病例教學法在風濕免疫系統疾病教學中的開展價值研究

杜成鵑

達州職業技術學院

病例教學法在風濕免疫系統疾病教學中的開展價值研究

杜成鵑

達州職業技術學院

目的：研究探討在風濕免疫系統疾病教學中開展病例教學法的價值。方法：選取2015屆臨床醫學專業學生140名開展試驗研究，首先將其按照1：1比例隨機分為對照組和試驗組，然后均給予常規模式教學。在此基礎上，試驗組另實施病例教學法。對比2組教學效果和學生對教學模式的滿意度情況。結果：試驗組理論知識和實踐操作考核得分均明顯高于對照組（P＜0．05）；2組學生對教學模式的滿意度數據分布情況差異顯著（P＜0．05），且前者總滿意度高達100．0%，后者僅為85．7%，差異具有顯著性（P＜0．05）。結論：在風濕免疫系統疾病教學中引入病例教學法不僅能夠提高學生理論知識和實踐操作成績，還可提升學習興趣、改善教學質量。

病例教學法；風濕免疫系統；開展價值

風濕免疫系統教學難度較大，該學科以基礎免疫學、藥理學和病理生理學等為基礎，要求臨床醫生專業學生不僅要熟悉掌握各個學科的知識，還必須學會融匯貫通，才能高質量完成教學任務。另一方面，風濕免疫系統教學中有關知識大多比較抽象，學生難以將理論知識和實踐操作相結合，很容易出現紙上談兵的情況。因此應當積極探討高質量的教學方法，才能提高學生理論知識和實踐操作能力，達到理想的教學效果。鑒于此，本研究重點觀察探討病例教學法在風濕免疫系統教學中的效果和價值，具體如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

對某高校2015屆臨床醫學專業學生140名開展試驗研究，均表示愿意積極配合教學及研究。采用羅馬數字對所有受試者依次編號，按照1:1比例隨機分為對照組和試驗組。對照組70名學生中男32名、女38名，年齡18-25歲，平均（21.4±2.1）歲；試驗組70名學生中男35名、女35名，年齡18-25歲，平均（21.6±1.8）歲。組間一般資料均無顯著性差異（P＞0.05），均衡性良好。

（二）方法

對照組：實施常規教學模式，即課前預習、課堂講解和課下復習模式，并根據定時完成并上交教師布置的任務，教師根據學生任務完成情況再有針對性地引導學生加深對相關理論知識的理解和記憶效果。

試驗組：在常規教學方法基礎上聯合應用病例教學法，具體如下：①素材收集：教師在開展每一章節的教學前需要先入醫院單位收集經過患者本人同意的病例信息，將臨床資料和文書記錄作為素材以備在課堂上講解；②課堂講解：在課堂上首先將病例基本情況大致講述，并提出與理論知識相關的問題，引導學生自主思考和作答，然后由教師進行統一點評，逐步深入講解相關知識點；③鼓勵學生在課下自主通過醫療單位和互聯網查找相關病例，在其臨床資料和文書記錄中運用所學理論知識進行解釋，加深理解和記憶程度。

（三）觀察指標

完成教學任務后對比2組理論知識和實踐操作考核成績，均由學校臨床醫學專業主任、教授共同制定考核辦法，均采用百分制評定，得分越高說明成績越理想。

對比學生對教學模式的滿意度：對所有受試者對教學模式滿意度進行評定，分為非常滿意、一般和不滿意，總滿意率為非常滿意和一般者構成比總和。

（四）統計學分析

借助國際專用統計學處理軟件SPSS20.0處理原始數據。分別借助t、非參數法和 對計量資料、等級資料和計數資料進行檢驗，均將P＜0.05記為差異有顯著性的條件。

二、結果

（一）考核成績比較

試驗組理論知識和實踐操作考核成績得分均遠高于對照組，組間差異均具有顯著性（P＜0.05），如表1所示。

表1 2組考核成績比較

（二）學生對教學模式的滿意度比較

試驗組學生對教學模式的滿意度情況為52名非常滿意、18名一般、0名不滿意，總滿意率為100.0%；對照組為41名非常滿意、19名一般、10名不滿意。數據分布比較差異顯著（U=12.057，P=0.000），且試驗組總滿意率比較遠高于對照組（X2=8.723，P=0.000）。

三、討論

常規教學模式下，臨床醫學專業學生在風濕免疫系統教學過程中普遍反映知識點難以理解，及時死記硬背，將相關知識熟記于心，但也很難將理論知識與實踐操作相結合，難以為醫療單位輸送合格的人才。長此以往，學生也容易喪失學習的積極性和主動性，完全依靠教師督促被動地完成學習任務，相關知識點的掌握情況也并不理想。

病例教學法在臨床醫學專業學生風濕免疫系統教學中凸顯出明顯的優勢。首先病例教學法可以提升學生的興趣，活躍課堂氛圍，引導學生主動、認真思考，從而提高理論知識的理解和掌握程度，最終提高考核成績；其次，該教學模式將理論知識與實踐操作充分結合，在提升理論成績的同時還可提高學生實踐操作能力；最后，該教學模式并不拘泥于傳統的、陳舊的教學觀念，更容易引導學生獨立思考，培養學生的思想獨立性。相關研究指出，病例教學法對于臨床醫學專業學生成績的提高作用積極、顯著，證實該教學方法的重要性。本研究中試驗組對理論知識和操作能力考核得分均明顯高于對照組，與上述研究相符，同時也證明了該教學模式具有理想的應用價值。

綜上所述，可以考慮將病例教學法引入臨床醫學專業學生風濕免疫系統教學中，以提升學習興趣和實踐操作能力，改善教學效果，更為有效、更為高質量地完成教學任務。

[1]孫海燕．病例教學法在風濕免疫系統疾病教學中的應用[J]．內蒙古醫學雜志,2012,44(S2):29-31．

[2]于水蓮,陳燁,陶怡,等．PBL結合OBL模式臨床醫學課程整合的實踐與思考——“南山班”風濕免疫教學試點[J]．中國中醫藥現代遠程教育,2016,14(10):42-45．