臨終關(guān)懷護(hù)理對高血壓合并晚期惡性腫瘤患者生活質(zhì)量的影響

朱麗萍，韓巧云*

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

臨終關(guān)懷護(hù)理對高血壓合并晚期惡性腫瘤患者生活質(zhì)量的影響

朱麗萍，韓巧云*

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010010）

目的 對臨終關(guān)懷護(hù)理對高血壓合并晚期惡性腫瘤患者生活質(zhì)量的影響進(jìn)行探究。方法 采取隨機(jī)的方式選取2015年6月至2016年6月在我院接受治療的高血壓合并晚期惡性腫瘤患者30例給予常規(guī)性的護(hù)理模式，設(shè)為對照組。回顧性分析同期在我院接受治療的高血壓合并晚期惡性腫瘤患者30例給予臨終關(guān)懷護(hù)理模式，給予患者心理護(hù)理和生活護(hù)理，并和患者家屬及時(shí)溝通，設(shè)為觀察組，對兩組的護(hù)理效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 相比于對照組，觀察組患者的生命質(zhì)量明顯較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨終關(guān)懷護(hù)理對高血壓合并晚期惡性腫瘤患者生活質(zhì)量的提升有很大影響，具有十分重要的研究意義。

臨終關(guān)懷；晚期；惡性腫瘤；生命質(zhì)量

隨著人們生活水平的不斷提升，高血壓合并晚期惡性腫瘤的發(fā)病率在逐年增高。經(jīng)統(tǒng)計(jì)可知，現(xiàn)階段，我國每年有100萬以上的人患有惡性腫瘤疾病，每年死亡人數(shù)在100萬以上，且數(shù)據(jù)處于上漲趨勢。臨終關(guān)懷護(hù)理指的是在患者即將結(jié)束之前，幫助患者得到身心的放松，提升生活舒適度，減少患者的心里痛苦，維護(hù)患者的尊嚴(yán)，讓患者能夠沒有遺憾、安詳?shù)碾x開。本文選取我院接受治療的高血壓合并晚期惡性腫瘤患者60例進(jìn)行研究，通過采取不同的護(hù)理模式，比較兩組患者的生活質(zhì)量，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采取隨機(jī)的方式選取2015年6月至2016年6月在我院接受治療的高血壓合并晚期惡性腫瘤患者30例給予常規(guī)性的護(hù)理模式，設(shè)為對照組。回顧性分析同期在我院接受治療的高血壓合并晚期惡性腫瘤患者30例給予臨終關(guān)懷護(hù)理模式，設(shè)為觀察組。其中觀察組女21例，男9例，年齡23至65歲；對照組女20例，男10例，年齡24至65歲。兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予觀察組患者臨終關(guān)懷護(hù)理，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，針對性進(jìn)行疼痛護(hù)理，注重患者飲食，給予患者積極心理和社會(huì)的支持，經(jīng)常與患者家屬溝通，交流[1]。

2 結(jié) 果

經(jīng)過研究可知，觀察組患者通過積極護(hù)理和臨終關(guān)懷，其生命質(zhì)量有了很大程度的提升，能夠安靜的、有尊嚴(yán)的結(jié)束生命，在護(hù)理過程中，醫(yī)患關(guān)系十分友好，醫(yī)生的護(hù)理工作得到了家屬和患者的理解和支持。

3 討 論

高血壓合并晚期惡性腫瘤患者一般情況下已經(jīng)失去了生活的自理能力，在常規(guī)護(hù)理過程中，給予患者生活上的幫助，按時(shí)給患者進(jìn)行身體按摩、翻身等，避免出現(xiàn)壓瘡；對患者進(jìn)行身體和皮膚清潔，保持口腔清潔，定期幫助患者更換衣物及擦拭身體；對患者做好引流的護(hù)理，避免引流管出現(xiàn)脫落或者折疊情況，給予患者排痰護(hù)理，做好日常的護(hù)理工作[2]。

對高血壓合并晚期惡性腫瘤患者給予環(huán)境護(hù)理，患者由于疾病常年受到病痛的折磨，導(dǎo)致心理壓抑，無論是身體還是心理都備受煎熬，在護(hù)理過程中，需要給予患者生活用品齊備、空間質(zhì)量好的病房，并保持室內(nèi)安靜、干凈，為患者提供良好的環(huán)境。

高血壓合并晚期惡性腫瘤患者在放療和化療之后，其免疫力有所下降，一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)重復(fù)性的疼痛，采取措施有效鎮(zhèn)痛在很大程度上可以提升患者的生活質(zhì)量。結(jié)合患者實(shí)際情況，提供針對性的治療方案，對患者的疾病程度和疼痛性質(zhì)進(jìn)行了解，并給予評估，按照疾病的程度不同增加或減少用藥量，也可以使用針灸鎮(zhèn)痛的方式[3]。

除此之外，給予高血壓合并晚期惡性腫瘤患者規(guī)律的因數(shù)護(hù)理，患者由于在放療和化療之后有很大的心里壓力，導(dǎo)致出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐等癥狀。護(hù)理人員應(yīng)該為患者提供良好的環(huán)境，保持空氣流通，餐具也盡量選取干凈漂亮的，讓患者保持好心情。給予患者易消化、富含維生素、高蛋白的食物，囑咐患者多餐少食。如果患者病情嚴(yán)重?zé)o法經(jīng)口進(jìn)食，那么需要在注入食物之前使用溫開水來清晰管道，將管道固定[4]。

給予患者心理干預(yù)治療，結(jié)合患者的不同心理特點(diǎn)開展心理干預(yù)護(hù)理。一些患者處于否認(rèn)期，對于病情無法接受，很難接受事實(shí)，此時(shí)，護(hù)理人員需要耐心的和患者溝通，并及時(shí)和家屬聯(lián)系，告知病情，保持親切的態(tài)度對待患者，傾聽患者的訴求，鼓勵(lì)患者以積極的態(tài)度對待生活。

綜上所述，給予高血壓合并晚期惡性腫瘤患者臨終關(guān)懷護(hù)理，可以有效降低患者的抑郁心理，減輕患者壓力，提升患者的生活質(zhì)量，讓患者能夠安詳?shù)碾x開。

[1] 石玉玲.腫瘤患者臨終關(guān)懷的心理護(hù)理研究進(jìn)展[J].湖南環(huán)境生物職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2010,(04).

[2] 徐寶霞,張廷干.腫瘤患者臨終關(guān)懷的護(hù)理體會(huì)[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2009,(36).

[3] 趙 靜.晚期癌癥患者的臨終關(guān)懷[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2009,(24).

[4] 付 煒,洪立立,劉純艷,宓麗娟,王紹山.心理干預(yù)對惡性腫瘤患者及其配偶生活質(zhì)量影響的研究[J].中華腫瘤防治雜志,2007,(23).

本文編輯：吳宏艷

R473.73

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ISSN.2095-6681.2017.13.127.02

韓巧云