某部隊艦艇人員膳食營養調查與分析

尚偉華，邱 霞，曲 淼

預防醫學

某部隊艦艇人員膳食營養調查與分析

尚偉華，邱 霞＊，曲 淼

目的 調查分析某部隊艦艇人員的膳食攝入和營養狀況，為指導合理膳食提供依據。方法 隨機抽取83名潛艇人員，采用稱重法和詢問法相結合的方法，連續調查7 d的膳食及熱能與營養素攝入狀況。結果 艦艇人員膳食結構中人均每日谷物類和奶類為（448．75±24．87）g／d和（65．45±11．28）g／d，構成比為22．01%和3．21%，均顯著低于軍隊標準和膳食評價標準（RNI）；肉類和油脂類為（240．86±20．77）g／d和（81．26±4．68）g／d，構成比為11．81%和3．99%，均顯著高于軍隊標準和RNI；脂肪攝入量達到（226．30±26．06）g／d，顯著高于RNI規定的重體力勞動者標準。每日產熱營養素供能比為蛋白質19．66%，脂肪37．97%，碳水化物42．37%，與國家推薦構成比相比，蛋白質和脂肪比例明顯偏高，而碳水化物比例偏低。結論 某部隊艦艇人員的膳食結構和營養攝入不夠合理，蛋白質、脂肪攝入過高，碳水化合物、VitA、VitB1、VitB2攝入不足，需制定改善措施，調整膳食模式。

艦艇人員；膳食結構；營養調查

艦艇人員經常處于潮濕和相對密閉的空間環境并進行高強度的體能訓練，如果膳食結構不合理，某些營養素攝入不足，會影響機體免疫調節能力，導致機體對各種疾病的抵抗力下降［1］，從而影響艦艇人員的日常訓練和生活。本研究通過了解艦艇人員的膳食結構和營養狀況，按照合理營養的要求，結合艦艇人員所處的特殊環境和訓練條件，提出改善營養狀況的措施。

1 資料與方法

隨機選擇某艦艇部隊訓練艦艇的艇員83人，年齡20～45歲，身體健康，排除心臟病、肝炎、糖尿病等疾病。采用份飯分餐制就餐方式，用稱量法調查集體就餐時每餐所食用各種食物的生重、熟重及剩余量，用詢問法調查艇員每日自備食物的種類和數量，連續調查7 d［2］。按2004年版食物成分表［3］用營養統計軟件計算人均每日能量和營養素攝入量。膳食評價標準采用中國營養學會2007年頒布的推薦營養素攝入量［4］（Recommended Nutrient Intake，RNI）中18～50歲男性重體力活動標準，1998年頒布的軍人食物定量（GJB826A-2000）［5］和2000年頒布的軍人營養素供給量（GJB823A-1998）［6］。

2 結果

2．1 膳食結構艦艇人員人均每日糧谷類和奶類為（448．75±24．87）g／d和（65．45±11．28）g／d，構成比為22．01%和3．21%，均低于軍隊標準［5］和RNI［4］；肉類和油脂類為（240．86±20．77）g／d和（81．26±4．68）g／d，構成比為11．81%和3．99%，均高于軍隊標準［5］和RNI［4］；統計學上均有顯著性差異（P＜0．05）。各項調查結果見表1。

表 1 艦艇人員人均每日食物構成（±s）

表 1 艦艇人員人均每日食物構成（±s）

注：與軍標相比，＊P＜0．05；與RNI相比，△P＜0．05

食物種類艦艇人員 軍隊標準 RNI攝入量（g）構成比（%）糧谷類 448．75±24．87＊ 22．01＊△ 750 34．2 500 31．7蔬菜類 687．36±20．11△ 33．71 765 34．8 500 31．7水果類 252．25±9．36＊ 12．37＊ 100 4．6 200 12．7肉類 240．86±20．77＊△11．81＊△ 200 9．1 100 6．4魚蝦類 90．46±9．07＊△ 4．44＊△ 76 3．5 50 3．2蛋類 96．77±4．66＊△ 4．75＊△ 70 3．2 50 3．2奶類 65．45±11．28＊△ 3．21＊△ 100 4．6 100 6．3豆類 75．92±4．37△ 3．73 80 3．7 50 3．2油脂類 81．26±4．68＊△ 3．99＊△ 50 2．3 25 1．6構成比（%）攝入量（g）構成比（%）攝入量（g）

2．2 熱能與營養素攝入狀況與國家軍標GJB823 A-1998［6］中的有關要求比較，艦艇人員蛋白質、煙酸、鈣、硒的攝入量超過標準，而VitA、VitB1、VitB2攝入量則低于標準。脂肪攝入量達到 （226．30± 26．06）g／d，遠超過RNI［4］規定的重體力勞動者（71～106 g／d）；統計學上均有顯著性差異（P＜0．05）。各項調查結果見表2。

