處女膜修復術患者圍手術期的護理效果觀察

王 萌

（南陽市中心醫院，河南 南陽，473009）

處女膜修復術患者圍手術期的護理效果觀察

王 萌

（南陽市中心醫院，河南 南陽，473009）

目的 探討處女膜修復術患者圍手術期的護理效果。方法 從我院處女膜修復術患者中選取35例作為研究對象進行圍手術期護理，對患者的護理效果及滿意度進行觀察。結果 35例患者的傷口均一期愈合，29例患者在術后的性生活中達到理想效果。對患者進行滿意度調查，非常滿意有27例、一般滿意6例、不滿意為2例，護理滿意率為94.29%。結論處女膜修復術在圍手術期進行護理，護理效果顯著，患者的傷口愈合較好，滿意度較高。

處女膜；修復手術；護理效果

處女膜修復術是一種簡單的矯治手術，但是具有生理、心理和社會的特殊性，在治療過程中，如果在術前沒有做好充分的準備、術中出現失誤、術后得到有效的護理或者忽視患者的心理護理、患者隱私沒有得到有效的保護等，影響手術的順利進行，會發生相關的并發癥，影響修復效果，還可能會給患者造成身體和精神上的創傷[1-5]。因此，對圍手術期的患者進行護理有著重要的意義。本文主要探究對處女膜修復術患者在圍手術期進行護理的效果進行分析，現將結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2016年4月-2017年4月接收治療的處女膜修復術患者中選取35例作為研究對象，年齡21-33歲，平均年齡(25.46±4.39)歲；所有患者破裂原因是性行為,術前外陰檢查正常；處女膜裂痕呈放射狀19例，分塊狀9例，菊花瓣狀7例。

1.2 方 法

術前護理：①術前檢查患者外陰及陰道情況，進行白帶常規檢查，對合并外陰、陰道炎等情況進行治療，避免術后感染。根據處女膜破裂情況決定手術方式。術前3天使用1:5000的高錳酸鉀液進行坐浴，每天1次，在術前1周禁止性生活。②與患者進行溝通，分析患者的心理情況，對患者的心理進行疏導，介紹處女膜修復術的相關情況及手術中可能會出現的問題，讓患者對手術有一定的了解，緩解患者緊張的情緒。加強保密措施，保護患者的隱私。③準備好手術所需用品，患者不需要進行剃毛。術前將膀胱排空，協助醫生擺好最佳體位。④由于進行局部麻醉，患者會感覺較為痛，護士應該適當與患者交流，分散患者的注意力，減輕患者的疼痛。控制手術現場的人數，減小患者的不良情緒。⑤術后護理：保持陰部干燥，穿寬松的棉質內褲，禁止使用衛生巾、騎車、激烈運動等。術后3-5天，每天口服抗生素，并用1:5000的高錳酸鉀粉液進行坐浴，加強外陰清潔，減少感染的幾率。每次排尿后使用0.02%的碘伏溶液對陰道口進行沖洗，拭干。術后第1次月經不能通暢流出，需要到院復診，干凈后在復查1次，最好一個月才進行性生活。

1.3 觀察指標

對患者的傷口愈合情況進行觀察，對患者術后性生活達到出血的目的情況進行隨訪，對患者的滿意度進行調查，對護理服務的滿意度進行評分，具體分為非常滿意、一般滿意、不滿意,護理滿意率=（非常滿意例數滿意例數）/總例數×100%[4]。

2 結 果

35例患者的傷口均一期愈合，29例患者在術后的性生活中達到出血的目的，對患者進行滿意度調查，非常滿意有27（77.14%）例、一般滿意6（17.14%）例、不滿意為2（5.71%）例,護理滿意率為94.29%，患者對護理的滿意度較高。

3 討 論

處女膜是覆于尿生殖前庭與陰道交界處的一層的黏膜褶，又稱尿道瓣或陰道瓣，由于患者性交、外傷等原因，會導致其破裂[6-8]。對于未婚出現處女膜破裂的患者，有修復的需要，均可以選擇手術進行處女膜修復。雖然處女膜修復屬于比較簡單手術，但由于患者的生理、心理特殊性，需要對手術進行充分的準備，加強對患者的圍手術期進行護理，減少操作有誤、護理不當及忽視患者的不良心理，避免給患者留下身體或精神上的創傷，減少并發癥，保證手術效果[9-11]。

