關于現代醫院管理的幾個問題

戚彥娟

（內蒙古自治區腫瘤醫院(內蒙古醫科大學附屬人民醫院），內蒙古 呼和浩特 010020）

·綜 述·

關于現代醫院管理的幾個問題

戚彥娟

（內蒙古自治區腫瘤醫院(內蒙古醫科大學附屬人民醫院），內蒙古 呼和浩特 010020）

隨著我國醫療市場的改革，現在已經住進進入了關鍵的時期，“醫改”對于醫院有著更高的技術條件和管理技術要求。醫療體制改革的過程中怎樣做好醫院管理工作成為當前工作的重點內容。本文講述了關于現代醫院管理的幾個問題，并提出對應的解決方法。

現代醫院；管理；問題；對策

我國在加入國際世貿組織之后，醫療市場逐漸迎來非常激烈的競爭，當前的醫院管理工作有很多新的情況和變化。醫院需要對自身的管理進行不斷強化，參考國內外成功的管理方式與方法，提升醫院的社會經濟效益，努力在激烈競爭之中越辦越好。

1 采購經營管理

近些年來，我國的醫院經營管理逐漸被重視起來。很多醫院逐漸開始轉變自身的經營觀念，增強服務意識。不過由于醫院長期在計劃經濟體制下發展，不免在經營管理的過程中存在很多問題，其中的主要問題有：第一，市場意識依舊淡薄，沒有應用科學經營的理念；第二，資源配置不夠合理，效率太低；第三，經濟管理方法不合理、不完善。

2 管理體制改革

由于很多公立醫院的服務主體不是非常明確，并且醫院的管理理念滯后，效率也不高。在國家的規劃當中，公立醫院是以計劃經濟為基礎進行管理，醫院自身同時也是衛生管理部門，導致醫院在監督與經營之間沒有明確的界限，政事不分，醫院的經營管理效率很難有大的提升。而當前“醫改”的主要內容就是對于醫療機構的管理體制進行深入改革，更好地執行國家制定的“醫改”政策，解決好現代醫院存在的一些管理理念問題，對于醫療體制、管理制度進行完善，將衛生行政部門與醫院分開執行，使醫院成為一個單純的經營性質的部門，將衛生管理事業交給衛生行政部門，以此提升管理質量和管理效率，從而提供更好的醫療衛生服務。

現代醫院管理在精細化、標準化、規范化上有了更多要求。精細化管理是一個“自上而下”的質量監管系統，醫院領導層依托信息資源與大數據搭建規范化、專業化、系統化、信息化、數據化的醫院管理平臺；品管圈是一個“自下而上”的質量管理工具，是由一線工作者自發主動地發現工作場所中存在問題，從而達到全員參與、全程控制、全方位開展的“三全管理”。然后是加強城市公立醫院信息標準化、統一化建設，完善信息安全保護體系，推進以電子病歷為核心的醫院集成平臺建設，實現醫院內部各業務系統、數據源互聯互通。積極推動遠程醫療系統建設，提高優質醫療資源可及性。開展“互聯網+醫療”信息系統惠民便民服務，按照統一規范的標準體系，逐步推進二級以上醫院檢查檢驗結果互認。

3 人力資源管理

培養良好的人力資源生態環境，還需要在資源允許的前提下為員工提供工作的機制，提高工作吸引力，為員工創造一定的發揮空間，讓醫生護理人員和后勤人員都能感到工作的樂趣，讓信任和尊重的成為共同工作的基礎；要為員工提供培訓機制，建立一套完整的醫療工作者培訓計劃和體系，鼓勵工作人員在工作中和業余時間不斷學習新知識，新技巧和新方法，并通過規范的培訓使更多的醫療工作人員認同醫院的價值觀念，掌握必須的工作技能，在工作中學習，在學習中工作；要為醫療工作人員提供回報的機制，讓員工切實感受到付出與回報。也就是說，要對醫療職工的薪資待遇上進行提升，一些中小型醫院更應該這樣做，這樣就能有效留住高技術的專業人才，保證醫院的發展更加長遠。同時醫院也要給員工晉升空間，讓員工覺得自己留在醫院長久的工作下去是有前途的，這樣職工在工作是會更加努力，這樣也能有效提升醫院的業績。

4 信息管理

當前的社會經濟正在高速發展，人們的生活品質也在逐步提升。在醫療方面的需求隨著時間的推移慢慢增多，當前醫院管理已經不能再繼續使用傳統的方法進行管理了，采用網絡系統進行管理之后能很大程度上提升現代醫院的日常工作效率，在制度、服務水平方面也有較大提升。不過在現代醫院管理當中應用信息技術也會存在弊端：如果網絡出現了問題，則可能出現很多問題，這對于醫院來說影響是非常大的。

在做現代醫院網絡維護的過程中，工作人員需要對軟件進行深度維護，首先是糾錯性維護，工作人員需要對醫院系統進行排查工作，將系統當中存在的問題找出并快速解決；其次是適應性維護，要是軟件有自動升級的能力，面對網絡上的一些風險型漏洞能及時進行修補；然后是完善性維護，提升軟件的自身質量，豐富軟件的功能；最后是預防性維護，鑒于醫院網絡環境的特殊性與重要性，需要動態加密醫院的網絡，保證其網絡系統安全運行。設置一系列的訪問權限，對于訪問醫院系統的工作人員需要用多種手段查驗身份，訪問密碼也應及時進行更換，進而提升醫院網絡穩定性。

總而言之，我國的醫院管理較過去已經有很大進步了，并不斷縮小與世界先進水平的差距。與此同時我們還應認識到，在經營管理、人力資源、信息管理等各方面我們還存在很多不足，為了推行國家“醫改”政策，必須持續加強合作交流，利用世界上先進的管理經驗和辦法強化自身，不斷提升醫院的管理水平。

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ISSN.2095-6681.2017.27.5.02

本文編輯：李 豆