肺部炎性肌纖維母細胞瘤16例患者的CT表現及病理分析

山東大學齊魯兒童醫院(濟南市兒童醫院) (山東 濟南 250022)

張秀蕓

肺部炎性肌纖維母細胞瘤16例患者的CT表現及病理分析

山東大學齊魯兒童醫院(濟南市兒童醫院) (山東 濟南 250022)

張秀蕓

目的探討肺部炎性肌纖維母細胞瘤(IMT)的CT表現及病理特點。方法 回顧性分析經手術病理證實的16例肺部IMT患者的CT影像資料，并與臨床病理對照。

結果 16例均為單發病灶，11例位于右肺，5例位于左肺，均未見跨葉現象。CT影像學顯示形態以不規則形為主，5例邊緣光滑，11例邊緣欠光整。7例密度不均勻，9例密度均勻；增強掃描顯示均有不同程度的強化。4例可見少量積液影，4例鈣化影，3例淋巴結腫大。鏡下觀察可見梭形細胞呈編織狀或束狀排列，間質內可見大量漿細胞、淋巴細胞、嗜酸性細胞浸潤，免疫組化檢查以波形蛋白Vimenrin、平滑肌肌動蛋白SMA陽性為主。結論 肺部IMT表現多樣，對疾病定性診斷有一定價值，但確診仍需依靠臨床病理和免疫組化檢查。

炎性肌纖維母細胞瘤；肺；體層攝影技術；X線計算機

炎性肌纖維母細胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor, IMT)是近年來被WHO確定的一種間葉性腫瘤，可多發肺部、膀胱、肝臟、腎等組織，以肺部較為常見[1]。IMT發病時無特異性癥狀，曾被診斷為炎性假瘤、纖維黃色瘤、黏液樣錯構瘤等良性腫瘤，隨著臨床的深入研究，發現該腫瘤可出現浸潤、惡化等，屬于低惡度腫瘤。肺部IMT影像學表現與周圍性肺癌的較為相似，易出現誤診[2]。因此，提高對本病的影像學認識尤為重要。本院回顧性分析16例肺部IMT患者的CT影響資料，并與臨床病理對照，旨在提高臨床對本病的認識，現報道如下。……