對精神分裂癥患者給予CT與腦電地形圖的診斷價值探析

徐元光，孫 軍

（青島精神衛生中心，山東 青島 266034）

對精神分裂癥患者給予CT與腦電地形圖的診斷價值探析

徐元光，孫 軍

（青島精神衛生中心，山東 青島 266034）

目的 對比精神分裂癥患者給予CT與腦電地形圖的診斷價值。方法 選取本院2016年2月～2016年10月收治的30例精神分裂癥患者作為本次的研究對象，分別予以CT、腦電地形圖進行診斷，并將2種診斷方法的診斷效果及進行對比。結果 精神分裂癥患者經腦電地形圖診斷的陽性率為36.37%，其表現為精神輕度異常患者占比20.00%，精神異常中度患者占比16.67%，較CT診斷，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 CT、腦電地形圖均可為精神分裂癥的診斷提供臨床價值，但2種診斷的陽性率均不高，故臨床中應結合其他輔助性診斷，才可確診為精神分裂癥。

腦電地形圖；CT；精神分裂癥；陽性率

精神分裂癥具有反復發作，病程遷延等特征[1]，對患者的心理、精神造成極大影響，且不利于維持家庭、社會的和諧關系[2]，故臨床中須依據早診斷、早治療的原則對其進行干預，本研究為探討對精神分裂癥患者給予CT與腦電地形圖的診斷價值，將本院2016年2月至2016年10月收治的精神分裂癥患者進行研究，具體報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2016年2月～2016年10月收治的30例精神分裂癥患者作為本次的研究對象，上述患者均確診為精神分裂癥，其中男8例，女22例，年齡范圍14～50歲，平均年齡（30.27±6.68）歲，病程范圍2～14年，平均病程（8.98±1.75）年，其中包括13例農民、7例學生、10例工人。

1.2 方法

兩組精神分裂癥患者均予以CT與腦電地形圖診斷，如下：

CT：采取雙排螺旋CT掃描予以平掃，確定基線為聽框線，逐漸掃描至頭頂，其詳細的掃描參數依據說明書設定，120 kV為掃描電壓，160 mA為掃描電流，8 mm為層厚層間距，12～14層為層數，于平掃后依據上述的操作方法予以腦窗掃描。腦電地形圖：采取三維立體的數字化BEAM儀，引導患者坐位，叮囑其全身放松，按要求進行頭皮電極安放，設定30 HZ為高頻濾波，50 uV為定標，0.3 s為時間常數，29 s為平均采樣時間。

1.3 觀察指標

觀察并統計精神分裂癥患者經CT、腦電地形圖診斷的陽性率，并對其結果進行分析。

1.4 統計學方法

本研究數據均經過SPSS 20.0版進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學差異。

2 結 果

精神分裂癥患者經腦電地形圖診斷的陽性率為36.67%，其表現為精神輕度異常患者占比20%，精神異常中度患者占比16.67%，其表現為α1節律的患者6例，表現為α2節律的患者5例，于CT診斷下，陽性率為13.33%，其中伴蛛網膜下腔增寬2例，單純腦溝增多增寬2例，對比具有顯著差異，見表1。

3 討 論

精神分裂癥常出現情感、行為、思維及直覺等障礙及精神活動的不協調，且有認知狀況衰退的臨床表現，既往國內外均采取腦電地形圖及CT診斷，可明確其腦部的異常癥狀。

目前，由于國內對精神分裂癥的診斷認知度尚有不足，故對其兩種診斷方案的選擇較為盲目，相關研究表明[3]，精神分裂癥患者于CT診斷下其大腦廣泛區域顯示異常，主要以腦裂、腦溝增寬，其側腦室、第三腦室擴大為主，于CT下，可將腦部器質性病變清楚顯示，對于大腦廣泛區域及腦裂的異常情況進行分析。本研究數據顯示，于CT診斷下的精神分裂癥陽性率為13.33%，其對異常部位的病變顯示較為完善。腦電地形圖為監護一體化的檢測方法，相關研究表明[4]，腦電地形圖于精神分裂癥的診斷中較為顯著，可顯示各個區域的慢電位活動，其θ、＆領域的功率于腦葉在顳中央、顳葉頂區時的功率不斷增大，大量研究表明，腦電地形圖可通過對腦電進行觀察，從而對其精神分裂癥的診療提供有力依據。本文研究中，精神分裂癥患者的顳、額部、頂部及中央位置為其功率譜出現異常的主要部位，主要為＆、θ為主，其陽性率高于CT診斷。

綜上所述，CT、腦電地形圖均可為精神分裂癥的診斷提供臨床價值，但2種診斷的陽性率均不高，故臨床中應結合其他輔助性診斷，才可確診為精神分裂癥。

[1]趙建峰.CT與腦電地形圖診斷精神分裂癥價值[J].中華實用診斷與治療雜志,2013,27(6):573-574.

[2]李建鋒.精神分裂癥患者中透明隔腔的腦CT表現及其臨床意義分析[J].現代診斷與治療,2013,24(7):1567-1568.

[3]閆 旭,羅錦秀.精神分裂癥患者常見頭顱CT表現及相關分析[J].中國藥物與臨床,2014,14(9):1284-1285.

[4]農忠偉.雙相情感性精神障礙與精神分裂癥腦CT掃描比較[J].實用醫學影像雜志,2013,14(6):478-479.

本文編輯：李 豆

R749.3

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ISSN.2095-6681.2017.06.44.01