中藥炮制對含苷類藥物的影響

邵曉慧

（山東中醫藥大學附屬醫院藥學部，山東 濟南 250011）

中藥炮制對含苷類藥物的影響

邵曉慧

（山東中醫藥大學附屬醫院藥學部，山東 濟南 250011）

目的 分析中藥炮制對含苷類藥物的影響。方法 選取本院2016年6月～2017年6月收治并用含苷類藥物治療的100例患者，將其分為甲組與乙組，各50例。甲組未采取中藥炮制，乙組行中藥炮制，并比較兩組治療情況。結果 乙組治療有效率為96.0%，藥副反應發生率為0%，顯著優于甲組的80.0%、16.0%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對含苷類藥物積極采取中藥炮制處理，不僅可降低藥物的毒副作用，而且還能促進療效進一步提升。

含苷類藥物；中藥炮制；臨床效果

隨著近些年來我國傳統醫學的進一步發展，各類中藥材的臨床運用越來越頻繁。通常情況下中藥往往由動物或者天然植物中提取而來，未經加工前多屬于生藥材，通過特殊加工后能夠降低藥物毒性，提升藥效[1]。中藥炮制就是最為常見的一種中藥處理方式，能夠調節中藥藥性，提升療效。為了分析該中藥處理方式對含苷類藥的影響，本文抽取100例患者展開詳細分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年6月～2017年6月收治并用含苷類藥物治療的100例患者，將其分為甲組與乙組，各50例。甲組男25例，女25例；年齡21～68歲，平均年齡（45.0±10.8）歲。乙組男28例，女22例；年齡23～66歲，平均年齡（45.2±9.0）歲。兩組患者一般資料比較，差異有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 炮制方法

甲組采取未經炮制過的含苷類藥治療；乙組經過中藥炮制后再用藥，具體炮制處理方法為：按照含苷類藥藥效理論確定其藥量，并精準稱量后按照標準的方法進行合理醋制、熱炒、清蒸及酒燉炮制處理。值得注意的是煎制時需要先對藥物采用自來水浸泡約30 min，然后再以文火煎藥直至沸騰，然后控制沸騰繼續煎煮大約30 min左右，方能對含苷類藥物展開一系列的過濾、取藥等操作。最后，把剩余藥渣重新放進自來水中再次煎煮，反復煎煮3次后收集大約400 mL的藥液，每天早晚各口服1次，200 ml/次，持續治療1個月[2]。

1.3 觀察指標

用藥后比較兩組患者的療效及藥物副作用情況。其中用藥后患者的臨床癥狀得到顯著的緩解，且無任何毒副作用發生為治療有效；患者治療后臨床癥狀明顯改善，存在輕微的藥物副作用為治療好轉；治療后患者臨床癥狀無變化或加重，同時存在顯著的毒副作用為治療無效。

1.4 統計學方法

研究數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效比較

甲組治療有效、好轉、無效分別為20例、20例、10例，總有效率為80.0%；乙組治療有效、好轉、無效分別為35例、13例、2例，總有效率是96.0%。乙組療效優于甲組（P＜0.05）。

2.2 藥物副作用情況比較

甲組出現不良反應8例，發生率為16.0%；乙組未出現任何不良反應，發生率為0%。乙組藥物副作用優于甲組（P＜0.05）。

3 討 論

臨床上所運用的含苷類藥物屬于傳統中草藥，以植物果實、根部及花朵等為主，對其展開中藥炮制需要根據藥物具體的性質及特點，合理選擇炮制方法，進而有效保護含苷類藥物中的苷類成分，以免對其質量造成影響。通常情況下，含苷類藥包含多種酶類物質，在一定溫濕度條件下酶類會對藥物成分產生水解作用而破壞其質量，影響臨床用藥效果。例如，中藥炮制中通過加熱可保護藥物成分，通過熱炒可降低藥物酶的活性維持藥物成分的穩定性等[3]。

用藥前先對藥物展開中藥炮制，能夠有效調整含苷類藥物中有效成分及其含量，進而改善其藥性。如清蒸或者酒燉生地，藥性逐步變為甘溫，增強其滋陰功效；另外，生地煮熟后其具備的止血涼血以及清熱之效又會轉為養血、補精益髓。由此可見，對中藥材采取有針對性的炮制處理，可以使其藥性受到顯著改變，顯著增強其臨床療效。另外，大部分中草藥均含有一定程度的毒性，用藥后患者會出現一系列的毒副作用，影響療效。但是采取有效的炮制加工后，能夠顯著降低中藥的毒副作用。通過本次研究結果顯示，甲組毒副作用發生率為16.0%，顯著高于乙組的0%（P＜0.05）。由此可見，對含苷類藥物展開中藥炮制能夠顯著降低毒性降低，以免對患者帶來不必要的影響；另外，乙組效果優于甲組（P＜0.05）。

綜上所述，中藥炮制含苷類藥物可降低其毒副作用，提高患者的治療效果。

[1]鄧 飛.炮制對中藥化學成分及藥性的影響[J].實用中醫藥雜志,2017,33(03):312-315.

[2]陳志揚.淺析中藥炮制對含苷類藥物的影響[J].中醫臨床研究,2017,9(05):120-121.

[3]葛永潮.中藥炮制對含苷類藥物的影響分析[J].醫藥論壇雜志,2015,36(03):159-160.

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ISSN.2095-6681.2017.26.116.01

本文編輯：張 鈺