鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效

鄭新杰

（四平宏成腦病醫(yī)院，吉林 四平 136000）

鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效

鄭新杰

（四平宏成腦病醫(yī)院，吉林 四平 136000）

目的 探討鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效。方法 選取四平宏成腦病醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2014年1月～2016年12月收治的帕金森癡呆患者20例。將其分為兩組，8例單獨以口服鹽酸多奈呱齊片展開治療為對照組，12例以口服鹽酸多奈呱齊片聯(lián)合鹽酸美金剛展開治療為觀察組。兩組比較認知功能和日常生活能力。結(jié)果 觀察組治療后神經(jīng)科常用量（MO-CA）、簡易智力狀態(tài)檢查量（MMSE）評分比對照組高（P＜0.05）。結(jié)論 采用鹽酸美金剛展開治療對于帕金森癡呆患者而言，能改善患者認知功能和日常生活能力。

帕金森癡呆；鹽酸美金剛；日常生活能力；認知功能

帕金森癡呆病是一種神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生變質(zhì)性晚期疾病，癥狀主要是明顯的降低認知功能和日常生活能力，以及神經(jīng)精神，發(fā)病率高，并且前期治療緩慢，后期體現(xiàn)為癡呆。當(dāng)前，對此病的的治療，主要是鹽酸美金剛、口服鹽酸多奈呱齊片兩種，此次主要探討鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的療效。分析四平宏成腦病醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的帕金森癡呆患者20例治療資料。結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取四平宏成腦病醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2014年1月～2016年4月收治的帕金森癡呆患者20例。分為兩組，8例單獨以口服鹽酸多奈呱齊片展開治療為對照組，其中，男女各4例，年齡21～62歲，平均（47.54±5.34）歲，時間4～16年，均（7.84±3.21）年，12例以口服鹽酸多奈呱齊片聯(lián)合鹽酸美金剛展開治療為觀察組。其中，男女各6例，年齡21～62歲，平均（46.54±4.24）歲，時間4～16年，均（7.54±1.21）年，兩組比較性別、年齡等差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

開始一周對患者進行藥物治療，按一天兩次，一次125 mg的劑量口服多巴絲肼片，一周過后，調(diào)整為一天一次劑量125 mg[2]。對照組口服鹽酸多奈呱齊片展開治療，使用方法為1天1次，1次5 mg，觀察組口服鹽酸多奈呱齊片聯(lián)合鹽酸美金剛片展開治療，1天1次，1次20 mg.進行為期3個月的治療，進行對3個月后療效評價。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

利用MO-CA，MMSE對兩組患者治療前后認知功能和日常生活能力變化進行評定[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)的處理通過SPSS 20.0統(tǒng)計軟件進行分析，計數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以表示，用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

8例對照組治療前MO-CA、MMSE（14.21±4.01）、（1 6.2 4±3.2 1），治療前M O-C A、M M S E（18.51±4.24）、（17.32±4.11）；12例觀察組治療前MO-CA、MMSE（14.22±4.03）、（16.23±3.23），治療前MO-CA、MMSE（20.44±4.64）、（19.72±4.17）。對照組MO-CA、MMSE評分低于觀察組（P＜0.05）。Barthel指數(shù)評分對照組為（34.5±3.4）分，觀察組為（46.6±3.1）分（P＜0.05）。

3 討 論

帕金森癡呆病是一種神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生變質(zhì)性晚期疾病，癥狀主要是明顯的降低認知功能和日常生活能力，以及神經(jīng)精神，發(fā)病率高，并且前期治療緩慢，后期體現(xiàn)為癡呆，出現(xiàn)幻覺，有睡眠障礙。帕金森癡呆與路易林癡呆記錄在同病譜中。近年來隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，以及對帕金森癡呆病的認識加深。已得到業(yè)界人士的關(guān)注，此病會將患者自理能力下降到最低，可能造成患者自殘，目前，已確定發(fā)病的機制與上行膽堿能通路功能障礙息息相關(guān)，其病發(fā)程度和谷氨酸能神經(jīng)遞質(zhì)功能存在密切聯(lián)系。

此次研究，，對照組單獨以口服鹽酸多奈呱齊片展開治療，觀察組以口服鹽酸多奈呱齊片聯(lián)合鹽酸美金剛展開治療為觀察組。兩組比較認知功能和日常生活能力。結(jié)果顯示對照組MO-CA、MMSE評分低于觀察組（P＜0.05）。此外，Barthel指數(shù)評分（P＜0.05）。

綜上所述，采用鹽酸美金剛展開治療對于帕金森癡呆患者而言，能改善患者認知功能和日常生活能力，并且效果明顯，值得推廣。

[1] 張 軍.鹽酸美金剛對改善帕金森癡呆患者的認知功能和日常生活能力的療效[J].世界臨床醫(yī)學(xué),2017,11(9).

[2] 范 貺.鹽酸美金剛在改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的治療效果[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017,(17).

[3] 姜晨輝,趙國慶,聞世祺.鹽酸美金剛對改善帕金森癡呆患者認知功能和日常生活能力的影響[J].中國藥物經(jīng)濟學(xué),2017.12(4).

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.21.67.02