穩心顆粒聯合美托洛爾對冠心病合并心律失常的療效觀察

孫百坤

（湖北省廣水市長嶺鎮中心衛生院門診部內科，湖北 廣水 432732）

穩心顆粒聯合美托洛爾對冠心病合并心律失常的療效觀察

孫百坤

（湖北省廣水市長嶺鎮中心衛生院門診部內科，湖北 廣水 432732）

目的 研究穩心顆粒聯合美托洛爾對冠心病合并心律失常的療效。方法 選取2014年12月～2016年6月我院收治的冠心病合并心律失常患者98例作為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，各49例。對照組給予患者單獨采用美托洛爾治療；觀察組在對照組基礎上，添加穩心顆粒進行治療。對比兩組患者治療后的療效及不良反應發生率。結果 觀察組患者的療效總有效率（93.88%）以及不良反應發生概率（4.08%）均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 冠心病合并心律失常患者使用穩心顆粒聯合美托洛爾進行治療的療效可觀，不良反應發生概率低，安全性高。

穩心顆粒；美托洛爾；冠心病合并心律失常；療效

冠心病是由冠狀動脈粥樣的堵塞，而造成心肌缺氧、缺血的情況時導致的一種心血管疾病。當今世界，該病已經成為發病率和死亡率最高的疾病之一[1]。因此，本次研究中對部分冠心病合并心律失常患者在美托洛爾治療的基礎上，加用穩心顆粒進行治療，效果可觀，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2016年6月我院收治的冠心病合并心律失常患者98例作為研究對象。將其隨機分為觀察組和對照組，各49例。

對照組男27例，女22例；年齡51～80歲，平均年齡（65.69±7.23）歲；病程7個月～16年，平均病程（7.52±2.63）年。

觀察組男28例，女21例；年齡50～81歲，平均年齡（65.78±7.56）歲；病程5個月～17年，平均病程（8.29±3.17）年。

排除存在其他心肺器官病變和腦血管意外以及藥物過敏者，兩組冠心病合并心律失常患者在性別、年齡、病程等一般資料方面對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：給予患者單獨采用美托洛爾治療，用法：口服美托洛爾12.5～25 mg/次，2次/d，根據患者病情變化加減劑量。

觀察組：在對照組使用美托洛爾藥物（用法同對照組）治療的基礎上，給予穩心顆粒藥物進行治療。用藥方法：使用開水沖服，1袋/次，9g/袋，3次/d。

1.3 觀察指標及療效判定標準

1.3.1 觀察指標

所有患者連續治療4周后，觀察綜合療效和不良反應發生情況。

1.3.2 療效判定標準

治療后，患者的臨床癥狀基本消失，體征恢復正常，心電圖正常或明顯改善為顯效。

患者經過治療后，心悸、胸悶、氣促等臨床癥狀有所改善，心電圖檢查顯示心律失常減少50%以上為有效。

未達到上述2項指標為無效。

總有效率=冠心病合并心律失常患者的總概率-無效概率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，計量資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組冠心病合并心律失常患者在接受治療后，觀察組的總有效率為93.88%，對照組總有效率為77.55%，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者的療效（n，%）

觀察組患者的不良反應概率為4.08%（頭暈1例、惡心1例），對照組概率是10.20%（惡心2例、眩暈1例、頭痛2例），差異有統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

冠心病屬于臨床老年慢性疾病中較為常見的心血管疾病之一，心律失常則是心血管病中最常見的癥狀，易引發猝死，嚴重威脅了廣大患者的生命安全[2]。

美托洛爾是一種β受體阻滯劑藥物，對心臟有降低心率、減緩自律性、抑制心肌收縮率、減少心肌耗氧量等作用[3]。可有效改善心肌組織血供，從而達到改善心律失常的目的。

穩心顆粒是一種由黨參、黃精、三七、琥珀、甘松，純中藥制劑組成[4]。其中，黨參具有補中益氣和健脾益肺之功效；黃精則補中益氣、潤心肺、調心脈；三七甘微苦、溫，具有活血祛瘀和定痛之功；琥珀具有寧心護心脈、活血利水之效；甘松具有理氣止痛、醒脾開胃的功效。諸藥配伍，共奏益氣養陰，活血化瘀之功效。對心律失常起到很好的調整作用，可有效改善微循環功能，增強患者的心肌收縮力。

在本次臨床研究結果中，兩組患者在接受治療后病情均有所改善。特別是觀察組患者治療后的總有效率達93.88%，顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；且不良反應發生率也優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

總之，聯合使用穩心顆粒與美托洛爾進行治療，能夠有效改善冠心病合并心律失常患者的病情，并且安全性高，不良反應發生率低，可用于今后臨床研究。

[1] 龔昌銀.穩心顆粒聯合酒石酸美托洛爾片改善冠心病合并心律失常患者心功能的效果分析[J].中國民間療法,2016,24(5):71-72.

[2] 陳麥芳.穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病合并心律失常的效果分析[J].中國醫藥指南,2013,11(5):593-594.

[3] 朱 赟.穩心顆粒聯合美托洛爾治療冠心病合并心律失常的臨床觀察[J].內蒙古中醫藥,2014,33(6):68-69.

[4] 劉士寶.穩心顆粒聯合琥珀酸美托洛爾緩釋片治療冠心病合并心律失常的臨床療效[J].北方藥學,2016,13(7):111-112.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.22.182.02