心內(nèi)科住院患者安全服藥的護理干預(yù)

錫淑華

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 壽光 262700）

心內(nèi)科住院患者安全服藥的護理干預(yù)

錫淑華

（山東省壽光市人民醫(yī)院，山東 壽光 262700）

目的 臨床分析心內(nèi)科住院患者安全服藥的護理干預(yù)效果。方法 選取我院2016年2月 至2017年2月收治的90例心內(nèi)科患者，給予安全服藥護理干預(yù)，保證患者能夠準時和正確服藥。結(jié)果 經(jīng)過護理，患者服藥時間、服藥方法與之前相比，有明顯提升。結(jié)論 針對心內(nèi)科患者，在其服藥過程中，采取安全服藥護理干預(yù)方式，能有效提高服藥準確率，降低服藥并發(fā)癥發(fā)生率，使服藥安全性明顯提升，值得臨床推廣運用。

心內(nèi)科；患者；安全服藥；護理干預(yù)

近些年來，隨著老齡化趨勢不斷加快，心血管疾病已成為老年患者的高發(fā)疾病，對于心血管疾病治療，主要是口服藥物。在臨床上，因心內(nèi)科患者年齡較大，伴隨有其他并發(fā)癥，若服藥不當，極易引發(fā)各類血栓、心律失常等疾病。所以，制定合理、科學的服藥計劃，有效提升治療效果，可降低不良反應(yīng)發(fā)生率。筆者選取我院收治的90例心內(nèi)科患者，給予安全服藥護理干預(yù)，取得了良好護理效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年2月 至2017年2月收治的90例心內(nèi)科患者，其中男性患者47例，女性患者43例，所有患者選擇口服藥物治療，主要有呋塞米、華法林、硝苯地平緩釋片和地高辛等藥物。

1.2 方法

所有患者入院后，在2d之內(nèi)，護理人員仔細調(diào)查口服藥物情況，充分了解患者的藥物認知狀況，口服藥物方法正確與否，服藥時間及時與否，仔細了解藥物不良反應(yīng)。對于患者服藥，主要采取如下護理干預(yù)方法：其一，質(zhì)量管理。對于患者口服藥物，需設(shè)置專人管理，收集藥物說明書、相關(guān)資料，口服新藥前，組織全科室醫(yī)護人員，利用晨會時間，學習藥理知識，充分注重口服藥物的疾病治療重要性，按照患者自身狀況、藥物性質(zhì)，制定個性化口服方案，確保臨床用藥安全性和合理性；其二，健康教育。對于不同年齡患者、不同病種患者，口服藥物狀況也存在差異，護理人員需遵醫(yī)囑，將口服藥物、藥單打印成藥理單，發(fā)放給患者、家屬，在發(fā)藥過程中，讓患者詳細確認藥片、藥單實物，有利于了解不同藥物性狀、顏色及大小。另外，要特別重視服藥時間，針對部分特殊藥物，在床頭需懸掛藥物提示牌，防止其他護理人員在護理時，出現(xiàn)護理差錯，多發(fā)放一些宣傳手冊給患者，構(gòu)建健康生活方式，提升藥物治療療效；其三，對于發(fā)藥方法、流程，必須進行優(yōu)化。在發(fā)藥時，仔細詢問患者有無不良反應(yīng)，加強記錄。例如，在口服地高辛之前，仔細詢問患者有無食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，加強脈搏監(jiān)測。對于所有藥物，按照餐前、中和后進行分類放置，針對部分特殊藥物，需包裝分類。護理人員在服藥過程中，必須嚴格查對制度，針對年齡較大和記憶力較差患者，需反復(fù)宣教口服藥物時間，促進服藥依從性提升。

1.3 統(tǒng)計學分析

本次觀察患者的臨床資料與數(shù)據(jù)全部采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，治療前后采用x2檢驗，P＜0.05為差異有明顯性，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

護理前后治療依從性對比：在護理之前，90例患者，只有50例患者愿意遵循口服藥物治療方法，治療依從性為55.5%。經(jīng)過護理后，90例患者全部愿意遵循口服藥物治療方法，療依從性高達100%。護理前后的治療依從性相比，存在顯著性差異（P＜0.05）。

護理前后護理滿意度相比：在護理之前，90例患者只有30例患者非常滿意、10例患者比較滿意、8例患者滿意、42例患者不滿意，護理滿意率為53.3%。經(jīng)過護理后，90例患者60例患者非常滿意、20例患者比較滿意、10例患者滿意，護理滿意率為100%。護理前后的護理滿意率相比，存在顯著性差異（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，隨著人們生活水平日益提升，心血管疾病的發(fā)生率呈逐年上升趨勢，而且還成老年華趨勢。對于心內(nèi)科疾病的治療，口服藥物是重要治療方法，想要保證患者用藥安全性，護理人員必須從思想上，注重用藥安全性問題，強化口服藥物學習，掌握必要用藥知識。對于患者開展藥物口服健康宣教，能夠提升其健康教育能力。同時，針對藥物不良癥狀，開展動態(tài)監(jiān)測，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，減少對患者的負面影響。對于老年視力較弱、記憶力較差患者，在服藥時，護理人員對其反復(fù)宣教用藥時間，對患者家屬也要開展用藥知識宣教，使家屬能夠掌握用藥劑量和用藥時間。

在本組實驗中，患者采取護理干預(yù)措施，護理前治療依從性僅為55.5%，護理后治療依從性提升至100%，護理前護理滿意率僅為53.3%，護理后護理滿意率高到100%。這說明，針對心內(nèi)科患者，在其服藥過程中，采取安全服藥護理干預(yù)方式，能有效提高服藥準確率，降低服藥并發(fā)癥發(fā)生率，使服藥安全性明顯提升，值得臨床推廣運用。

[1] 謝青青,王晶晶,白薔薇.OSCE在涉外護理專業(yè)護生技能考核中的應(yīng)用[J].護理研究,2017,(07):847-849.

[2] 王新輝.不同麻醉深度對老年腸癌手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2016,(35):68-69.

[3] 王 晶.不同麻醉深度對老年腸癌手術(shù)患者應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2016,(13):95.

[4] 王小琳,羅仕蘭,周世群.OSCE考核模式在老年病科護理臨床教學中的應(yīng)用與實踐[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,(12):1933-1935.

本文編輯：吳宏艷

R473.74

B

ISSN.2095-6681.2017.20.124.02