn)行昵稱(chēng)，表示親切，多表?yè)P(yáng)、多鼓勵(lì)，有助于增加患兒治療中的主動(dòng)性、積極性；住院期間，要按照中醫(yī)四時(shí)調(diào)養(yǎng)的理論，從天氣、自身感受加減衣物、勞逸結(jié)合、緩慢活動(dòng)等等，再如，飲食方面增加營(yíng)養(yǎng)，但需防止暴飲暴食，多食一些蔬菜水果、五谷雜糧，因?yàn)橹嗅t(yī)理論認(rèn)為五谷乃人精氣攝取之處；另外，應(yīng)該謹(jǐn)醫(yī)囑，家長(zhǎng)配合好出院后的藥物服用，做好禁用藥物的防護(hù)、辛辣的禁忌等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)護(hù)理，觀(guān)察組總有效率為97.5%，對(duì)照組的總有效率為80.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒護(hù)理效果比較 [n（%）]

3 討 論

隨著科學(xué)進(jìn)步、材料更新，設(shè)備改善，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)獲得了迅速發(fā)展，而且，伴隨觀(guān)察的細(xì)致化、檢查的明確化，對(duì)各種疾病的認(rèn)識(shí)也發(fā)生了變化[2]。小兒過(guò)敏性紫癜，屬于一種血液系統(tǒng)疾病，臨床也較為多見(jiàn)，其致病因，來(lái)自循環(huán)血液中的某抗體、專(zhuān)門(mén)針對(duì)血小板，通過(guò)破壞行為，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作等。從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，若治療不及時(shí)，可能造成患兒在身體方面的極大痛苦，嚴(yán)重者可奪去患兒那幼小的生命[3]。

通過(guò)本次治療發(fā)現(xiàn)，觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用中醫(yī)護(hù)理；主要是根據(jù)中醫(yī)治療理論中的綜合性理念，開(kāi)展護(hù)理工作；另一個(gè)角度是采用辯證護(hù)理的思想，針對(duì)不同患兒的具體差異進(jìn)行專(zhuān)門(mén)化的個(gè)性化護(hù)理，以及未病先防的護(hù)理思路；按照中醫(yī)護(hù)理思路中的對(duì)癥護(hù)理，實(shí)質(zhì)上就是要求對(duì)患兒出身時(shí)的體質(zhì)、對(duì)疾病的抵抗能力、以及引起過(guò)敏性紫癲的原因進(jìn)行細(xì)致深入的調(diào)查，要求增加與家長(zhǎng)的交流，通過(guò)家長(zhǎng)、小兒兩者，實(shí)現(xiàn)望、聞、問(wèn)，并對(duì)觀(guān)察到的信息加以處理，以設(shè)置更為穩(wěn)妥有效、針對(duì)性強(qiáng)的中醫(yī)護(hù)理[4]。為了更好的治療小兒過(guò)敏性紫癜，以達(dá)到調(diào)理、增強(qiáng)抗體的目的，實(shí)施了針對(duì)情志狀態(tài)、攝食調(diào)氣、禁忌、防風(fēng)寒與濕熱等護(hù)理措施，都能夠很好的減輕患兒痛苦，提高其治療的舒適性，并幫助患兒治療效果得到了提升[5]。另外，針對(duì)小兒過(guò)敏性紫癲，還需要進(jìn)行皮膚護(hù)理。經(jīng)細(xì)心護(hù)理，觀(guān)察組總有效率為97.5%，對(duì)照組的總有效率為80.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在小兒過(guò)敏性紫癜護(hù)理方面，應(yīng)該注重中醫(yī)護(hù)理思路下的全面措施，比如，應(yīng)該注重從病情、住院環(huán)境、生活環(huán)境、情志狀態(tài)、特殊藥物治療過(guò)程中的護(hù)理，可以有效的增加治療中的舒適度、減輕患兒痛苦，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

[1] 王 梅.72例小兒過(guò)敏性紫癜行血液灌流治療的護(hù)理[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,09(7):64-65.

[2] 徐雅南.小兒過(guò)敏性紫癜的護(hù)理措施[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,34(4):164-165.

[3] 劉紅霞.小兒過(guò)敏性紫癜護(hù)理中護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果探討[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(50):116.

[4] 張喜清.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒過(guò)敏性紫癜的護(hù)理效果觀(guān)察[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,(16):3632-3633.

[5] 李曉陽(yáng).中醫(yī)循證護(hù)理在小兒過(guò)敏性紫癜護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué),2014,(4):365-366.

本文編輯：孫春宇

R473.72

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ISSN.2095-6681.2016.22.134.02