白內障術后應用中藥聯合西藥抗炎藥物對術后恢復的作用

劉文杰

（壽光市人民醫院，山東 濰坊 262700）

白內障術后應用中藥聯合西藥抗炎藥物對術后恢復的作用

劉文杰

（壽光市人民醫院，山東 濰坊 262700）

目的 探析白內障術后應用中藥聯合西藥抗炎藥物對術后恢復的作用。方法 選取在我院接受手術治療的白內障患者63例作為研究對象，將其隨機分為實驗組32例與對照組31例，其中，實驗組全部患者于術后給予中藥聯合西藥抗炎藥物進行治療，對照組僅應用西藥抗炎藥物進行治療，觀察分析兩組的療效并進行相應的比較。結果 實驗組于術后7 d、術后30 d的LogMar視力的改善情況優于對照組（P＜0.05），實驗組于術后30 d內出現黃斑水腫的幾率明顯比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 白內障患者于術后采用中藥與西藥抗炎藥物聯合治療，可有效減少術后的不良反應，療效確切，有臨床推廣與應用價值。

白內障；中藥；西藥；抗炎藥物；療效

臨床上常以人工晶狀體植入術聯合白內障超聲乳化吸除術治療白內障，但該手術依舊會對虹膜、角膜、角膜造成一定的損傷，從而對手術的整體療效造成影響[1-2]。本文對該疾病患者于術后應用中藥與西藥抗炎藥物聯合進行治療，獲得了良好的效果，現做如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月～2015年9在我院接受手術治療的白內障患者63例作為研究對象，隨機分為實驗組32例與對照組31例。實驗組男15例，女17例，年齡46～71歲，平均年齡（58.04±1.04）歲，文化程度：小學至中專學歷11例，大專及以上學歷21例；對照組男15例，女16例，年齡47～72歲，平均年齡（58.85±1.64）歲，文化程度：小學至中專學歷9例，大專及以上學歷22例。將兩組的一般資料進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

全部患者均行人工晶狀體植入術聯合白內障超聲乳化吸除術，且在術前患者均使用左氧氟沙星滴眼液，劑量為4次/d，1眼1滴。對照組患者于術后第1周使用典必殊滴眼液進行滴眼，6次/d，1眼1滴；第2周給予普拉洛芬滴眼液進行滴眼，3次/d，1眼1滴。給予實驗組患者在上述基礎上口服中藥湯劑（石決明散加減）進行治療，其中，該方的主要成分與用法用量：大黃5 g，荊芥、梔子、菊花、防風、赤芍、石決明、青葙子各10 g，麥冬、決明子、車前子各15 g，毛冬青20 g；1劑/d，以水煎服，并取400 mL左右湯汁分早晚服用。兩組均連續用藥治療4周。

1.3 觀察指標

分析比較兩組患者于治療后LogMar視力的改善情況以及不良反應的發生情況。

1.4 統計學方法

使用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組LogMar視力改善情況比較

實驗組于術后7 d、30 d的LogMar視力的改善情況明顯優于對照組，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組于治療后LogMar視力改善情況比較（±s）

表1 兩組于治療后LogMar視力改善情況比較（±s）

注：與對照組相比，?P＞0.05，※P＜0.05

組別 n 術后1 d 術后7 d 術后30 d對照組 31 0.26±0.47 0.29±0.64 0.18±0.64實驗組 32 0.21±0.48? 0.11±0.57※ 0.11±0.56※

2.2 兩組治療后的不良反應比較

實驗組于治療后30 d內出現黃斑水腫的例數共為1例，發生率為3.13%；對照組于治療后30 d內出現黃斑水腫的例數共為8例，發生率為25.81%；兩組進行組間比較，發現實驗組的不良反應發生率明顯比對照組低，兩組數據差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

白內障是指由多種因素引起的晶狀體代謝紊亂，導致晶狀體蛋白質變性，進而致使晶狀發生混濁的疾病。臨床上常見的治療手段為手術治療，但手術會對相關組織造成損害，進而引發各種炎癥反應，從而影響患者的預后恢復。本文給予對照組于術后應用了西藥抗炎藥物進行治療，但單純依靠西藥進行治療，其治療效果并不顯著，為此，本文在對照組的基礎上給予實驗組口服中藥湯劑（石決明散加減）進行治療。其中，該中藥配方中，石決明可平肝清熱、明目去翳，青葙子可清肝明目，車前子可清熱、明日、祛痰，決明子可清肝明目、通便，防風可解表祛風、勝濕之等；諸藥合用，可起到清肝明目、活血化瘀的作用[3]。根據本研究中的統計數據可知，白內障患者于術后應用西藥抗炎藥物與中藥湯劑聯合治療，可有效提高白內障的療效，且能降低術后不良反應發生率。

總而言之，白內障患者于術后采用中藥與西藥抗炎藥物聯合治療，可有效減少術后的不良反應，療效確切，建議臨床推廣與應用。

[1] 李芳芳,王 杰,楊 媛,杜仲霞,等.年齡相關性白內障患者行超聲乳化聯合折疊式人工晶體植入術后角膜曲率的變化[J].淮坊醫學院學報,2014,36(02):103-104.

[2] 周曉芳,付汛安,李 雙.超聲乳化白內障吸出聯合ExPRESS青光眼引流器植入術治療合并白內障的原發性開角型青光眼,眼科新進展,2014,34(06):554-555.

[3] 陳黛茜,陳國孝,徐 東.中藥聯合人工淚液治療白內障術后干眼的臨床觀察[J].云南中醫學院學報,2015,36(08):68-69.

本文編輯：魯守琴

R776.1

B

ISSN.2095-6681.2016.22.174.01