腹腔鏡下結直腸腫瘤手術的臨床分析

陳宏偉

（內蒙古鄂爾多斯市達拉特旗人民醫院，內蒙古 鄂爾多斯 014300）

腹腔鏡下結直腸腫瘤手術的臨床分析

陳宏偉

（內蒙古鄂爾多斯市達拉特旗人民醫院，內蒙古 鄂爾多斯 014300）

目的 主要為了研究腹腔鏡下結直腸腫瘤手術的臨床治療效果。方法：選取我院2016年1月～2017年1月期間到我院接受治療的20例結直腸腫瘤患者展開研究，將20例患者平均分為對照組和觀察組，對照組采用傳統的開腹手術進行治療，觀察組則采用腹腔鏡手術治療，最后對二者的臨床效果進行比較。結果 觀察組患者的并發癥發生率和手術流血量均低于對照組，并且差異較為明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 腹腔鏡下進行結直腸腫瘤手術臨床效果更佳，在臨床上值得大力推廣和應用。

腹腔鏡；結直腸腫瘤；臨床；手術

隨著當前醫學技術的不斷發展，在外科腫瘤的手術治療中可以采取腹腔鏡手術的方式來進行治療，并且在臨床中表現出較好的效果，在外科腫瘤手術治療中有著十分重要的意義。本文主要選取選取我院2016年1月～2017年1月期間到我院接受治療的20例結直腸腫瘤患者作為研究對象，展開對腹腔鏡結直腸腫瘤手術治療效果的探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在此次研究選取的20例研究對象中，將其平均分為對照組和觀察組，每個小組10例患者。在對照組中具有6例男性患者，4例女性患者，年齡32～71歲，平均（53.5±6.8）歲，對照組中具有7例男性患者，3例女性患者，年齡31～70歲，平均（54.2±5.6）歲。觀察組和對照組在性別、年齡上面差異性不大，不具有統計學意義，除此之外在腫瘤類型、腫瘤大小等方面未發現明顯的差異性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

在此次研究過程中主要對兩組患者采取不同的手術方法，以此來統計和比較手術治療的真正效果。在對照組中主要采用的是傳統的開腹手術治療方式，在結直腸患者的下腹部位置進行直腸癌全系膜切除超低位保肛，并對腸系膜動靜脈根部進行結扎處理，清除腸系膜動靜脈周圍淋巴與脂肪組織，將其中出現病變的直腸部位進行切除，最后使用吻合器進行吻合、連接。在觀察組中主要采用的是腹腔鏡手術治療的方式，在人體肚臍周圍開設腹腔鏡觀察孔，穿刺孔的設置需要根據患者的實際情況來做出決定，在對結直腸腫瘤進行切除的時候通常選擇其下方1～5 cm的位置，同時切除過程中應當盡可能的避免對筋膜造成損傷，當腫瘤切除之后，需要進行保肛處理利用，分別從下腹部位置和肛門位置放入吻合器進行吻合。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者在手術過程中流血量多少以及手術完成之后并發癥的發生率，將兩組數據進行分析和對比。

2 結 果

在此次的研究之中，對照組平均手術出血量在（130±28）ml，并發癥發生率為40%（4例患者出現并發癥情況）；觀察組患者在手術中平均出血量在（80±26）ml，并發癥發生率為20%（2例患者出現并發癥情況）。由此可以看出，觀察組采用的手術方式在出血量上面明顯低于對照組，而且并發生的發生率也更低。兩組數據之間有著顯著的差異性，具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

在當前的臨床治療之中，結直腸腫瘤已經較為常見，而且近年以來結直腸腫瘤病患的人數處于不斷上升之中。對于這類型的疾病進行調查分析，發現其中主要的原因在于憋大小便、慢性腸炎、日常生活不良習慣等，這些因素都有著很大的可能提高結直腸腫瘤發病率。通常情況下結直腸腫瘤患者會表現出血便、腹瀉、直腸疼痛、膿血便等不良癥狀，部分更為嚴重的患者會影響到其消化系統功能，給消化系統帶來不良。如果結直腸腫瘤患者沒有得到及時有效的治療，當腫瘤進入晚期階段時將會出現尿痛尿頻、肝脾腫大等不良病癥，對人體生命造成較大的威脅。

在傳統的治療方法中主要采用開腹全系膜切除的方法，在臨床上也有著較好的治療效果，在對結直腸腫瘤的治療中應用得極為廣泛。隨著醫學技術的快速發展，出現了腹腔鏡手術治療技術，并因為其良好的治療效果在臨床上得到較為廣泛的應用，從本文的對比研究之中就可以很好的證明這點。腹腔鏡手術能夠更快的對患者的病變組織進行定位，不需要如同開腹全系膜切除手術必須根據患者的身體情況來找準開孔的位置，使得手術治療更加的快速。再加上手術中開口的位置較小，對患者造成的傷害較低，更有助于患者后期的恢復。

綜上所述，利用腹腔鏡手術來進行結直腸腫瘤的切除，在臨川治療中表現出較好的效果，是一種值得廣泛推廣和應用的臨床治療方式。

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本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-6681.2017.20.204.02