中國成人心血管疾病危險因素的流行病學研究

張福榮

（山東濰坊濱海經濟技術開發區人民醫院心內科，山東 濰坊 262737）

中國成人心血管疾病危險因素的流行病學研究

張福榮

（山東濰坊濱海經濟技術開發區人民醫院心內科，山東 濰坊 262737）

目的 總結分析中國成人心血管疾病危險因素的流行病學，從而采取措施加強對危險因素的控制。方法 選取我院2012年3月～2015年12月接收的成人心血管疾病患者180例作為觀察組，同時選取在此期間前來我院健康體檢的正常成年人180例作為對照組，通過調查問卷以及臨床檢測等方法對患者的重要資料進行比較分析，進而掌握中國成人心血管疾病的危險因素。結果 通過對心血管疾病患者與正常人群的相關資料比較，結果顯示，在體重指數、總膽固醇含量水平、平均動脈壓水平、吸煙比例、高血壓患者比例、糖尿病比例、飲酒比例等方面，差異有統計學意義（P＜0.05）。除此之外，患者的年齡、性別以及冠心病家族史等也是心血管疾病的高危因素。結論 中國成人心血管疾病危險因素較多，在明確高危因素的基礎上，對于可控因素需要及時的采取措施進行干預，從而改變高危因素，降低我國成人心血管疾病的發病率，提高我國人口的生存質量以及生活質量。

中國成人心血管疾??；危險因素；流行病學；研究分析

腦出血、腦血栓、心絞痛、心肌梗死以及心源性猝死等均屬于常見的心血管疾病，根據臨床統計資料顯示，心血管疾病的發病率出現了一定的上升趨勢，與此同時，心血管疾病已經成為影響我國人口生存質量的主要疾病[1]。為進一步降低我國成人心血管疾病的發病率和死亡率，明確心血管疾病的流行病學以及危險因素，從而采取措施進行干預。本文結合我院接收的心腦血管疾病患者，就中國成人心血管疾病危險因素的流行病學研究分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年3月～2015年12月接收的成人心血管疾病患者180例作為觀察組，同時選取在此期間前來我院健康體檢的正常成年人180例作為對照組。觀察組男128例、女52例，年齡28～73歲、平均年齡（45.8±4.1）歲，其中冠心病患者86例、腦卒中患者94例，所有患者均經臨床確診；對照組男100例，女80例，年齡25～73歲，平均年齡（45.9±4.0）歲，所有人員均為健康人群，在年齡、性別等資料方面，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對所有人員進行調查問卷以及相關檢測，其中調查問卷工作人員經過培訓，有一定的調查經驗，調查問卷中涉及到的內容主要有姓名、性別、年齡、確診的疾病、高血壓史、糖尿病史、吸煙史、飲酒史等基礎資料，在檢測方面主要是對所有人員的身高、體重、血壓水平、總膽固醇含量水平等，所有檢測指標同樣的由我院專業的工作人員按照檢測要求完成操作。本次研究中發放調查問卷360份，回收360份，回收率100.0%。除此之外，通過文獻檢索的方法就其他文獻報道中涉及到的危險因素進行分析[2]。

1.3 觀察指標

本次研究中的觀察指標主要有：（1）兩組在調查問卷中相關內容的差異性；（2）大量文獻報道中提及的其它危險因素。

1.4 統計學方法

使用統計學軟件SPSS 19.0對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 吸煙、飲酒、高血壓以及糖尿病比較

在吸煙例數、飲酒例數、患有高血壓例數以及患有糖尿病例數等方面，觀察組均高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者吸煙、飲酒、高血壓以及糖尿病比較 [n（%）]

2.2體重指數、總膽固醇含量水平、平均動脈壓水平方面比較

在體重指數、總膽固醇含量水平、平均動脈壓水平方面，觀察組高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者體重指數、總膽固醇含量水平、平均動脈壓水平方面比較（±s）

表2 兩組患者體重指數、總膽固醇含量水平、平均動脈壓水平方面比較（±s）

組別 n 體重指數 總膽固醇含量水平 平均動脈壓（kg/m2） （mmol/L） （mmHg）觀察組 180 27.3±4.3 8.24±1.51 97.4±6.3對照組 180 20.5±3.1 4.17±0.25 82.5±5.2 t / 9.481 12.485 13.294 P / ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 其它危險因素

