中醫(yī)護(hù)理在腦卒中偏癱患者康復(fù)的臨床觀察分析

劉艷芹，楊 倩

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

中醫(yī)護(hù)理在腦卒中偏癱患者康復(fù)的臨床觀察分析

劉艷芹，楊 倩

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

目的 研究和探討中醫(yī)護(hù)理在腦卒中偏癱患者康復(fù)的臨床觀察分析。方法 選擇2014年3月～2017年5月期間在我院就診治療的“腦卒中偏癱”患者，將之隨機(jī)抽取的74例，按照數(shù)字表達(dá)法分為37例的對(duì)照組（常規(guī)對(duì)癥治療護(hù)理組）和37例的觀察組（對(duì)癥治療中醫(yī)護(hù)理干預(yù)組）。采用Brathel及FMA評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組患者護(hù)理前后的運(yùn)動(dòng)功能及日常功能進(jìn)行評(píng)分比較，同時(shí)對(duì)兩組患者的痙攣改善狀況以及護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行比較分析。結(jié)果 護(hù)理前觀察組患者運(yùn)動(dòng)功能及日常功能評(píng)分分別為（36.17±14.98、18.25±6.23），對(duì)照組為（37.09±14.56、18.57±6.41），組間比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后觀察組患者運(yùn)動(dòng)功能及日常功能評(píng)分分別為（76.63±18.57、52.34±10.26），明顯優(yōu)于對(duì)照組的（57.15±12.59、34.18±13.43），組間比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在痙攣改善狀況以及護(hù)理滿(mǎn)意度方面，觀察組分別為72.97%、94.59%，對(duì)照組為56.75%、81.08%，前者明顯優(yōu)于后者，組間比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 已改善患者運(yùn)動(dòng)功能及日常功能為目的，同時(shí)提高患者的痙攣狀況及護(hù)理質(zhì)量，對(duì)其采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，效果良好，得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

腦卒中；偏癱；中醫(yī)護(hù)理；康復(fù)

腦卒中是臨床上較為常見(jiàn)的一種疾病，老年人群是此類(lèi)疾病的高發(fā)人群，有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，隨著我國(guó)老齡化的加劇，患上此病疾病的患者已呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)[1]。此類(lèi)疾病病程較長(zhǎng)，具有較高的致殘率及致死率，多數(shù)患者需要常年臥床休息，嚴(yán)重影響了患者的身心健康。進(jìn)行治療后，大多數(shù)患者還會(huì)出現(xiàn)失語(yǔ)、偏癱等后遺癥，給患者的日常生活帶來(lái)了較大的困擾，使其生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。為改善患者運(yùn)動(dòng)功能及日常功能為目的，提高患者的生活質(zhì)量，提高患者的康復(fù)效果，本次研究中采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，發(fā)現(xiàn)效果較好，得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年3月～2017年5月期間在我院就診治療的“腦卒中偏癱”患者，將之隨機(jī)抽取的74例，按照數(shù)字表達(dá)法分為37例的對(duì)照組（常規(guī)對(duì)癥治療護(hù)理組）和37例的觀察組（對(duì)癥治療中醫(yī)護(hù)理干預(yù)組）。所有患者在入院時(shí)，均對(duì)其進(jìn)行了CT掃描及其他各項(xiàng)檢查，確診為腦卒中偏癱患者。對(duì)照組患者男女比例23:14，年齡56～81歲，平均（68.3±3.2）歲，病變性質(zhì)腦梗死及腦出血的患者分別為24例、13例。觀察組患者男女比例22:15，年齡57～82歲，平均（68.7±3.4）歲，病變性質(zhì)腦梗死及腦出血的患者分別為25例、12例。所有患者均簽訂之情同意書(shū)，均排出心肺功能不全及其他惡性腫瘤等疾病的患者，且在患者病變性質(zhì)及年齡等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均根據(jù)個(gè)人病情的不同，給予相應(yīng)的藥物及治療措施，并發(fā)感染的患者給予相應(yīng)的治療措施。對(duì)照組患者均給予用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理。觀察組給予中醫(yī)護(hù)理，具體為：針對(duì)患者性格及家庭情況的不同，投其所好多與患者進(jìn)行交談。對(duì)其理解能力較差的患者，以及年齡較大的患者，可將其病情以及該病的特點(diǎn)及時(shí)告知家屬，在家屬的配合下向其進(jìn)行說(shuō)明。同時(shí)鼓勵(lì)患者多進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形等癥狀的產(chǎn)生，也可讓患者采用橡皮條以及滑輪等對(duì)其進(jìn)行鍛煉，循序漸進(jìn)依次提高強(qiáng)度，從而提升自身的身體素質(zhì)。

1.3 評(píng)估方法

采用Brathel及FMA評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組患者護(hù)理前后的運(yùn)動(dòng)功能及日常功能進(jìn)行評(píng)分比較，同時(shí)對(duì)兩組患者的痙攣改善狀況以及護(hù)理滿(mǎn)意度進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前觀察組患者運(yùn)動(dòng)功能及日常功能評(píng)分分別為（36.17±14.98、18.25±6.23），對(duì)照組為（37.09±14.56、18.57±6.41），組間比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后觀察組患者運(yùn)動(dòng)功能及日常功能評(píng)分分別為（76.63±18.57、52.34±10.26），明顯優(yōu)于對(duì)照組的（57.15±12.59、34.18±13.43），組間比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；在痙攣改善狀況以及護(hù)理滿(mǎn)意度方面，觀察組分別為72.97%、94.59%，對(duì)照組為56.75%、81.08%，前者明顯優(yōu)于后者，組間比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

腦卒中患者一般年齡較大，加之對(duì)該病的不了解，多數(shù)患者較容易喪失治療的積極性，從而影響治療效果，使其神經(jīng)功能恢復(fù)度降低，同時(shí)也影響了患者的生活質(zhì)量。盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，并給予正確的指導(dǎo)，能使患者盡早恢復(fù)日常生活中一定的自理能力。本次研究中，已改善患者運(yùn)動(dòng)功能及日常功能為目的，同時(shí)提高患者的痙攣狀況及護(hù)理質(zhì)量，對(duì)其采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，效果良好，得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

[1] 武秋娣.中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)腦卒中偏癱患者日常生活自理能力及運(yùn)動(dòng)功能的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(11):3075-3077.

[2] 辛 兵.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年腦卒中抑郁患者的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2014(14):2786-2788.

R248

B

ISSN.2095-6681.2017.29.121.02

李 豆