心肌梗死給予美托洛爾與他汀類藥聯合治療的臨床觀察

閆曉麗

（烏海市蒙中醫院，內蒙古 烏海 016000）

心肌梗死給予美托洛爾與他汀類藥聯合治療的臨床觀察

閆曉麗

（烏海市蒙中醫院，內蒙古 烏海 016000）

目的 觀察美托洛爾與他汀類藥聯合治療心肌梗死患者的臨床療效。方法 選取我院于2016年1月～2017年2月收治的120例心肌梗死患者，采用隨機數字法分為兩組，各60例；對照組患者采用阿司匹林及硝酸酯類藥物等常規藥物給予治療，觀察組患者在常規治療基礎上附加美托洛爾聯合他汀類藥物進行治療；治療干預后，對比兩組患者的臨床效果。結果 觀察組患者治療例數為60、對照組患者為（52）；差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 針對心肌梗死患者給予美托洛爾與他汀類藥聯合進行治療，具有良好療效，且重塑患者心功能，值得用于臨床推廣。

心肌梗死；美托洛爾；他汀類藥；聯合

心肌梗死是一種臨床常見病，由于冠狀閉塞引起心肌出現局部壞死的心血管系統疾病，且具有緊急性、病情發展過快、病死率高等特點。據相關資料顯示，患者出現心肌梗死之后，心肌會出現極為嚴重且持續性的缺血，最終則導致患者心機出現缺血性壞死。而且，發生心肌梗死患者在臨床上常伴隨持久性的胸骨疼痛、發熱、白細胞數增多等臨床癥狀，若不及時給予治療，則會產生心律失常、休克或心力衰竭等嚴重并發癥。而由于常規治療手段為采用阿司匹林及硝酸酯類藥物進行，但臨床治療效果有所欠缺。筆者為進一步研究治療心肌梗死患者的臨床療效，采用常規治療基礎上附加美托洛爾結合他汀類藥物給予治療，并在我院進行研究，具體研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2016年1月～2017年2月收治的120例心肌梗死患者，采用隨機數字法分為2組，各60例；對照組患者男性43例，女性17例、年齡50～70歲、平均年齡（60.5±1.5）歲；觀察組患者男性38例，女性22例、年齡51～73歲、平均年齡（63.1±1.2）歲；

1.2 方法

給予對照組患者常規治療，即：阿司匹林（生產廠家：合肥久聯制藥有限公司、批準文號：國藥準字H34021217、1次0.3～0.6 g，1日3次，必要時4h/1次）及硝酸酯類藥物（具有擴血管作用，抑制血小板聚集和黏附，防止抗血栓的形成，且用于治療冠狀動脈粥樣硬化而引起的心絞痛有良好療效。臨床常見的藥物有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯以及戊四硝酯等。）觀察組患者在常規治療基礎上附加美托洛爾（生產廠家：阿斯利康制藥有限公司、批準文號：國藥準字H32025391）可靜脈注射美2.5～5 mg/次（2 min內），每5分鐘一次，共3次10～15 mg。之后15 min開始口服25～50 mg，每6～12 h一次，共24～48 h，然后口服50～100 mg/次，一日2次。）聯合他汀類藥物進行治療。

1.3 研究指標

對兩組患者臨床治療效果進行統計比較，判定標準分為三個范圍，顯效：患者胸痛次數減少，發作時間減少超過80%、心功能改善Ⅱ級以上；有效：患者系統胸痛次數減少，發作時間減少超過50%，心功能改善Ⅰ級以上；無效：胸痛次數無減少，心功能無改善。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗。計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 資料比較

兩組患者比較結果顯示，患者年齡、性別等基礎資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

2.2 療效對比

兩組患者對治療效果對比，觀察組患者總有效例為60例（顯效56例、有效4例、無效0例）；對照組患者總有效例為52例（顯效42例、有效10例、無效8）；觀察組患者總有效例數明顯高于對照組，有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

心肌梗死在臨床治療中是一種常見病，且針對中老年人有多發性的特點[4]。據臨床資料[5]顯示，心肌梗死患者以胸痛為主，伴隨持久性的胸骨疼痛、發熱、白細胞數增多等臨床癥狀，嚴重則導致心力衰竭、心律失常、休克等嚴重癥狀，并對其生命安全造成影響。在目前的治療過程中，常用阿司匹林及硝酸酯類藥物進行治療，其中硝酸酯類藥物具有擴血管作用，抑制血小板聚集和黏附，具有抗血栓形成的作用，可在一定程度上緩解心肌梗死患者癥狀[6]。而據本研究結果顯示，針對心肌梗死患者給予美托洛爾與他汀類藥聯合進行治療，具有良好療效，且重塑患者心功能，值得用于臨床推廣。

[1] 鞠昌瑛.美托洛爾與他汀類藥聯合治療心肌梗死的療效觀察[J].中國醫院用藥評價與分析,2014,14(2):148-150.

[2] 劉秀紅.美托洛爾與他汀類藥聯合治療心肌梗死的療效評價[J].中國醫藥指南,2017,15(15):114-114.

[3] 楊艷麗,喬 娟.美托洛爾聯合他汀類藥物治療心肌梗死的臨床療效分析[J].中國醫藥指南,2017,15(12):61-62.

[4] 張向明,顧漢培.美托洛爾緩釋片與瑞舒伐他汀治療心肌梗死的療效分析[J].心理醫生,2016,22(34):160-161.

[5] 李吉星,董傳濤.美托洛爾聯合他汀類藥物治療心肌梗死患者的臨床療效[J].醫學信息,2015,13(45):122-122.

[6] 曹俊杰.美托洛爾與他汀類藥聯合治療心肌梗死臨床療效觀察[J].深圳中西醫結合雜志,2016,26(14):159-160.

R542.2

B

ISSN.2095-6681.2017.28.73.01

李 豆