淺析醫院門診管理風險因素存在及應對措施

徐文揚

（貴陽市婦幼保健院，貴州 貴陽 550001）

醫院門診能夠直接為患者提供預防保健和醫療服務，門診管理工作質量對醫院整體醫療服務水平具有直接影響。我國多數醫院門診都屬于集中型門診，能夠為患者提供取藥、收款以及掛號等一系列醫療服務。然而，醫院門診運行過程中接待的病人流量相對較大，各種危險因素是客觀存在的，如果沒有及時加強醫院門診風險管理，不僅會產生延誤患者病情、給患者造成生命威脅，同時還會引起一系列醫療糾紛，最終影像醫院的社會和經濟效益，因此全面掌握應對醫院門診管理風險因素的措施至關重要。

1 醫院門診管理原則

1.1 預防第一原則

積極加強醫院門診管理，高效應對各種風險因素，要求有關工作人員樹立較強的危機意識，努力采取有效措施，避免各種風險因素的發生，而不是單純的解決已經發生的危險因素。因為危險因素一旦發生，就必定會給患者以及醫院造成一定負面影響[1]。因此醫院在積極加強門診管理工作的過程中，必須對各種可能發生的門診管理風險因素進行全面分析，在堅持預防第一的原則基礎上，將危險因素發生的概率降到最低，從根本上提升醫院門診服務水平。

1.2 生命至上原則

醫院門診每日接觸的都是患有各種疾病的患者，保護患者生命安全是一切管理工作開展的前提。實際展開醫院門診管理工作時，全體管理以及醫護人員都應當將患者的生命安全放在首位，確保醫院門診的搶救措施、各個環節的服務都能夠最大限度的保護患者的生命安全。

2 醫院門診管理風險因素

第一，醫院門診每日都需要面對患有各種疾病的患者，部分患者存在年老體弱的現象，還有部分重癥患者在門診就診時，如果需要進行長時間的排隊候診，很容易因身體虛脫而發生昏厥等現象。此時，如果醫院門診管理人員沒有做好有效的應對措施，就將對患者的生命安全造成威脅，同時還會擾亂其他患者的看病秩序，給全體患者以及醫院造成嚴重的負面影響。

第二，醫院門診管理過程中的另一個風險因素就是秩序混亂。部分隱性重癥患者缺乏相應的醫學嘗試和就診知識，導致其不了解醫院就診流程，因此本應在急診區候診卻來到了普通門診區；同時，還有部分患者是由家屬、朋友代為掛號的，掛號員無法對患者的具體病情產生一定了解，這就導致患者在醫院門診就診的過程中風險系數加大[2]。上述現象的存在，都將延誤患者的治療時間，對患者的生命安全具有直接威脅。因此實際展開醫院門診管理工作的過程中，加大對每一位患者病情的了解至關重要。

第三，特殊人群就診風險因素。首先，部分農村患者嚴重缺乏醫學常識和社會經驗，容易受到醫托欺騙而延誤病情；其次，外國友人在就診時因語言不通會面臨一定的風險；再次，殘疾人由于行動不便，在就診時會面臨一定的風險等。

3 應對醫院門診管理風險因素的措施

針對醫院門診管理中存在的各種風險因素，要求醫院在運行的過程中，必須有針對性的采取以下相關應對措施，只有這樣才能夠保證醫院門診的高效、秩序化運行。

第一，提供優先就診服務。醫院門診管理工作人員應對每一位前來就診的患者進行仔細觀察和交流，并將關注的重點放在年老體弱的患者上，為其提供優先就診服務，避免患者長時間排隊就診而延誤病情。針對沒有人陪同的老年人患者，要求導診員為其提供全程陪同就診服務，避免這部分患者在醫院門診發生意外。

第二，提供就診引導服務。為了構建秩序化較強的醫院門診管理工作模式，不僅應將專門的導診咨詢臺設置于掛號室外，同時還應指派工作經驗豐富的醫護人員在導診臺為患者解答就診疑惑，確保患者能夠第一時間得到準確的就診[3]。

第三，為特殊人群提供專門服務。首先，醫院應通過設置標識等方式，提醒患者小心提防醫托，并努力公開醫院門診就診流程，不給醫托可乘之機；其次，加大資金投入力度，注重對導診人員的培訓，提升其語言能力，確保其可以掌握我國部分少數民族語言以及國際通用語言英語，能夠同外國友人以及少數民族患者進行簡單的就診交流；最后，針對殘疾人應設置輪椅等器材為其提供特殊服務。

4 結束語

綜上所述，醫院門診每日運行過程中，都需要接待患有各種疾病的患者，要想從根本上提升醫療服務水平，更加高效的為患者提供治療措施，加強醫院門診管理勢在必行。相關管理人員必須對醫院門診管理風險因素進行全面的掌握，在提升全體門診工作人員的風險意識基礎上，并從細節入手不斷提升醫院門診管理水平，將醫療糾紛發生的概率降到最低，才能夠促使醫院在長期發展中不斷獲得更多的經濟和社會效益。

[1]俞培敏,茹晚霞,王廣芬.PICC護理門診腫瘤患者醫院感染的風險管理[J].現代實用醫學,2016,28(01):126-127.

[2]劉曉瑞,劉小芳.JCI標準下門診病人跌倒風險管理的應用效果[J].全科護理,2015,13(36):3723-3724+3736.

[3]裴 麗,羅 艷,李 翔,王麗偉,劉京偉.醫院門診藥房藥品貯藏管理風險分析與評價[J].中國藥業,2017,23(18):16-18.