表 2 艦艇人員每日人均能量及營養素攝入量（±s）

表 2 艦艇人員每日人均能量及營養素攝入量（±s）

注：與軍標相比，＊P＜0．05；與RNI相比，△P＜0．05

軍標（%） RNI 攝入量／RNI（%）能量（kcal）3672．52±227．36△ 3600 102．01 3200 126．64蛋白質（g） 175．72±12．20＊△ 110 159．09 90 195．24脂肪（g） 226．30±26．06△ - - 71～106 213．49～318．73碳水化物（g）378．75±39．37 - - 440～520 72．84～86．08 VitC（mg） 136．01±30．03 125 113．34 100 136．01 VitA（μg） 1285．75±59．82＊△ 1500 85．67 800 160．72 VitE（mg） 53．65±17．81＊△ 30 178．83 14 383．21 VitB1（mg） 1．62±0．06＊△ 2．5 64．80 1．4 115．71 VitB2（mg） 1．73±0．47＊△ 2 86．50 1．4 138煙酸（mg） 25．95±1．62＊△ 20 129．75 15 173．00鈣（mg） 1028．45±133．81＊△800 128．56 800 128．56鐵（mg） 18．87±4．50 15 125．80 15 125．80鋅（mg） 14．39±1．91 15 95．93 15 95．93硒（μg） 100．71±7．91＊△ 50 201．42 50 201．42營養素 攝入量（g） 軍標攝入量／

2．3 三大營養素熱能百分比艦艇人員三大營養素供能比為蛋白質19．66%，脂肪37．97%，碳水化合物42．37%，與國家推薦構成比［4］（蛋白質10%～15%、脂肪20%～25%、碳水化合物55%～65%）相比，蛋白質和脂肪比例明顯偏高，而碳水化合物比例偏低。其中動物性蛋白占蛋白質總量的55．07%，植物性脂肪占脂肪總量的45．01%，蛋白質和脂肪的來源比例基本合乎要求。

3 討論

3.1 艦艇人員的膳食結構分析調查發現艦艇人員的食物新鮮、品種豐富、供應充足，蛋類和豆類達到軍隊標準和中國營養學會推薦的攝入量，但膳食結構欠合理。艦艇人員人均每日糧谷類構成比低于軍隊和中國營養學會推薦的標準；而人均每日肉類和油脂類構成比高于軍隊制定的肉類和油脂類構成比標準。其原因可能與艦艇人員有較高的伙食標準，肉類和油脂類在膳食供應中所占比例較高有關。調查還發現艦艇人員存在乳飲料代替牛奶現象，這可能是人均每日奶類攝入量僅為 （65．45± 11．28）g／d，低于軍隊標準和RNI推薦的100 g／d，導致膳食中奶類供應不足的主要原因。

3.2 潛艇人員的營養素狀況分析此次調查結果表明：艦艇人員人均每日能量攝入量略高于我國男性重體力勞動供給量標準，符合軍隊制定的標準。考慮艦艇人員需進行高強度的軍事訓練和執行繁重的戰備執勤任務，人體攝入充足的蛋白質才能保證正常的生理活動，不同勞動水平蛋白質供應量隨勞動強度加重而增大［1］。另外，艦艇人員脂肪供給量平均為（226．30±26．06）g／d，遠高于重體力勞動者供給量標準（71～106 g／d），易導致高脂血癥，為心血管疾病的主要危險因素［7］，應引起重視。研究發現VitA缺乏會引起機體皮膚黏膜發生改變，使消化道和呼吸道感染性疾病的危險性提高，還可降低眼暗適應能力，嚴重時可致夜盲［1］。VitB1缺乏可導致腳氣病。VitB2缺乏會導致能量、氨基酸和脂類代謝受損，還會引起繼發性貧血［1］。此次調查發現艦艇人員VitA、VitB1、VitB2供給量不足，未達到軍隊艦艇人員供給量標準。由于艦艇人員經常在艙內相對密閉空間內進行訓練，對VitA的需求量大，故VitA更顯不足。這可能與食物的加工烹飪方法有關。菌菇類及谷類麩皮中含有豐富的VitB1和VitB2，如果菌菇類攝入較少，谷類食物加工過細都會導致VitB1和VitB2的缺乏。

3.3 潛艇人員的營養素產熱構成比此次調查發現：艦艇人員三大營養素供能比蛋白質、脂肪攝入量偏高，而碳水化合物攝入量偏低，導致產熱營養素比例欠佳。參照平衡膳食寶塔的食物構成［2］，熱量分配呈現高脂肪、高蛋白、低碳水化合物的趨勢，蛋白質和脂肪的動植物來源比例基本合乎要求，這與當地居民的營養狀況調查結果相一致［8］。攝入脂肪的來源有植物油和動物脂肪，植物性油脂雖含不飽和脂肪酸，但過多攝入產生過氧化脂質，促進機體的衰老與癌癥的發生［7］。過多的蛋白質代謝需要大量水分，增加腎負擔。大量動物蛋白攝入還會造成含硫氨基酸攝入過多，可加速鈣質丟失，易產生骨質疏松［1］。

