王寶琛,楊永章,孫曉玲
(山東省平度市中醫醫院,山東 平度 266700)
文獻報道顯示:內皮素-1(ET-1)、血清中脂聯素(ADP)、C反應蛋白(CRP)水平在2型糖尿病合并動脈粥樣硬化的發生、發展中發揮了重要的作用,但是其相關性缺乏統一標準。本課題以科室收治的2型糖尿病合并動脈粥樣硬化患者43例、單純2型糖尿病患者40例、動脈粥樣硬化患者24例及健康體檢者35例作為研究對象,探討ET-1、ADP、CRP水平在2型糖尿病合并動脈粥樣硬化中的表達及相關性,報道如下。
選擇2015年3月~2017年6月科室收治2型糖尿病合并動脈粥樣硬化患者43例,設為聯合患病組,男24例,女19例,年齡56~89歲,平均(73.47±7.04)歲。選擇同期入院治療的單純2型糖尿病患者40例,設為2型糖尿病組,男24例,女16例,年齡55~90歲,平均(71.09±6.98)歲。選擇入院治療的動脈粥樣硬化患者24例,設為動脈粥樣硬化組,男16例,女8例,年齡54~89歲,平均(70.93±6.91)歲。選擇同期入院健康體檢者35例,設為對照組,男19例,女16例,年齡56~91歲,平均(70.08±6.89)歲。本課題均得到醫院倫理委員會同意,患者及家屬對檢查方案具備知情權。
(1)標本采集。聯合患病組、2型糖尿病組和動脈粥樣硬化組入院后次日早晨空腹取靜脈血3 mL,對照組體檢當天空腹取靜脈血3 mL,將采集標本進行30 min離心,速度為3500 rpm,完成血清分離后保存在-30℃冰箱中,備用。(2)檢測方法。采集各組血清標本,完成血清分離后采用酶聯免疫吸附試驗測定ADP和ET-1水平,采用放射免疫比濁法測定各組CRP水平,有關操作嚴格遵循儀器操作說明書完成。
聯合患病組、2型糖尿病組、動脈粥樣硬化組ET-1、CRP水平,均高于對照組(P<0.05);聯合患病組、2型糖尿病組、動脈粥樣硬化組ADP水平,低于對照組(P<0.05);2型糖尿病組、動脈粥樣硬化組ET-1、CRP及ADP水平差異無統計學意義(P>0.05);聯合患病組ET-1、CRP水平,均高于2型糖尿病組、動脈粥樣硬化組(P<0.05);聯合患病組ADP水平,低于2型糖尿病組、動脈粥樣硬化組(P<0.05)。
近年來,ET-1、ADP、CRP水平在2型糖尿病合并動脈粥樣硬化患者中得到應用,且效果理想。ADP廣泛存在與人體血液中,能增加胰島素過敏性、減輕胰島素抵抗,從而能改善血脂代謝、抗炎、抗動脈粥樣硬化等多種作用。而CRP則是一種由肝臟合成的蛋白質,該指標在正常人體中含量相對較低,當機體有急性炎癥、創傷等情況時CRP水平會迅速升高。ET-1屬于是一堆調節血管舒縮的分子,具有縮血管效應,能對內皮損傷和內皮產生明顯的保護作用。臨床上,將ET-1、ADP、CRP水平用于2型糖尿病合并動脈粥樣硬化患者中效果理想,能發揮不同指標的協同作用,更加準確的評估患者疾病嚴重程度,為臨床治療提供依據和參考。CRP屬于臨床常用的炎癥因子指標,能反應機體內炎癥反應及疾病嚴重程度。臨床上,將ET-1、ADP、CRP水平用于2型糖尿病合并動脈粥樣硬化患者中效果理想,能發揮不同指標優勢,幫助患者早期確診。
綜上所述,將ET-1、ADP、CRP水平用于2型糖尿病合并動脈粥樣硬化患者中效果理想,能評估疾病嚴重程度,值得推廣應用。
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