增強與患者進行溝通，分析患者的心理情況，由于傳統觀念的影響，婚前處女膜破裂象征著不潔，因此患者會有一定的自卑感和羞愧感，存在著憂慮和恐懼等負性的心理情緒，同時會對手術疼痛和術后效果有疑慮[12]。其次，處女膜破裂患者迫于世俗壓力，通常選擇瞞就診的，具有較大的思想負擔，顧慮進行處女膜修復術的隱私被人知道，由此可見，就診患者心理情況較為復雜。醫護人員要注意患者心理情況，根據患者的心理特點，進行有針對性地護理干預[13-14]。醫護人員積極開導和鼓勵患者，及時舒緩患者的不良情緒，避免患者的不良情緒影響治療，詳細講解手術的性質、方法、可能出現的并發癥和手術的預期效果，讓患者做好心理準備。面對多疑的患者，需要言行謹慎，爭取患者的信任；對于治療迫切的患者，應該適當的優先照顧；對與抱有不良目的患者，醫護人員應對其進行正確心理引導，糾正其錯誤的想法，否則拒絕為其手術[15]。加強對患者個人情況的了解，可以更好的對患者進行心理疏導，對于不幸的患者，要特別關注和照顧。對于要求個人信息保密或隱瞞、偽造信息的患者，應該充分了解，不對其進行指責和歧視。手術后，詳細交待有關的注意事項，避免護理不當導致手術效果不佳，增加患者身體與心理的傷害。熱情與患者進行溝通交流，交換聯系方式，方便患者的咨詢與醫院術后的隨訪。醫護人員應該注意保護患者的隱私，避免因為患者隱私泄露導致患者婚姻、愛情悲劇的發生，對患者的心理和名譽造成傷害。檢查與復查時，謝絕無關的人員在場，避免患者出現抵觸情緒。通過對患者的心理進行疏導，介紹處女膜修復術的相關情況及手術中可能會出現的問題，讓患者對手術有一定的了解，加強保密措施，保護患者的隱私，可以緩解患者緊張的情緒。

醫護人員準備好手術用品，熟悉手術的操作步驟，及各種相關器械的使用。手術時，對出現疼痛的患者進行安撫，應該適當與患者進行交流，分散注意力，以減輕疼痛。手術后，叮囑患者要保持陰部干燥，穿棉質的寬松內褲，禁止騎車等激烈運動。術后3-5天服用抗生素，并用高錳酸鉀粉液坐浴，可以有效減少感染患者的幾率，加快傷口的愈合，保證手術效果。出院后，需要到院復診，診斷患者的恢復手術情況。受到樣本數量、時間等因素的限制，對處女膜修復術患者進行圍手術期護理的效果的研究還存在不足之處，有待臨床進一步深入驗證。綜上所述，對處女膜修復術患者進行護理，取得了極好的護理效果。對患者進行術前相關知識具有，使患者對手術觀察、預期的效果及可能出現的問題有所了解，及時疏導患者的不良心理狀況，做好充分的手術準備，有利于手術的順利進行及良好預后。通過護理，有效的促進了患者傷口的愈合、確保手術達到預期的效果，患者對護理的滿意度較高。對處女膜修復術患者進行圍手術去護理，具有較高的應用價值，值得廣泛應用。

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The nursing effect observation of the perioperative period of hymen repair

WANG Meng

（Nanyang city center hospital, Henan Province, 473009, China）

Objective To explore the nursing e ff ect of the perioperative period of hymen repair. Methods 35 patients were selected who got hymen repaired for perioperative nursing, and observed the nursing e ff ect and satisfaction of patients.Results 35 cases with primary healing, 29 patients had the satisfactory e ff ect after surgery, 27 patients were very satis fi ed,6 patients were generally satisfied, 2 patients not satisfactory，The nursing satisfaction rate was 94.29%.Conclusion The repair of hymen was performed during perioperative period, the nursing e ff ect was signi fi cant, the wound healing was better and the satisfaction was higher.

Surgery for hymen repair; Nursing e ff ect

10.19593/j.issn.2095-0721.2017.11.028