根據膳食調查結果，提出改善建議：在保證各種食物供給量充足的前提下，合理調配食物，增加粗糧和薯類食物攝入，并應增加酸奶等乳制品的攝入量，美國營養專家Poddar等研究發現低脂奶可以減少體重的增加，降低機體脂肪含量，同時提高膳食質量，認為飲用低脂奶是應提倡的健康生活方式［10］。香菇、木耳、海帶等菌藻類食物，不但蛋白質含量高，且含有豐富的維生素、微量元素和生物活性物質［9］，應增加菌藻類食物攝入量。控制肉類質量，以瘦肉為主，減少油炸食品和肥肉等高脂肪食物，適當增加禽肉類和動物肝的攝入。VitA、VitC、VitE和B族維生素等抗氧化營養素是水溶性維生素，在洗滌、加工時極易使其流失。β-胡蘿卜素為脂溶性維生素，在洗滌過程中不會流失，卻易于氧化，所以應注意加工烹調方法，加強食堂工作人員的培訓和營養知識宣教。

［1］孫長顥．營養與食品衛生學［M］．第6版．北京：人民衛生出版社，2007：89-103．

［2］中國人民解放軍總后勤部．軍隊膳食營養調查方法［S］．GJB 1636-93．1993．

［3］楊月欣，王光亞，潘興昌．中國食物成分表［M］．北京：北京大學醫學出版社，2010：2．

［4］中國營養學會．中國居民膳食指南［M］．北京：西藏人民出版社，2012：8．

［5］中國人民解放軍總后勤部．軍人食物定量［S］．GJB826A-2000，1998．

［6］中國人民解放軍總后勤部．軍人營養素供給量．GJB823A-1998，2000．

［7］Shrivastava A，Chaturvedi U，Sonkar R，et al．Antioxidant effect of azadirachta indica on high fat diet induced diabetic charles foster rats［J］．Appl Biochem Biotechnol，2012，167（2）：229-236．

［8］逄增昌，陳曉榮，汪韶潔，等．青島市居民膳食結構和營養狀況調查［J］．中國公共衛生，2006，22（1）：91-92．

［9］Erick Reyes Suárez，Jaroslav A，et al．Bruce．Isolation of phosphorylated polysaccharides from algae：the immunostimulatory principle of Chlorella pyrenoidosa［J］．Carbohydrate Research，2010，345：1190-1204．

［10］Poddar KH，Hosig KW，Nickols-Richardson SM，et al．Low-fat dairy intake and body weight and composition changes in college students［J］．J Am Diet Assoc，2009，109（8）：1433-1438．

［2015-09-12收稿，2015-10-10修回］ ［本文編輯：穆少楊］

Investigation and analysis on the diet nutrition of naval submarine men

SHANG Wei-hua①，QIU-Xia，QU-Miao．①No．2 Area of Qingdao No．1 Sanatorium of Jinan Military Region，Qingdao，Shandong 266071，China

Objective To investigate the nutritional status，so as to provide the evidence for supplying rational nutrition for the submarine men．Methods The 83 submariners were randomly chosen to be investigated their status on intakes of diet，energy and nutrients by using weighing method and inquisition method for 7 days．Results Dietary composition for each submariner of grain and milk were（448．75±24．87）g／d，（65．45±11．28）g／d，composition ratio were 22．01%and 3．21%which were significantly lower than the military standard and dietary evaluation criterion（RNI）；Meat and oil were （240．86±20．77）g／d and （81．26±4．68）g／d，composition ratio were 11．81%and 3．99%，which were significantly higher than the military standard and RNI．Fat intake was（226．30± 26．06）g／d，which was significantly higher than the prescribed standards for heavy manual labor．The energy ratio of three diet nutrients（protein，fat and carbohydrate）were 19．66%，37．97%，42．37%respectively．Compared with the standard of the submarine men，the ratio of protein and fat were relatively high，but the ratio of carbohydrate was lower．Conclusion Diet composition and intakes of the diet is unreasonable，the protein and fat were higher；Carbohydrates，Vitamin A，VitaminB1，VitaminB2etc．were insufficient．Reasonable dietinstruction should be provided for the submarine men．

Submarine men；Diet composition；Nutritional investigation

R153．4

A

10．14172/j．issn1671-4008．2016．03．027

266071山東青島，濟南軍區青島第一療養院第二療養區 （尚偉華）；266005山東青島，海軍92196部隊醫院 （邱霞）；266111山東青島，海軍91421部隊醫院（曲淼）

邱霞，Email：qiuqd＠126．com