兒科護理的風險要素分析與應對策略

李芳霞

（山東省壽光市人民醫院，山東 壽光 262700）

兒科護理的風險要素分析與應對策略

李芳霞

（山東省壽光市人民醫院，山東 壽光 262700）

近些年來，我國醫學模式不斷改善，醫療技術水平也不斷提升，但仍然存在一定的風險要素，特別是兒科護理，因兒科患兒年齡較小，認知能力較差，工作較為繁重，護理操作比較繁瑣，陪護家屬較多。在實際護理時，存在較大護理風險。尤其是當今社會，小孩對家庭來說，是美滿、奮斗的重要，如果護理不得當，極易引起護理糾紛。為降低兒科護理風險要素，必須明確護理風險內容，針對兒童患者采取特殊性護理，分析潛在風險要素，提升應對策略。

兒科護理；風險要素；應對策略

在醫院診療過程中，患兒健康問題是重點研究課題，伴隨著兒童護理風險，患兒作為兒科護理對象，以患兒為中心，促進患兒健康恢復。因此，對于兒科護理，必須創造家屬配合、優質護理的就醫環境。在護理過程中，科學分析各類護理風險要素，防止出現護理糾紛事件，降低護患矛盾。

1 兒科護理的風險要素分析

首先，患兒自身護理風險。對于兒科疾病，因兒童病情十分復雜，護理工作較為忙亂，態度也比較急躁，容易引起不滿。同時，患兒機體抵御能力較差，加上就診數目較多，難以有效落實護理工作。同時，兒童處于一種特殊年齡階段，自身認知能力不高，配合度較差，使得護理難以隨之增加，在護理過程中，容易發生意外事故。

其次，護理人員自身問題。兒科護理的風險因素，護理人員是關鍵，不論是哪一個護理人員，必須具備良好專業素養、道德品質，若護理人員自身工作涵養較差，極易引發各類問題，例如巡房不及時，護理不夠全面，藥物放置錯誤等。最重要的是，護理人員品德不好，服務態度較差，在家屬詢問時，態度極為惡劣，容易損壞醫院形象。同時，護理書寫錯誤，會嚴重影響患兒健康，在日后醫療糾紛中，會法律糾紛中留下隱患。現階段，我國護理隊伍年輕化，臨床護理經驗不足，無法有效遇見風險發生。

第三，家屬護理風險問題。目前，我國大部分家庭子女屬于獨生子女，在家庭中占據主要地位，或者中心地位，主要和我國計劃生育先關。父母十分注重孩子健康，如果護理人員出現小小錯誤，就會引起家屬極大不信任、不滿。部分家屬對護理工作，不能完全理解，容易產生情緒不滿，進而引起護理風險，由于這類矛盾的出現，但并未和家屬有效溝通，護理和家屬之間存在理解偏差，使得糾紛加劇。

第四，醫院護理風險問題。目前，我國就診費用較多，大多數家屬不認同，容易和護理人員產生糾紛，使得護患關系緊張。同時，醫院服務流程較為復雜，家屬容易產生繁瑣心理，進一步激發起不良情緒。同時，醫院床位、基礎設施等，是醫院環境的重要設施，每一位家屬都希望孩子能夠處在良好環境中治療，如果治療不好，害怕留下后遺癥，進而增加雙方矛盾點。

2 兒科護理的風險應對策略

從上述各因素中可以看出，必須采取必要性策略，減少兒科護理風險，強化兒科護理重點風險認識，通過風險應對策略，改善護患關系，促進患兒健康恢復。在各要素中，患兒的風險要素無法改變，家屬的風險問題，在情理之中可以接受。因此，風險控制主要從護理人員、醫院著手：

首先，健全醫院法律規章制度。目前，人們法律意識逐漸提升，大多數病患均會通過法律手段，確保自身合法權益。因此，對于新醫療事故處理條例和規定中，進一步擴充了醫療事故含義，對于醫療工作者而言，增加了職業風險。針對兒科護理，由于患兒年齡較小，自身控制能力較差，抵抗力較弱，或病情走向無法預計，增加了兒科臨床護理難度。所以，必須進一步完善醫院法律規章制度。同時，提高法律意識、風險意識，對于每一位護理人員，醫院要定期開展風險意識教育，使護理人員能夠認真學習法律法規，對于醫療設施，醫院也要加大投入，不斷改善醫院就醫環境。

其次，強化醫院管理。對于每一個護理人員、每一位意識，醫院必須嚴格考核其醫療技能，做到防范于未然，不能講患兒健康放在一個醫德不良的醫師或護理人員手中。通過構建嚴格規章制度，使護理工作得以有效進行。同時，護理人員必須提升自身職業素養和道德品質，在照顧患兒時，必須像對待自己的孩子一樣，對自身工作具有高度責任感，認識自身工作的重要性，不斷規范自身行為，嚴禁將不良行為帶入到醫院護理工作中，對患兒病情造成影響。另外，護理人員要加強自身學習，防止護理工作錯誤出現。

3 討 論

綜上所述，在兒科護理工作中，存在各類不安全因素和風險因素，例如患兒自身、護理人員問題、醫院問題和家屬問題，必須采取科學、合理的應對策略，例如構建完善醫院法律規章機制，強化醫院管理，加強護理人員的培訓和教育，通過提升護理人員技能，防止出現工作失誤，在促進患兒健康恢復的同時，盡可能減少護理風險發生。

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本文編輯：吳宏艷

R473.72

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ISSN.2095-6681.2017.14.7.01