根據從大量文獻中查找的資料表明，除過上述因素外，還存在著一些不可控的危險因素，主要是年齡、性別以及冠心病家族史，其中隨著年齡的增加，發生心血管疾病的可能性增加，在性別方面，男性心血管疾病發病率高于女性心血管疾病發病率，而患有冠心病家族史的人群發生心血管疾病的可能性要高于正常人群。

3 討 論

心血管疾病已經成為嚴重威脅我國人群生活質量以及生存質量的主要疾病，根據《中國心血管病報告2015》中的相關內容，現階段我國城市地區心血管病死亡率為261.99/10萬人，其中心臟病死亡率為136.21/10萬人、腦血管病死亡率為125.78/10萬人，其中腦梗死、顱內出血、急性心肌梗死等心血管疾病的發病率不斷上升[3]。雖然在心血管疾病診斷、治療方面的醫學技術取得了較快發展，但是總體而言，我國心血管病的發病率和死亡率仍然不容樂觀，因而明確成人心血管疾病危險因素的流行病學對于控制高危因素，降低心血管病的發病率和死亡率均有重要影響[4]。

本研究中通過對心血管疾病患者以及健康人群的相關資料比較后顯示，長期吸煙、飲酒，本身患有高血壓、糖尿病等基礎疾病、體重指數偏大、總膽固醇含量過高以及平均動脈壓升高的人群，其發生心血管病的可能性較大。此外，年齡、性別以及冠心病家族史也是心血管疾病的危險因素[5]。

明確心血管疾病的高危因素對于控制心血管疾病的發病率具有重要意義，根據本研究結果，在心血管疾病預防方面，應進一步加大健康教育，擴大宣傳，讓更多的人群掌握心血管疾病的危險因素，從而在日常生活中注意對可控因素的控制，進而降低我國成人心血管病的發病率，相應的減少由此引起的死亡率。比如：體重指數過大，出現超重、肥胖的人群，在日常生活中應該控制體重，通過一定的措施減輕體重，使得體重處于正常水平[6]。對于總膽固醇含量偏高的人群，在日常生活中可通過飲食調節以及體育鍛煉，使得膽固醇含量區域正常，比如可食用豆腐、魚類、黃瓜、海帶等，同時可進行慢跑、快步行走、上下樓梯、騎自行車以及游泳等活動，這些都有助于降低膽固醇的含量。

通過對中國成人心血管疾病危險因素流行病學的研究，能夠進一步為心血管病的預防提供依據，根據明確的危險因素，實現對可控因素的控制，對不可控因素的預防，依靠有效的預防降低心血管病發病率。

綜上所述，中國成人心血管疾病危險因素較多，在明確高危因素的基礎上，對于可控因素需要及時的采取措施進行干預，從而改變高危因素，降低我國成人心血管疾病的發病率，提高我國人口的生存質量以及生活質量。

[1] 石曉東,魏 琪,何淑梅,等.中國東北地區成人非傳染性慢性疾病的流行病學調查及影響因素分析[J].吉林大學學報(醫學版),2011,15(02):379-384.

[2] 陳新云,余 波,劉 敏,等.成都市社區高血壓前期流行病學及心血管疾病危險因素調查[J].中國全科醫學,2011,32(14):1575-1577.

[3] 趙 冬.我國心血管疾病和心血管危險因素流行病學現狀[J].中國社區醫師,2011,(13):5.

[4] 代小維,梅 放,王 萍,等.廣州成人膳食n-6/n-3脂肪酸比值與心血管疾病危險因素的關系[J].營養學報,2012,16(02):114-118. [5] 謝朝輝,韓少梅,齊保申,等.三省(區)成人血脂異常與心血管病危險因素和心功能的相關性[J].實用預防醫學,2012,20(04):488-492.

本文編輯：吳宏艷

Epidemiological study on risk factors of cardiovascular disease in Chinese adults

ZHANG Fu-rong
(Department of Cardiology, people's Hospital of Weifang Binhai Economic and Technological Development Zone,Shandong Shandong Weifang 262737,China)

R544.1

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ISSN.2095-6681.2016.22.144.02